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¿Qué son los miomas?
Los miomas, más comúnmente llamados fibromas,
son tumores benignos del útero. Están
formados por un tejido muscular parecido al de la pared
uterina, pero que pierde el control de su crecimiento.
En consecuencia crece en forma desmedida formando un
tumor o bulto que puede ser del tamaño de una
arveja al de una pelota de fútbol.
¿Por qué se producen?
Los miomas tienen la característica de crecer
durante el embarazo por el estímulo de las hormonas
placentarias. Involucionan espontáneamente después
del parto al desaparecer las hormonas placentarias que
lo hicieron crecer durante el embarazo.
¿En cuántos grupos se
los divide?
Existen tres tipos de miomas que se diferencian entre
sí por su ubicación en la zona del útero,
los miomas subserosos, intramurales y submucosos.
• Miomas subserosos
Son los que crecen hacia afuera del útero. En
los casos de miomas subserosos, son menos frecuentes
las complicaciones con respecto a la evolución
del embarazo y no son tampoco causa de obstrucción
del canal del parto en el momento de nacimiento.
• Miomas intramurales
Su crecimiento es principalmente dentro de la pared
uterina. Los miomas intramurales pueden crecer bastante
durante el embarazo y si tienen un tamaño importante
y se ubican en la parte inferior del útero pueden
impedir el pasaje del bebé durante el momento
del nacimiento. En estos casos es necesario tener que
realizar una cesárea.
• Miomas submucosos
Estos miomas crecen hacia la cavidad uterina. De los
tres tipos de miomas, los de crecimiento submucoso,
son los que pueden tener efectos más perjudiciales
en la evolución del embarazo. La implantación
del óvulo fecundado en una superficie endometral
miomatosa, raras veces evoluciona favorablemente porque
el mioma no tiene las secreciones necesarias para alimentar
al embrión en los primeros días. En los
casos que la implantación se produce con éxito
a veces puede complicar el crecimiento del saco gestacional
y ser causa de una interrupción durante el primer
trimestre de la gestación.
¿Cuál es el tratamiento?
El tratamiento que conviene realizar en casos de miomas
submucosos es la extirpación de los mismos mediante
una simple intervención llamada histeroscopía.
En cualquiera de los miomas antes descriptos deben realizarse
ecografías seriadas durante todo el embarazo
para evaluar su crecimiento y probable complicación
para el momento del nacimiento.
En muy raras ocasiones un mioma puede sufrir durante
el embarazo una complicación llamada necrosis
miomatosa que consiste en la muerte del tejido central
del mioma por la falta de irrigación arterial.
Estos casos, por suerte, son muy poco frecuentes. A
veces es necesario el adelantamiento del parto para
evitar complicaciones más importantes.
Nunca se realiza la extirpación de un mioma en
el momento del parto o cesárea por que esta intervención
puede provocar hemorragias importantes durante la intervención.
Siempre se deja que pasen varios meses antes de decidir
extraer un mioma diagnosticado durante el embarazo,
porque siempre disminuyen considerablemente de tamaño
luego del parto y en consecuencia, el procedimiento
quirúrgico es mucho menos cruento y agresivo.
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ANDREA
alsmf78@hotmail.com
- 27/10/2009 13:53
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ESTOY EN MI SEMANA 18 A LA SEMANA 11 ME SALIO EN LA ECO DOS MIOMAS. UNO EL LA PARED LATERAL Y OTRO SUBSEROSO. ACTUALMENTE MIDEN 57mm Y 43mm. ESTOY UN POCO ASUSTADA PERO POR AHORA TODO VA BIEN.ALGUIÉN ME PUEDE DECIR ALGO.
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rosana
vdmrosana@hotmail.com
- 26/10/2009 21:01
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hola, yo tenia un fibroma q no se vio en mi embarazo de tres semanas...hace un dia despedi algo despues de dias de sangrado..puede ser un fibroma o seguro es aborto espontaneo?
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Valeria
valromero@aol.com.ar
- 21/10/2009 12:32
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fany orjuela gonzalez
fannyorjuela@yahoo.com
- 18/10/2009 01:41
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Tengo 28 años y estoy esperando mi primer bebe, pero en la semana 12 me descubrierón un mioma, afortunadamente tengo 22 semanas de embarazo y todo se encuentra bien.
Sin embargo mi embarazo es de alto riesgo.
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mary
ferreira24@hotmail.es
- 12/10/2009 14:12
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gracias por la orientacion,pero quisiera saber si el mioma submoscoso puede tener un efectonegativo con el fecto( nacer anormal)
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