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¿Qué son los miomas?
Los miomas, más comúnmente llamados fibromas,
son tumores benignos del útero. Están
formados por un tejido muscular parecido al de la pared
uterina, pero que pierde el control de su crecimiento.
En consecuencia crece en forma desmedida formando un
tumor o bulto que puede ser del tamaño de una
arveja al de una pelota de fútbol.
¿Por qué se producen?
Los miomas tienen la característica de crecer
durante el embarazo por el estímulo de las hormonas
placentarias. Involucionan espontáneamente después
del parto al desaparecer las hormonas placentarias que
lo hicieron crecer durante el embarazo.
¿En cuántos grupos se
los divide?
Existen tres tipos de miomas que se diferencian entre
sí por su ubicación en la zona del útero,
los miomas subserosos, intramurales y submucosos.
• Miomas subserosos
Son los que crecen hacia afuera del útero. En
los casos de miomas subserosos, son menos frecuentes
las complicaciones con respecto a la evolución
del embarazo y no son tampoco causa de obstrucción
del canal del parto en el momento de nacimiento.
• Miomas intramurales
Su crecimiento es principalmente dentro de la pared
uterina. Los miomas intramurales pueden crecer bastante
durante el embarazo y si tienen un tamaño importante
y se ubican en la parte inferior del útero pueden
impedir el pasaje del bebé durante el momento
del nacimiento. En estos casos es necesario tener que
realizar una cesárea.
• Miomas submucosos
Estos miomas crecen hacia la cavidad uterina. De los
tres tipos de miomas, los de crecimiento submucoso,
son los que pueden tener efectos más perjudiciales
en la evolución del embarazo. La implantación
del óvulo fecundado en una superficie endometral
miomatosa, raras veces evoluciona favorablemente porque
el mioma no tiene las secreciones necesarias para alimentar
al embrión en los primeros días. En los
casos que la implantación se produce con éxito
a veces puede complicar el crecimiento del saco gestacional
y ser causa de una interrupción durante el primer
trimestre de la gestación.
¿Cuál es el tratamiento?
El tratamiento que conviene realizar en casos de miomas
submucosos es la extirpación de los mismos mediante
una simple intervención llamada histeroscopía.
En cualquiera de los miomas antes descriptos deben realizarse
ecografías seriadas durante todo el embarazo
para evaluar su crecimiento y probable complicación
para el momento del nacimiento.
En muy raras ocasiones un mioma puede sufrir durante
el embarazo una complicación llamada necrosis
miomatosa que consiste en la muerte del tejido central
del mioma por la falta de irrigación arterial.
Estos casos, por suerte, son muy poco frecuentes. A
veces es necesario el adelantamiento del parto para
evitar complicaciones más importantes.
Nunca se realiza la extirpación de un mioma en
el momento del parto o cesárea por que esta intervención
puede provocar hemorragias importantes durante la intervención.
Siempre se deja que pasen varios meses antes de decidir
extraer un mioma diagnosticado durante el embarazo,
porque siempre disminuyen considerablemente de tamaño
luego del parto y en consecuencia, el procedimiento
quirúrgico es mucho menos cruento y agresivo.
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Catalina
saludocupacional@alico-sa.com
- 03/09/2009 23:21
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Muy interesante. Yo quiero tener otro bebe, pero en este momento tengo dos miomas uno subseroso de 55mm y otro intramural de 35mm. Muy sintomatica ppal mente un dolor irradiado a la espalda. Me proponen una Miomectomia, o una histerectomia. La verdad no se si mejor encargo el bebe o hago la intervención aun sabiendo el riesgo de perder la matriz.
Gracias por su aporte
Catalina
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RICARDO ALBARRAN
rickbaral@yahoo.com.mx
- 27/08/2009 21:11
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buenas tardes
mi esposa esta embarazada tiene 3 meses pasados, y la semana pasada le mandaron a hacer un estudio para ver si el bebe no tiene ninguna malformacion, sali bien, solo que al momento de revisarla salieron unos miomas, como a los 2 meses tuvo sangrado, se le quita y con medicamento, esto puede ser malo para el bebe y para ella.
gracias.
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rosa elizabeth
rossy0602@hotmail.com
- 27/08/2009 18:17
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hola espero que resuelvan mi inquietud,tengo 22 años,en mayo sufrí una hemorragia vaginal con dolores insoportables,cuando acudi a la clinica me detectaron que estaba sufriendo un aborto y ademas me detectan dos miomas...hasta ahora no supe el origen de mi aborto ni tampoco si aun tengo los miomas pero desde ese dia mi cuerpo y mi vida uya no es como antes...Por favor respondan a mi pregunata y envienmelo,tambien quisiera un articulo o una pagina para saber mas acerca de este mal...Muchas gracias
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lili
lilisantoyo@hotmail.com
- 20/08/2009 14:06
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hola. a todas, tengo una pregunta y muchas dudad, tengo 30 años y sali embarazada y tengo 7 semanas pero tengo miomas en que le puede afectar al bebe, . espero que alguien me lo explique
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Ericka Oliva
ericka.oliva@gmail.com
- 20/08/2009 13:27
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Hola mi nombre es Ericka, tengo 25 semanas de embarazo y hace un mes el doctor por medio de un ultrasonido detectó la presencia de 4 fibromas fuera del útero, uno de 10 cms de diámetro, otros de 3 y 4 cms. Me preocupa mucho porque puedan influir negativamente en mi embarazo a último momento y porque he sentido dolores en diferentes locaciones de mi panza y la boca del estómago, incluso me duele cuando me doy vuelta al dormir, por favor quisiera que me dieran su opinión al respecto ya que los fibromas me preocupan. Quisiera también saber si es urgente operarlos después de 6 meses de embarazo? Gracias.
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