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¿Qué es un embarazo
ectópico?
Se llama así a la implantación del embarazo
en un lugar diferente al endometrial (capa interna del
útero). Mucha gente lo denomina también
extrauterino, que es un término inadecuado, ya
que también son embarazos ectópicos los
que se implantan al inicio de las trompas de Falopio
y en el cuello uterino (embarazo cornual y cervical
respectivamente). Los más frecuentes son los
de implantación tubárica y ovárica,
aunque raramente también puede implantarse un
embarazo ectópico en cualquier órgano
intra-abdominal. La frecuencia de aparición varía
entre 0,3 al 1% del total de embarazos. La evolución
natural del embarazo ectópico es la interrupción
y complicación con hemorragias internas abdominales.
¿Cuáles son los factores
que lo predisponen?
Son varios los factores que predisponen un embarazo
ectópico, pero en general los más frecuentes
son los procesos que impiden el paso del huevo fecundado
a través de la trompa. Estos pueden ser inflamaciones
en la misma (salpingitis), malformaciones de la trompa
como divertículos o hipoplasia, adherencias consecutivas
a cirugías abdominales y procesos inflamatorios
pelvianos que llevan al acodamiento de las trompas.
También pueden aparecer después de cirugías
tubáricas para corregir alguna obstrucción.
¿Cuáles son sus signos
y síntomas?
Los signos y síntomas iniciales del embarazo
ectópico son similares al embarazo normoimplantado.
Aparecen las clásicas náuseas, turgencia
mamaria (senos más duros) y atraso menstrual,
pero pronto aparecen las complicaciones. Por lo general
aparece en forma súbita dolor abdominal, mareos
y a veces hemorragia vaginal. Pero lo más característico
es que se van sucediendo los síntomas que corresponden
a una hemorragia interna, como palidez, taquicardia
e hipotensión al levantarse.
¿Cómo se realiza el
diagnóstico?
Es fundamental un diagnóstico precoz para evitar
consecuencias graves. El mismo se confirma mediante
un exhaustivo interrogatorio a la paciente, un exámen
ginecológico y estudios de laboratorio y ecografía.
Si se sospecha de un embarazo ectópico y se dispone
de la tecnología como para realizar una laparoscopía,
se puede diagnosticar inmediatamente el mismo y que
además, permite su tratamiento curativo durante
la misma intervención. Caso contrario debe realizarse
una operación abdominal (laparotomía exploratoria)
que también soluciona esta enfermedad.
¿Cuál es el tratamiento?
El tratamiento consiste en cohibir la hemorragia interna
mediante técnicas que varían en cada caso
particular. A veces es necesaria la extirpación
de una de las trompas o parte de un ovario para que
la hemorragia se pueda controlar.
En muy pocos casos un embarazo implantado fuera del
útero puede evolucionar favorablemente, son tan
infrecuentes que son motivo de publicaciones en revistas
científicas por su extrema rareza.
Luego de un embarazo ectópico, tu médico
será el que te asesore acerca del tiempo necesario
de espera antes de reiniciar tu búsqueda para
una nueva gestación.
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eduardo nieves
edu_dvds@hotmail.com
- 19/11/2009 13:06
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Hola. Me gustaría que me aclaren mis dudas porque estoy preocupado. Mi novia está tomando regularmente y perfectamente, a la hora adecuada y todos los dias, anticonceptivos. El mes pasado tuve relaciones sin cuidarnos al principio y cuidandonos antes de terminar. El 6 de noviembre es la fecha que le tuvo que venir, y le vino perfectamente, sin sangrado anormal ni nada raro. De todas formás, a partir de ese día decidimos cuidarnos. Como nos preocupamos, el 16 se hizo un test de embarazo EVATEST, reteniendo la orina 2 horas y media, y salió negativo. El día 17 de nov se hizo una ecografía y sólo salió un líquido pero fuera de los lugares de fecundación. Y nuestra fecha de probable fecundación es de entre el 6 oct y el 6 nov.
Otro dato a considerar es que ella tiene muchos dolores de cabeza, dolores abdominales, náuseas, endurecimiento en la cintura, y dolores de un lado en el tórax.
