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Complicaciones del embarazo

Hiperemesis gravídica

por el Equipo Médico de Babysitio
Contenidos
 ¿Qué es la hiperemesis gravídica?
 ¿Por qué se produce?
 ¿Cuáles son los síntomas?
 ¿Cómo se diagnostica?
 ¿Cuál es el tratamiento?
 Artículos relacionados
 Comentarios sobre esta nota

¿Qué es la hiperemesis gravídica?

Se denomina hiperemesis gravídica a la presencia de vómitos persistentes que aparecen en etapas tempranas del embarazo y que llevan a cuadros de deshidratación, con pérdida de sales del cuerpo (sodio y potasio) y pérdida de peso mayor del 5% al peso inicial del embarazo. Esta enfermedad ocurre afortunadamente en un 0,3 al 1% de los embarazos y tiende a recurrir en embarazos posteriores, presentándose con mayor frecuencia en madres primerizas y adolescentes.

¿Por qué se produce?

La causa de la enfermedad es incierta, pero se la atribuye a elevados niveles de gonadotrifinas coriónicas, progesterona y estradiol, hormonas propias del embarazo. Muchas veces no se demuestran niveles hormonales elevados si no que es la embarazada que presenta una mayor sensibilidad personal el efecto de estas hormonas. También hay teorías que sugieren que su causa podría deberse a una disminución en la función de la glándula suprarenal, liberando menor cantidad de hormona adrenocorticotrofina. Esta teoría se basa en que la administración de esta hormona muchas veces hace desaparecer la enfermedad. Finalmente hay quienes indican que la hiperemesis tiene una base parcial o totalmente psicosomática y que su tratamiento debería realizarse solamente con psicoterapia.

¿Cuáles son los síntomas?

La enfermedad aparece desde el inicio del embarazo y muy raras veces se extiende mas allá de la semana 20 de gestación. Los vómitos aparecen por la mañana, a veces se prolongan durante todo el día, pudiendo incluso imposibilitar completamente la ingestión de alimentos.

¿Cómo se diagnostica?

El diagnóstico se realiza en base a síntomas, pruebas de laboratorio y al examen físico, que demuestra hipotensión arterial, taquicardia y signos de deshidratación (sequedad de piel, ojos hundidos, mucosas y labios secos y disminución del volumen diario de diuresis). En los resultados de laboratorio se encuentra una elevación en la concentración de glóbulos rojos, urea y ácido úrico. Cuando los vómitos son severos se pierde mucho potasio, sodio y cloro, lo que lleva a una alcalosis metabólica. Los diagnósticos diferenciales posibles son embarazos múltiples, enfermedad trofoblástica gestacional (estas dos enfermedades se descartan mediante ecografía obstétrica), y enfermedades previas al embarazo como gastritis, cálculos biliares o enfermedades hepáticas.

¿Cuál es el tratamiento?

El tratamiento se basa en el aislamiento de la embarazada de su ambiente habitual, corregir la deshidratación mediante sueros endovenosos que normalicen los niveles de las sales del cuerpo, reposo y ayuno por 24 horas para hacer reposar al aparato digestivo. El uso de complejos vitamínicos del grupo B en los sueros endovenosos suele aliviar los síntomas más rápidamente.
También se pueden utilizar drogas antieméticas como la cloropromazina, prometazina, metoclopramida y droperidol. Debe comenzarse paulatinamente con tolerancia a líquidos y semisólidos después de 24 horas de ayuno y ni bien se regularicen los resultados de laboratorio y se tolere la ingesta, retirar el suero endovenoso.
Debe recalcarse a la mujer embarazada que la hiperemesis no afecta la salud de su hijo ni la propia, que siempre es transitoria y que en la mayoría de los casos desaparece al completar el primer trimestre de la gestación.



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Maleniita malenarodriguez_@hotmail.com - 09/05/2012 16:20
Hola que tal a todas, la vdd yo no se que es exactamente lo que tengo ahorita ya estoy en la semana 30, y aun me sigo sintiendo fatal, no hay un solo dia que pueda mantenerme con el estomago lleno, al menos 2 veces al dia tengo vomito. La vdd me siento un poco preocupada porque si llegara a existir un dia que no vomite, de todas formas me siento debil y sin animos ni fuerzas de hacer nada, es algo desgastante, en mi primer embarazo no me fue tan mal. Al inicio de este embarazo me diagnosticaron Trofoblastia Gestacional, el doctor queria practicarme un legrado pero me decidi por buscar una segunda opinion, en la cual la ginecologa me dijo que no tenia de que preocuparme, pero la vdd con todos estos sintomas no he podido encontrar un momento de serenidad, solo espero en dios que todo este bien con mi bebita cuando nazca.

lighmina lighmina@hotmail.com - 25/04/2012 12:25
Hola a todos, esta enfermedad es terrible y poco comprendida, es triste que las amigas o familia no te den la debida importancia, pues piensan que es un sintoma mas del embarazo y que eres débil, porque otras embarazadas si lo soportan pero tu no, mientras que en realidad sientes que estas atravezando por una tortura que no tiene cuando acabar, yo me sentía como si estubiera atarapada en mi cuerpo y no podía escapar, cada día era tratar de sobrevivir, y cuando gracias a las pastillas ya me sentía bien, pensaba ya me pasó a lo mejor ya todo terminó, entonces decía que ya puedo dejar tantas pastilas que pueden estar dañando a mi bebe, pero era el peor error, así terminé internada 6 veces de 4 a 5 días cada vez, la 7 vez me escapé, preferí convalecer en mi casa, mi esposo sufría mucho con todo lo que pasé. Me duró 7 meses luego todo fue lindo, mi bebe nació por cesarea ahora tiene 1 año y medio y esta sanita y es una nena super despierta, pero aun me qeda el trauma a veces me mareo y recuerdo la nauseas... besos fuerzas el esfuerzo lo vale

noeto78 noeto78@hotmail.com - 23/04/2012 03:40
En mi primer embarazo tuve hiperemesis gravídica los 9 meses, pero pude hacer vida normal gracias a tomar Cariban; mi niño ahora tiene 4 años y medio y salió perfecto, es un medicamento muy confiable y nos deja disfrutar del embarazo sin hacernos sentir enfermas. Ahora estoy de 5 semanas +3 y vuelvo a los vómitos de mal en peor...sin duda volveré también al Cariban. Un beso a todas.

carolina1724 - 18/01/2012 11:51
hola: tengo 9 semanas de embarazo y me siento fatal, siento mi salud deteriorada, pensar en que tanto vomito podria afectar a mi bebe me quita la tranquilidad, espero y le pido a DIOS para que pase pronto estos sintomas tan molestos y poder disfrutar mi embarazo.

Paola - 25/08/2011 21:54
Hola estoy en mi tercer embarazo y gracias a esta página me entero que sufro de esta enfermedad me siento fatal y también inútil al no poder hacer nada porque tengo 2 hijos más y no puedo compartir con ellos como quisiera.

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