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¿Qué es el puerperio?
Las primeras 6 semanas del postparto se denomina
período puerperal o puerperio. Es una etapa
de cambios en el cuerpo de la mujer ya que comienza
un proceso por el cual, los órganos que han
intervenido en el embarazo y parto, vuelven hacia
su estado anterior. Además, en este período
se comienzan a establecer relaciones interpersonales
en la nueva familia. Por esta razón es importante
que trates de pasar la mayor cantidad de tiempo posible
en contacto físico con tu bebé para
que se adapte más fácilmente a la vida
fuera del útero. Protégelo con el calor
de tu cuerpo cuanto te sea posible. El bebé
reconocerá tu voz y tu olor desde las primeras
horas de vida, lo cual le transmitirá seguridad
y sensación de protección.
También es un período en el que debes
acostumbrarte a compartir el bebé con tu pareja.
El bebé ha sido parte de tu cuerpo durante
9 meses y ahora, tu y tu pareja deben aprender
que a partir del nacimiento el núcleo familiar
es de tres personas.
Este tiempo de recuperación, también
llamado familiarmente cuarentena, requiere de algunos
cuidados y vigilancia. Por otro lado existen circunstancias,
que son normales y la mujer debe conocer. A continuación
explicaremos cada una de estas situaciones.
Dolores en la episiotomía
La mayoría de las mujeres se sienten radiantes
después del parto, aún cuando se perciban
dolores en los primeros días, especialmente
en la zona genital si ha habido episiotomía.
Se pueden utilizar analgésicos si es necesario,
o aplicar hielo en la zona para aliviar estos dolores.
Hemorroides
También puede haber molestias al momento de
orinar o evacuar los intestinos, ya que pueden aparecer
transitoriamente hemorroides. Existen medicamentos
específicos que aliviarán estas molestias.
Es muy cómodo durante la primera semana
postparto sentarse sobre un anillo de espuma de goma para que
no se apoye la zona perineal.
Contracciones uterinas
El útero comienza a disminuir su tamaño
inmediatamente después del nacimiento y volverá
a sus medidas originales al cabo de 6 meses aproximadamente. El amamantamiento acelera la involución uterina,
ya que cada vez que tu bebé toma del pecho se
libera una hormona (occitocina) que provoca contracciones
en el útero.
Hemorragias vaginales
Durante todo este período vas a tener una
hemorragia que se va a ir modificando a medida que
pasen los días. La primera semana será
sangre roja, similar a la de una menstruación,
posteriormente se transformará en una hemorragia
amarronada o amarillenta, que a veces puede desaparecer
por unos días y volver con las mismas características
que al principio.
Para este período se deben usar solamente apósitos
externos, no se pueden usar tampones vaginales porque
podrían provocar una infección uterina.
Si la sangre roja postparto es abundante y se mantiene
por más de 3 semanas o comienza a tener mal
olor, debes comunicarte con el centro médico
que te asiste, porque pueden ser síntomas de
alguna complicación.
Incontinencia urinaria
Las molestias urinarias desaparecen después
de 24 hs. del parto. Recuerda realizar ejercicios para
los músculos del piso pelviano desde el primer
día como los ejercicios
de Kegel. Estos ejercicios harán que los
músculos de la vagina vuelvan a tener el tono
normal más rápido y además es una manera de prevenir
el prolapso vaginal y la incontinencia urinaria.
Constipación
Si hay dificultad para evacuar el intestino que
no se soluciona con una dieta rica en fibras, pueden
utilizarse supositorios de glicerina sin ningún
riesgo. No tengas miedo de la episiotomía
al evacuar los intestinos porque los puntos no se
soltarán.
Recuperación de la figura
El abdomen va a impresionarte durante los primeros
días y tal vez lo notes flácido y abultado
como un embarazo de 5 meses. Tanto los músculos
como la piel necesitan de un cuidado especial en este
período para que vuelvan a lucir como antes.
Trata de mantener tu piel bien hidratada con las mismas
cremas que usaste durante el embarazo y, cuando las
pérdidas sanguíneas se tornen amarronadas,
estarás en condiciones para comenzar con una
rutina
diaria de ejercicios. No es aconsejable una dieta
muy estricta durante el amamantamiento. Es más
efectiva la actividad física para recuperar tu
figura.
