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¿Qué es la hepatitis?
La hepatitis es una enfermedad provocada por virus
de los que existen muchas variedades. Las más
conocidas son la hepatitis A, B, C y Delta. Esta
diferenciación se logró gracias a los
avances médicos de identificación de los
distintos virus. Cada una de ellas tiene formas especiales
de presentación y las posibles complicaciones
difieren sustancialmente, especialmente en la mujer
embarazada, por las implicancias para la salud ulterior
de la madre y el bebé.
Hepatitis A
Es la más frecuente de todas las hepatitis,
y por lo general se la padece en la infancia o adolescencia.
La hepatitis A es una enfermedad sin riesgos para la
madre y su bebé. Se transmite por vía
fecal-oral. Comienza a eliminarse el virus por materia
fecal dos semanas antes de la aparición de síntomas
y persiste durante dos semanas después. La fuente
de contagio son los alimentos y el agua contaminada
con el virus.
Los síntomas más frecuentes son decaimiento,
debilidad, a veces fiebre y puede o no aparecer ictericia
(coloración amarilla de la piel) o materia fecal
color blanquecina (acolia). La enfermedad se confirma
mediante estudios en sangre que muestran un gran aumento
de las enzimas que determinan la función del
hígado, llamadas transaminasas hepáticas
y los marcadores específicos de esta hepatitis.
No existen evidencias de que pueda afectar al bebé,
por lo que se la considera una enfermedad benigna y
sin complicaciones a largo plazo. Se puede aplicar al
grupo familiar inmunoglobulinas para disminuir la posibilidad
de contagio. El tratamiento se basa en reposo, dieta
hepatoprotectora durante dos o tres semanas, tiempo
en el que la enfermedad se cura sin secuelas.
Hepatitis B
La hepatitis B puede ser transmitida por la madre a
su bebé, poniendo en peligro su salud, si no
se toman los recaudos necesarios. Es muy importante
la realización de un test en sangre materna para
saber su condición inmunológica en relación
con este tipo de hepatitis. Se pueden detectar embarazadas
que solo son portadoras del virus, y no padecen la enfermedad,
pero pueden transmitirla al bebé intraútero,
en el postparto o durante la lactancia.
Sus síntomas son parecidos a los de la hepatitis
A, pero el tiempo de incubación de la enfermedad
puede ser de hasta 6 meses. El problema de esta enfermedad
es que en un 10% de los casos se transforma en un proceso
crónico que puede evolucionar después
de 10 a 25 años a una cirrosis o cáncer
hepáticos. Con una frecuencia muy baja, puede
ser fulminante y destruir el hígado en pocos
días, siendo en este último caso, el transplante
hepático, la única solución para
evitar la muerte. La vía de contagio es diferente
a la de la hepatitis A, en esta enfermedad el contagio
se produce a través de las relaciones sexuales,
accidentes con materiales contaminados (jeringas o equipos
de diálisis no bien esterilizados) transfusiones
de sangre o compartiendo jeringas en los casos de drogadicción.
El diagnóstico se confirma mediante test de laboratorio
específicos. Cuando la enfermedad se diagnostica
en el tercer trimestre del embarazo hay muchas posibilidades
de que sea transmitida al bebé, con serias consecuencias
para su salud, incluso padecer una hepatitis crónica
con riesgos de muerte. Se puede disminuir la posibilidad
de contagio del bebé si se le administra gamaglobulina
específica y vacunación en el momento
del nacimiento. El mismo tratamiento deberán
recibir los recién nacidos de madres portadoras
crónicas del virus de la hepatitis B. No existen
tratamientos específicos para la enfermedad declarada.
Solo la prevención mediante vacunas específicas.
Hepatitis C
La vía de contagio de este tipo de hepatitis
es por relaciones sexuales o transfusiones. Es una enfermedad
muy poco frecuente y al igual que la hepatitis B, puede
transformarse en una enfermedad crónica. No existen
vacunas para prevenirla, ni gamaglobulina que pueda
usarse como tratamiento posible. En los casos de cronicidad
de esta hepatitis se está probando tratamiento
con interferón, pero sin resultados concluyentes.
Afortunadamente, no existen evidencias de que provoque
anormalidades fetales o enfermedades en el recién
nacido aunque puede transferirse al bebé si se
la contrae en el último trimestre del embarazo.
Hepatitis Delta
Esta infección sólo se la encuentra en
pacientes que ya padecen hepatitis B y es extremadamente
rara. No se conocen efectos sobre el embarazo ni sobre
el bebé y no existen, al momento actual, tratamientos
especiales.
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MÒNICA
alom883@hotmail.com
- 03/10/2007 12:38
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HOLA, ESTOY EMBARAZADA Y TENGO HEPATITIS B MI OBSTETRA ME DERIVO A UN INFECTOLOGO PARA TRABAJAR EN CONJUNTO Y ME DIJO QUE EL BEBE NO SE VA A CONTAGIAR SI SE LE APLICA AL MOMENTO DE NACER GAMAGLOBULINA ESPECIFICA, QUERIA SABER SI ESTO ES ASI O HAY ALGUN RIESGO DE QUE SE CONTAGIE, PORQUE MIS VALORES DE HEP DIERON BASTANTE ALTOS...Y LA VERDAD TENGO UN POCO DE MIEDO POR MI BEBE...DESDE YA MUCHAS GRACIAS..LA INFORMACION QUE OFRECEN ES MUY BUENA
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sandra milena burbano
iloveyou_samy@hotmail.com
- 06/05/2007 21:35
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quisiera saber que consecuencias trae el haber tenido hpatitis a y quedaer embarazada 5 meses despues.
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Héctor Araujo
hectoraraujo1@hotmail.com
- 12/04/2007 13:31
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Mi hija de 16 años cursa un embarazo de 2 meses y medio, y en laboratorio de control surge que posee hepatitis B,con un valor HBsAG resultado REACTIVO Y VALOR INDICE 3469. Se realizo un anti-core totales HBcAG totales con resultado REACTIVO. La profesional infectologa viendo estos resultados, nos manifiesta que no es para preocuparse, que de contagio al bebe durante el embarazo, al nacer con la aplicaión de una vacuna estaría solucionado. Por otra parte la ginecologa manifiesta todo lo contrario, dandonos una idea muy mala de la situación. Por lo que nos encontramos con una incertidumbre total. Por favor necesitamos una opinión al respecto, agradeciendo mdesde yá vuestra colaboración les saludo cordialmente. Héctor
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lorena
lorefatila@hotmail.com
- 12/04/2007 11:14
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queria hacer una consulta si quede embarazada en el momento que mi marido tuvo hepatitis pero yo no tuve ni tengo, cual es el riesgo para el bb
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