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¿Qué son los miomas?
Los miomas, más comúnmente llamados fibromas,
son tumores benignos del útero. Están
formados por un tejido muscular parecido al de la pared
uterina, pero que pierde el control de su crecimiento.
En consecuencia crece en forma desmedida formando un
tumor o bulto que puede ser del tamaño de una
arveja al de una pelota de fútbol.
¿Por qué se producen?
Los miomas tienen la característica de crecer
durante el embarazo por el estímulo de las hormonas
placentarias. Involucionan espontáneamente después
del parto al desaparecer las hormonas placentarias que
lo hicieron crecer durante el embarazo.
¿En cuántos grupos se
los divide?
Existen tres tipos de miomas que se diferencian entre
sí por su ubicación en la zona del útero,
los miomas subserosos, intramurales y submucosos.
• Miomas subserosos
Son los que crecen hacia afuera del útero. En
los casos de miomas subserosos, son menos frecuentes
las complicaciones con respecto a la evolución
del embarazo y no son tampoco causa de obstrucción
del canal del parto en el momento de nacimiento.
• Miomas intramurales
Su crecimiento es principalmente dentro de la pared
uterina. Los miomas intramurales pueden crecer bastante
durante el embarazo y si tienen un tamaño importante
y se ubican en la parte inferior del útero pueden
impedir el pasaje del bebé durante el momento
del nacimiento. En estos casos es necesario tener que
realizar una cesárea.
• Miomas submucosos
Estos miomas crecen hacia la cavidad uterina. De los
tres tipos de miomas, los de crecimiento submucoso,
son los que pueden tener efectos más perjudiciales
en la evolución del embarazo. La implantación
del óvulo fecundado en una superficie endometral
miomatosa, raras veces evoluciona favorablemente porque
el mioma no tiene las secreciones necesarias para alimentar
al embrión en los primeros días. En los
casos que la implantación se produce con éxito
a veces puede complicar el crecimiento del saco gestacional
y ser causa de una interrupción durante el primer
trimestre de la gestación.
¿Cuál es el tratamiento?
El tratamiento que conviene realizar en casos de miomas
submucosos es la extirpación de los mismos mediante
una simple intervención llamada histeroscopía.
En cualquiera de los miomas antes descriptos deben realizarse
ecografías seriadas durante todo el embarazo
para evaluar su crecimiento y probable complicación
para el momento del nacimiento.
En muy raras ocasiones un mioma puede sufrir durante
el embarazo una complicación llamada necrosis
miomatosa que consiste en la muerte del tejido central
del mioma por la falta de irrigación arterial.
Estos casos, por suerte, son muy poco frecuentes. A
veces es necesario el adelantamiento del parto para
evitar complicaciones más importantes.
Nunca se realiza la extirpación de un mioma en
el momento del parto o cesárea por que esta intervención
puede provocar hemorragias importantes durante la intervención.
Siempre se deja que pasen varios meses antes de decidir
extraer un mioma diagnosticado durante el embarazo,
porque siempre disminuyen considerablemente de tamaño
luego del parto y en consecuencia, el procedimiento
quirúrgico es mucho menos cruento y agresivo.
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carola
- 24/09/2009 21:49
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Me parecio excelente el articulo, yo tengo un mioma y durante todo mi embarazo tuve que guardar reposo, el medico no me estirpo el mioma al momento de la cesarea, solo me recomendo tener mi segundo bebe a mas tardar dos a#os y asi poder estirparlo luego.
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veronica
biatrisky_05@hotmail.com
- 24/09/2009 18:46
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me gustaria recibir informacion sobre los miomas ovaricos y cual es el tratamiento,gracias.
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claudia
daansa1998@hotmail.com
- 24/09/2009 16:06
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quisiera saber que se significa levemente heterogeneo con un mioma bilobulado intramural subseroso corporal anterior de 53 x 50 x 41 mm.
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claudia
daansa1998@hotmail.com
- 24/09/2009 16:01
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quisiera saber si puedo quedar embarazada teniendo un mioma subseroso por favor respondan es muy importante para mi saberlo
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claudia
daansa1998@hotmail.com
- 24/09/2009 16:00
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quisiera saber si puedo quedar embarazada teniendo un mioma subseroso por favor respondan es muy importante para mi saberlo
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