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¿Qué es el síndrome
del túnel carpiano?
El dolor y el adormecimiento de las manos durante el
embarazo está asociado a una alteración
llamada síndrome del túnel carpiano. Se
produce por la compresión del nervio mediano
en su trayecto a nivel de la articulación de
la muñeca. Debido a que el nervio mediano proporciona
funciones tanto motoras como sensoriales al pulgar y
a los tres dedos del medio, esto puede provocar muchos
síntomas y molestias en esta región.
¿Por qué se produce?
El síndrome del túnel carpiano aparece
frecuentemente en el embarazo. Se dice que el 2,5% de
todas las embarazadas tienen esta alteración
en algún momento de la gestación, en especial
durante el último trimestre. Favorece su aparición
el hecho que es frecuente que durante el embarazo haya
retención de líquido en el cuerpo, lo
que provoca esta compresión.
¿Cuáles son los síntomas?
Los síntomas más frecuentes son dolor,
entumecimiento y hormigueo en la palma de la mano, el
dedo índice, mediano y anular. A veces también
puede afectar la muñeca y propagarse hacia el
antebrazo. También se puede experimentar dificultad
para hacer un puño o para agarrar y sostener
objetos o bien sentir sensación de hinchazón
o ardor en los dedos. Sobreviene generalmente durante
la noche y al despertarse, lo que obliga a sentarse
y a sacudir las manos para aliviar las molestias. También
puede ayudar a que no aparezca si tratas de no dormir
sobre las manos y en lo posible durmiendo con el brazo
elevado.
¿Cuál es el tratamiento?
El tratamiento consiste en la inmovilización
de la mano durante la noche con férulas que mantengan
la mano en posición intermedia. Si hay edema
(retención de líquidos), se debe además
disminuir la ingesta de sal mediante una dieta restringida
en sodio y a veces administrar diuréticos en
forma espaciada. También puede dar resultados
el tratamiento por suplementación medicamentosa
de vitamina
B6. Algunas investigaciones sugieren que esta vitamina
impide que el nervio irritado transmita las señales
de dolor, hormigueo, adormecimiento y rigidez hacia
la palma de la mano y los dedos.
Cuando
las molestias no ceden y son importantes, es indicación
de infiltraciones con esteroides locales en el túnel
carpiano. La mayoría de las veces esta enfermedad
desaparece a las pocas semanas después del parto.
Son muy pocos los casos en los que el síndrome
del túnel carpiano continúa, y en estos
casos el único tratamiento es quirúrgico.
¿Cómo se efectúa
el tratamiento quirúrgico?
En líneas generales la cirugía del túnel
carpiano se realiza en un centro ambulatorio bajo anestesia
local o general. El cirujano realizará una incisión
en la región de la muñeca y cortará
el tejido que está presionando los nervios, disminuyendo
de esta forma la presión. Finalizada la operación
la muñeca generalmente es inmovilizada con una
muñequera y un vendaje que ayudará a estabilizar
la zona. Puede existir algo de dolor luego de la cirugía
pero que se controlará con analgésicos.
Durante las dos primeras semanas de la operación
se utiliza una férula que luego se utilizará
en forma espaciada durante el mes siguiente. También
es conveniente, luego de un tiempo de la operación
y cuando el médico lo solicite, mover los dedos
y la muñeca para prevenir la rigidez.
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ISABEL
- 30/06/2008 21:54
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Hola tengo 5 meses de embarazo y me duelen las manos y los dedos es peor si lavo ropa y ni k decir por las noches al amanecer esmuy fuerte el dolor tanto k no puedo ni hacer puño en el transcurso del dia pasa pero vuelve por las noches esto es normal?
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Marianella
- 30/06/2008 21:36
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yo estoy por tener a mi 2º bebé y con el primero me pasó lo mismo.......es tremendo el dolor, mi dr. me recomendó poner la mano en agua bien caliente con sal, ahi se pasa un poco, peron no tanto
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montse
www.nuevospapas@hotmail.com
- 16/06/2008 17:32
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estoy enbarazada de 36 semanas ya no aguanto el dolor de mis manos por el tunel carpiano me van hacer infiltraciones quisiera saber si me va a doler mas el remedio que la enfermeda , o me an engañado ,muchas gracias por vuestras atencion
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Dallys
dallyscardenas@hotmail.com
- 11/06/2008 19:03
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estamos en la semana 30 y tngo est padecimiento y estaba super preocupada, claro está que aun sabiendo de la retencion de liquidos me deja inquieta, no tiene ningun peligro el bbe cierto??? Gracias
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crstina cardenas
titicar_1@hotmail.com
- 06/06/2008 21:37
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Hola, al igual que casi todos quienes han escrito, gracias a ustedes me entero del por que del dolor de mis manos, estoy en la semana 34 de mi tercer embarazo, pero es en este ultimo en el que mas achaques he tenido, le pregunte a mi doctor por la hinchazon de mis manos, piernas y pies y el dolor en mis dedos de la mano, me dijo que era normal, pero parece que no es tan asi, en las mañanas me cuesta mucho mover mis dedos, hormigueo no he tenido mucho, pero si mucho dolor practicamente todo el dia. ¿sera STC? Ojala me rerspondan.
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