Caída del cabello
Durante el puerperio también vas a notar una
caída importante de tu cabello. No te preocupes
ya que es transitoria y es provocada por el descenso
brusco de las hormonas después del parto. El
cabello se recupera enseguida sin ningún tratamiento
específico. Lo que debes evitar son las tinturas
ya que lo deteriorarán más.
Manchas en la piel
Si notaste que durante tu embarazo aparecieron algunas
manchas amarronadas en la piel, especialmente en la
frente, pómulos, mentón o en el abdomen,
debes saber que tardan en desaparecer varios meses
en la medida que la piel se vaya descamando con su
proceso natural. Rara vez estas manchas persisten
y en este caso debes consultar a un dermatólogo.
Várices
Lo mismo sucede con las várices que pueden
aparecer durante el embarazo. Generalmente a los 3
meses postparto desaparecen, salvo que exista cierta
predisposición personal o familiar para las
mismas. También se debe consultar a un especialista
si persisten más de este tiempo.
El sueño
El hecho de no poder dormir las horas necesarias
es agotador al principio, pero todas las madres sobreviven
a estas primeras semanas. El bebé se despierta
cada 2 ó 3 horas para alimentarse y el proceso
de amamantamiento y cambiada lleva al principio casi
1 hora. Te quedarán sólo 2 horas entre
mamada y mamada para comer, higienizarte y descansar.
Cambios de humor y depresión
postparto
Los cambios en el humor son muy frecuentes durante
el puerperio. Después de la euforia del nacimiento,
provocada por unas hormonas llamadas endorfinas, puede
sobrevenir un período de cansancio físico
que podría provocarte momentos de depresión.
Todas tus actividades cotidianas te resultarán
un desafío y muchas veces descubrirás
que el llanto es lo único que te alivia. Trata
de charlar con tu pareja de todas estas emociones
nuevas que vas sintiendo y encuentra en él
el principal apoyo durante estos días tan diferentes.
Los cambios de humor que experimentas en las primeras
semanas son provocados también por la desaparición
brusca de las hormonas placentarias, a lo que se le
suman los síntomas que trae la famosa "bajada
de la leche", similares a los síntomas
de una gripe: fiebre, dolores musculares y decaimiento
del estado general, asociados a un crecimiento de
las mamas que a veces impresiona. Afortunadamente
esto no dura más de 24 a 48 horas y luego se normaliza. Si la depresión persiste
por más de 2 semanas debes consultar a tu
médico para que busque otros motivos. No dejes de visitarlo porque puede ser un indicio de depresión
postparto.
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pamela
chu_pame01@yahoo.com.mx
- 21/06/2008 23:55
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me parece que sus articulos son muy buenos y en verdad han despejado las dudas que tenia de muchas cosas,son muy claros y especificos.
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monica
moesri@gmail.com
- 13/03/2008 13:09
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La verdad es que necesito saber que tan riesgoso es tener relaciones sexuales en el perìodo de cuarentena? Es cierto que es màs fàcil quedar embarazada nuevamente? Por favor respòndame. Gracias
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Poliuska
- 15/12/2007 21:09
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Hola, tuve al amor de mi vida el pasado 6 de octubre del 2007 y todavia luego del periodo de cuarentena no he tenido mi primer menstruacion,es normal esto?
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mariel
marielpalmas@hotmail.com
- 08/10/2007 13:05
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me parece limitado los artículos de postparto en caso de cesarea, yo tengo 6 hijos los últimos tienen 1 año y la otra gordita 15 dias,todas cesareas las 6,y tengo dudasde cuando puedo comenzar a realizar actividad física tengo 37 años.peso 56 kilos 1.72 de estatura .mis hijas son celosas y me cuesta darle bien el pecho a la ultima porque la del año llora terriblemente, así que siento que no puedo darle a las 2 lo que necesitan sin contar los celos de los de 10 ,9 8,7 años este tema de los celos y como se puede manejar creo que falta desarrollarlo, asi como lograr cuando uno no puede descansar bien que leche no se vaya etc.
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miriam
miriampatriciaforever@hotmail.com
- 03/10/2007 12:17
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Mi hijo tiene un año y aun no me ha venido la menstruación si alguien me puede contestar me gustaria saber hasta cuando uno vuelve a tener su periodo normal y que riesgo tiene de embarazarce por favor si puedan respondame a este correo todos los riesgos si se puede. gracias..
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