Qué probabilidad hay de que esté embarazada considerando todos estos datos. Cuáles son los pasos que tengo que seguir ? Por favor, quiero que comprenda mi situación y me de un consejo. Muchas gracias. Eduardo.
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Arlen
- 18/11/2009 17:02
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hola tengo 29 años y tengo 2 bellos hijos y me cuidaba con el DIU pero me di cuenta que estaba embarazada y fui a revision y me dijeron que tenia un embarazo ectopico pero yo no sentia ningun malestar y tampoco salia nada en la sonografia y me mandaron hacer unos estudios en el cual confirmaba el ectopico, me decian los doctores que se les hacia raro por que ese tipo de embarazo es muy doloroso y yo ya tenia 1 mes de embarazo, pues me tubieron que operar y me quitaron una parte de la trompa izq. donde se suponia que estaba mi bebe pero lo bueno de lo malo que todo salio bien en la operacion y desidi hacerme el salpingo para no arriesgar mi salud
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silvana
silvana.sand@hotmail.com.ar
- 17/11/2009 13:05
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hola,es la primera vez que escribo a un foro.Tengo 34 años y hace 2 años que venimos buscando quedar embarazados.El año pasado me operaron las trompas las tenia ostruidas,este año cambie de ginecologo y el me hizo hacer el EVAPLAN,que yo no sabia que era y que existia.Cosa que la anterior medica no me menciono que existia.Bueno aparentemente en octubre que empece a hacer el EVAPLAN quede embarazada,pero me venia el periodo normal,este mes nuevamente mestrue y hace dos semana hice nuevamente el EVAPLAN y empece con perdidas y esta vez con dolores intensos e inflamacion.Fui internada,me hicieron estudios y estaba embarazada.Tenia un embarazo ECTOPICO,me tuvieron que operar.Me extirparon la trompa derecha,estaba muy complicada por eso tuvieron que extraerla.Ahora estoy en reposo,esperando que mas adelante,aunque sea con la trompa que me queda pueda quedar embarazada,es lo que deseo.Saludos
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silvana
silvana.sand@hotmail.com.ar
- 17/11/2009 13:04
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hola,es la primera vez que escribo a un foro.Tengo 34 años y hace 2 años que venimos buscando quedar embarazados.El año pasado me operaron las trompas las tenia ostruidas,este año cambie de ginecologo y el me hizo hacer el EVAPLAN,que yo no sabia que era y que existia.Cosa que la anterior medica no me menciono que existia.Bueno aparentemente en octubre que empece a hacer el EVAPLAN quede embarazada,pero me venia el periodo normal,este mes nuevamente mestrue y hace dos semana hice nuevamente el EVAPLAN y empece con perdidas y esta vez con dolores intensos e inflamacion.Fui internada,me hicieron estudios y estaba embarazada.Tenia un embarazo ECTOPICO,me tuvieron que operar.Me extirparon la trompa derecha,estaba muy complicada por eso tuvieron que extraerla.Ahora estoy en reposo,esperando que mas adelante,aunque sea con la trompa que me queda pueda quedar embarazada,es lo que deseo.Saludos
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joce
jocelineosega@hotmail.com
- 12/11/2009 17:59
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estimado sr ,sufro de un embarazo supuestamente ectopico ,pero la negligencia medica de los medicos de urgencia del hospital me han tenido muy difariante a que embarazo me relaciono , mi bebe en las ecografias no aparece ,pero en los examenes de sangre aparesco con embarazo , tomaron tiempo de cuando me embaraze , y me dicen que tengo sinco semanas , y lo encuentro absurdo ya que yo me indespuce cuatro semanas atras de esa fecha que me sacaron supuestamente ,tengo dolores abdominales bomitos ,mareos inchazon espontaneas y hace tres diasz depure liquido por la vagina con mucho dolor ,esto se repitio por segunda vez a la noche siguiente , volvi al hospital y la negligencia siguio con los medicos ,,haaaa y en el examen de sangre el primero arrojo un una sifra de 240 / y al tercer dia de ir denuevo para otro examen arrojo 800/ ,,,al parecer estoy con un embarazo tubarico
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