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¿Por qué se producen
las intoxicaciones?
La ingestión de sustancias tóxicas se
encuentra entre las principales causas de daños
en niños menores de 6 años de edad. En
muchas ocasiones pueden ser graves e incluso pueden
provocar la muerte.
Son necesarias medidas preventivas efectivas y seguras
para disminuir la frecuencia y severidad de las intoxicaciones.
La división de emergentología del Children’s
Hospital Medical School de Boston, Estados Unidos, ha
realizado una investigación al respecto que es
muy importante que todos los padres conozcan. La frecuencia
de intoxicaciones según las últimas estadísticas
de la Asociación Americana de Intoxicaciones
y Envenenamiento dan cifras alarmantes. En 1998 se informaron
1,08 millones de niños menores de 6 años
que ingirieron sustancias tóxicas.
Las más frecuentemente ingeridas son aquellos
productos de fácil acceso a los niños,
y los cosméticos, artículos de limpieza,
analgésicos, preparados para la tos y el resfrío,
corresponden al 58% de los productos que provocaron
intoxicaciones.
¿Qué productos son los
más peligrosos?
Los productos asociados con intoxicación seguida
de muerte son los que enumeramos a continuación
y también los nombres de la sustancia contenida
en los mismos.
Productos tóxicos
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Analgésicos
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Paracetamol
Ibuprofeno
Metadona
Salicilatos
Morfina
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Artículos de limpieza
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Corrosivos
Soluciones a base de Flúor
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Hidrocarburos
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Combustible
Aguarrás
Kerosene
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Antidepresivos
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Amitriptilina
Imipramina
Desipramina
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Insecticidas y pesticidas
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Organofosforados
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Cosméticos y productos de uso personal
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Alcohol etílico
Aceite para bebés
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Estimulantes y drogas ilícitas
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Heroína
Crack
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Cigarrillos
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Tabaco
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Plantas
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Pimienta de Cayena
Te de poleo
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Sedantes e hipnóticos
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Hidrato de cloral
Prometacina
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Anticonvulsivantes
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Carbamacepina
Valproato
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Drogas cardiovasculares
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Nifedipina
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Cuerpos extraños
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Pastillas de carbón activado
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Las sustancias que más se asocian con riesgo
de muerte son la cocaína, anticonvulsivantes,
antidepresivos y suplementos de hierro.
¿Cuál es el tratamiento?
Lo más importante es una intervención
rápida y adecuada. Una vez que la sustancia y
su toxicidad hayan sido identificadas, el tratamiento
se debe instaurar de inmediato.
Los pasos principales son la evaluación del niño,
y la estabilización de la vía respiratoria.
La descontaminación intestinal incluye las intervenciones
usadas para prevenir la absorción por el intestino
de la sustancia ingerida. Puede hacerse por tres mecanismos:
1. Lavado gástrico
El lavado gástrico puede ser realizado provocando
el vómito o colocando una sonda nasogástrica.
La sustancia vomitiva más efectiva sigue siendo
el jarabe de ipeca, que produce el vómito después
de 20 minutos de administrado con una duración
de vómitos de 2 horas. Se administra si no ha
pasado una hora desde la ingestión del tóxico.
El lavado gástrico debe ser efectuado por personal
entrenado y se realiza con una sonda nasogástrica
y solución fisiológica. Está contraindicado
en los casos de intoxicación por hidrocarburos
o agentes corrosivos y cuando el niño se encuentra
inconsciente.
2. Administración de un agente absorbente
De esta forma se absorbe el tóxico y lo mantiene
dentro del intestino. La administración de sustancias
absorbentes del tóxico ingerido se realiza mediante
el carbón activado, que se ha mostrado como el
agente más efectivo en la actualidad. Si se administra
antes de la hora de la intoxicación puede absorber
hasta el 75% de la sustancia ingerida. La dosis es de
1 gramo por kilo de peso del niño. Puede provocar
vómitos en un 15% de los casos.
3. Administración de medicamentos laxantes
potentes
Los laxantes se administran para aumentar la motilidad
gastrointestinal y acelerar la eliminación del
tóxico ingerido. Se utiliza el citrato de magnesio
al 6% en dosis de 4 ml. por kilo de peso del niño.
Puede ser causa de deshidratación por diarrea,
pero se puede tratar administrando sueros por catéter
venoso. También puede causar cólicos abdominales
importantes. No debe realizarse descontaminación
cuando ha pasado mucho tiempo desde la ingesta del tóxico,
ya que la sustancia seguramente ya está en el
torrente circulatorio.
Las últimas investigaciones indican que realizar
un lavado gástrico previo a la administración
del carbón activado no mejora los resultados
finales.
La administración de laxantes es muy importante
en los casos de intoxicaciones por hierro, cocaína
y heroína.
¿Cómo puedo prevenir
las intoxicaciones?
Como conclusión debe quedar claro que es fundamental
mantener toda sustancia potencialmente tóxica
para los niños bien alejada de ellos. Con este
mínimo recaudo podemos ahorrarnos muchos momentos
de angustia y de arrepentimiento.
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Lupe
lrequejo@distriluz.com.pe
- 08/05/2008 11:32
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Mi sobrina de 02 años, en un descuido le encontramos con una pila reventada en su boquita que le tiño los dientes, que debo hacer ante esto es peligroso.
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carmen
- 29/01/2008 15:49
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es muy importante esto, gracias
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paola
pola_pink06@hotmail.com
- 24/01/2008 02:38
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hOla!
sta mui liinda sta pagiina!
aigan azii! eeeh!
graciiaz x rasolver las dudaz!
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claudia
omar7san@hotmail.com
- 10/12/2007 21:58
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mi sobrina de 36 meses tomo alcohol yodado,que debo hacer si ya vomito...
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