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¿Qué es el síndrome
del túnel carpiano?
El dolor y el adormecimiento de las manos durante el
embarazo está asociado a una alteración
llamada síndrome del túnel carpiano. Se
produce por la compresión del nervio mediano
en su trayecto a nivel de la articulación de
la muñeca. Debido a que el nervio mediano proporciona
funciones tanto motoras como sensoriales al pulgar y
a los tres dedos del medio, esto puede provocar muchos
síntomas y molestias en esta región.
¿Por qué se produce?
El síndrome del túnel carpiano aparece
frecuentemente en el embarazo. Se dice que el 2,5% de
todas las embarazadas tienen esta alteración
en algún momento de la gestación, en especial
durante el último trimestre. Favorece su aparición
el hecho que es frecuente que durante el embarazo haya
retención de líquido en el cuerpo, lo
que provoca esta compresión.
¿Cuáles son los síntomas?
Los síntomas más frecuentes son dolor,
entumecimiento y hormigueo en la palma de la mano, el
dedo índice, mediano y anular. A veces también
puede afectar la muñeca y propagarse hacia el
antebrazo. También se puede experimentar dificultad
para hacer un puño o para agarrar y sostener
objetos o bien sentir sensación de hinchazón
o ardor en los dedos. Sobreviene generalmente durante
la noche y al despertarse, lo que obliga a sentarse
y a sacudir las manos para aliviar las molestias. También
puede ayudar a que no aparezca si tratas de no dormir
sobre las manos y en lo posible durmiendo con el brazo
elevado.
¿Cuál es el tratamiento?
El tratamiento consiste en la inmovilización
de la mano durante la noche con férulas que mantengan
la mano en posición intermedia. Si hay edema
(retención de líquidos), se debe además
disminuir la ingesta de sal mediante una dieta restringida
en sodio y a veces administrar diuréticos en
forma espaciada. También puede dar resultados
el tratamiento por suplementación medicamentosa
de vitamina
B6. Algunas investigaciones sugieren que esta vitamina
impide que el nervio irritado transmita las señales
de dolor, hormigueo, adormecimiento y rigidez hacia
la palma de la mano y los dedos.
Cuando
las molestias no ceden y son importantes, es indicación
de infiltraciones con esteroides locales en el túnel
carpiano. La mayoría de las veces esta enfermedad
desaparece a las pocas semanas después del parto.
Son muy pocos los casos en los que el síndrome
del túnel carpiano continúa, y en estos
casos el único tratamiento es quirúrgico.
¿Cómo se efectúa
el tratamiento quirúrgico?
En líneas generales la cirugía del túnel
carpiano se realiza en un centro ambulatorio bajo anestesia
local o general. El cirujano realizará una incisión
en la región de la muñeca y cortará
el tejido que está presionando los nervios, disminuyendo
de esta forma la presión. Finalizada la operación
la muñeca generalmente es inmovilizada con una
muñequera y un vendaje que ayudará a estabilizar
la zona. Puede existir algo de dolor luego de la cirugía
pero que se controlará con analgésicos.
Durante las dos primeras semanas de la operación
se utiliza una férula que luego se utilizará
en forma espaciada durante el mes siguiente. También
es conveniente, luego de un tiempo de la operación
y cuando el médico lo solicite, mover los dedos
y la muñeca para prevenir la rigidez.
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ilse
ilsevibe@hotmail.com
- 01/03/2009 12:09
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Consulté a mi Ginecologo porque presento todos los sintomas antes mencionados y me dijo que estaba relacionado con la deficiencia de minerales. Pero realmente me parece esta explicación mas acertada. Es algo bien molesto la sensacion de las manos. Lo unico que me ha ayudado son pequeños masajes en la noche y paños de agua tibia... Gracias por la información
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Margarita Rodriguez
margarita.rodriguez.2@hotmail.com
- 16/02/2009 19:04
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tengo 40 anos desde hace una semana sentia que se me dormia el brazo derecho no le tomaba encuentra hasta que me cojio un un dolor en el dedo medio muy fuerte me acerque donde el dr. me dio con el sindrome.Quisiera saber si solo a las personas embarazada o persona normales le dan esta enfermedad por favor Saludos
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carmen
marce1470@hotmail.com
- 12/02/2009 18:06
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Me tranquiliza un poco saber que lo que tengo tiene nombre y solucion. Los sintomas descritos son exactamente los que yo padezco desde comienzos del embarazo, tengo ahora 27 semanas y los tengo agravados. trato de hacer ejercicios con una pelotita de goma desde que despierto, ya que me cuesta mucho hacer un puño y realizar tareas sencillas que implique el uso del pulgar. Es realmente molesto. Pero no quiero tratamiento con el embarazo ya que me da miedo, esperare despues y me hare el tratamiento correspondiente, lo unico que no se es con que especialista (si con un traumatologo o un reumatologo). Gracias por todo.-
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nery
nery_co@hotmail.com
- 12/02/2009 17:39
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hola, en el segundo trimestre del embarazo senti dolor en la muñeca, despues del parto ya sentia dolores en las dos munecas y hormigueo cuando toco agua en la muñeca derecha...esto me preocupa por siento debilidad en las manos y para colmo ultimamente dolores de todo los huesos tengo 29 años ....contesteme por favor
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Elena Perla de Silva
elenaperla@gmail.com
- 28/01/2009 13:05
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He dormido con férulas por años y el problema no desaparece, tengo 2 hernias en el cuello (disco 5 y 6) cual será el mejor tratamiento.
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