Osteoporosis durante el embarazo

por el Equipo Médico de Babysitio

 ¿El embarazo puede provocar osteoporosis?  ¿Cuáles son las causas que la provocan?  ¿Cuáles son los síntomas?  ¿Cómo se diagnostica?  ¿Cuál es el tratamiento? Artículos relacionados Déjanos un comentario Comentarios sobre esta nota

¿El embarazo puede provocar osteoporosis?

El gran aporte de calcio que realiza la mujer durante el embarazo y la lactancia a su bebé, provoca que los huesos pierdan considerablemente su densidad mineral ósea y en algunos casos sufrir las consecuencias de la osteoporosis con fracturas y aplastamiento vertebral asociado.
Durante el embarazo y lactancia se producen cambios en el metabolismo óseo y mineral que son variables. En algunos casos excepcionales estos cambios pueden dar lugar a la aparición de osteoporosis. Está en discusión si debería realizarse un tratamiento intensivo en estos casos, basándose en la hipótesis de que al ser secundarias a un evento fisiológico transitorio como son el embarazo y la lactancia, se debería esperar una resolución espontánea favorable.

¿Cuáles son las causas que la provocan?

La osteoporosis durante el embarazo es un evento que afortunadamente no es muy frecuente. Las causas son desconocidas pero se supone que intervienen factores genéticos hereditarios, baja ingesta de calcio durante la infancia y la juventud, muy bajo peso y talla maternos (índice de masa corporal bajo), tratamientos prolongados con corticoides y tabaquismo entre los más frecuentes.

¿Cuáles son los síntomas?

La osteoporosis se presenta generalmente en el primer embarazo, en mujeres de 25 años en promedio. El síntoma más frecuentemente encontrado es dolor a nivel de la columna dorso-lumbar que puede ser de poca intensidad o invalidante, impidiendo todo tipo de actividad física. La evolución del dolor es muy variable, pero se ha observado desaparición completa después del parto o de suspendida la lactancia. Muchas veces el síntoma es menospreciado por el equipo médico tratante porque ¿a qué embarazada no le duele la espalda? En casos de dolor de gran intensidad no se debe retardar la consulta con personal especializado. Una característica constante es la disminución de la talla corporal asociada o no con un encurvamiento de la columna a nivel dorsal, consecuencia del aplastamiento o fracturas vertebrales.

¿Cómo se diagnostica?

El diagnóstico se realiza mediante un análisis de laboratorio que muestran marcadores de remodelación ósea aumentados (fosfatasa alcalina ósea específica, piridinolina y cross-laps), asociado con imágenes radiológicas de la columna dorsal pueden mostrar imágenes correspondientes a fracturas o aplastamiento de los cuerpos vertebrales a nivel de la zona dorsal baja o lumbar. El estudio que ayuda más a definir el diagnóstico es la densitometría ósea, que cuantifica el grado de compromiso óseo. La evolución natural de esta enfermedad muestra que puede existir una recuperación espontánea al suspender la lactancia, aunque nunca llega a normalizarse totalmente, siempre persiste una densidad mineral ósea disminuida, y es necesario un tratamiento específico.

¿Cuál es el tratamiento?

El tratamiento inicialmente se basa en disminuir el dolor mediante el uso de corset y analgésicos no esteroideos. Es fundamental la suspensión de la lactancia y la suplementación con calcio y vitamina D. En los casos de osteoporosis severa se prescriben medicamentos que aumentan la mineralización del hueso, llamados bifosfonatos, que aceleran la recuperación de la masa ósea perdida.

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Comentarios

Castañeda Mariana

03 de Febrero de 2011 a las 11:01

hola, estoy embarazada de 5 meses, y mi duda es si yo puedo realizar densitometrias, es decir, si yo puedo utilizar un densitometro y realizarle las prueba a los pacientes.
muchas gracias.

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  • Castañeda Mariana

    26 de Diciembre de 2010 a las 21:52

    buenas me diagnosticaron osteoporisis hace 3 a

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  • Castañeda Mariana

    14 de Septiembre de 2010 a las 14:13

    buenas despues tube a mi bebe me duele muchos las mu

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  • Castañeda Mariana

    13 de Agosto de 2010 a las 04:50

    en mi primer embarazo tuve mucho dolor de huesos, pero nadien le dio demasiada importancia el verano pasado me diagnosticaron, cuatro vertebras escachadas cuando ya mi hija tenia dos a

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  • Castañeda Mariana

    07 de Agosto de 2010 a las 17:25

    hola estoy en el 4to mes de mi embarazo y es mi 4to embarazo tambien y tengo 25 a

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