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¿El embarazo puede provocar
osteoporosis?
El gran aporte de calcio
que realiza la mujer durante el embarazo y la lactancia
a su bebé, provoca que los huesos pierdan considerablemente
su densidad mineral ósea y en algunos casos sufrir
las consecuencias de la osteoporosis con fracturas y
aplastamiento vertebral asociado.
Durante el embarazo y lactancia se producen cambios
en el metabolismo óseo y mineral que son variables.
En algunos casos excepcionales estos cambios pueden
dar lugar a la aparición de osteoporosis. Está
en discusión si debería realizarse un
tratamiento intensivo en estos casos, basándose
en la hipótesis de que al ser secundarias a un
evento fisiológico transitorio como son el embarazo
y la lactancia, se debería esperar una resolución
espontánea favorable.
¿Cuáles son las causas
que la provocan?
La osteoporosis durante el embarazo es un evento que
afortunadamente no es muy frecuente. Las causas son
desconocidas pero se supone que intervienen factores
genéticos hereditarios, baja ingesta de calcio
durante la infancia y la juventud, muy bajo peso y talla
maternos (índice de masa corporal bajo), tratamientos
prolongados con corticoides y tabaquismo entre los más
frecuentes.
¿Cuáles son los síntomas?
La osteoporosis se presenta generalmente en el primer
embarazo, en mujeres de 25 años en promedio.
El síntoma más frecuentemente encontrado
es dolor a nivel de la columna dorso-lumbar que puede
ser de poca intensidad o invalidante, impidiendo todo
tipo de actividad física. La evolución
del dolor es muy variable, pero se ha observado desaparición
completa después del parto o de suspendida la
lactancia. Muchas veces el síntoma es menospreciado
por el equipo médico tratante porque ¿a
qué embarazada no le duele la espalda? En casos
de dolor de gran intensidad no se debe retardar la consulta
con personal especializado. Una característica
constante es la disminución de la talla corporal
asociada o no con un encurvamiento de la columna a nivel
dorsal, consecuencia del aplastamiento o fracturas vertebrales.
¿Cómo se diagnostica?
El diagnóstico se realiza mediante un análisis
de laboratorio que muestran marcadores de remodelación
ósea aumentados (fosfatasa alcalina ósea
específica, piridinolina y cross-laps), asociado
con imágenes radiológicas de la columna
dorsal pueden mostrar imágenes correspondientes
a fracturas o aplastamiento de los cuerpos vertebrales
a nivel de la zona dorsal baja o lumbar. El estudio
que ayuda más a definir el diagnóstico
es la densitometría ósea, que cuantifica
el grado de compromiso óseo. La evolución
natural de esta enfermedad muestra que puede existir
una recuperación espontánea al suspender
la lactancia, aunque nunca llega a normalizarse totalmente,
siempre persiste una densidad mineral ósea disminuida,
y es necesario un tratamiento específico.
¿Cuál es el tratamiento?
El tratamiento inicialmente se basa en disminuir el
dolor mediante el uso de corset y analgésicos
no esteroideos. Es fundamental la suspensión
de la lactancia y la suplementación con calcio
y vitamina D. En los casos de osteoporosis severa se
prescriben medicamentos que aumentan la mineralización
del hueso, llamados bifosfonatos, que aceleran la recuperación
de la masa ósea perdida.
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Betsy
betsy_anays@hotmail.com
- 22/05/2008 18:29
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Cuáles son los riesgos de un segundo embarazo teniendo osteoporosis?
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mary Luz
marizu21@hotmail.com
- 25/04/2008 11:14
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hola, mi nombre es Mary Luz tengo 26 años y mi caso es que llevo exactamente 8 meses de embarazo y hace 5 dias me a empezado a doler la articulacion de las manos no puedo nisiquiera exprimir un limón, han perdido toda su fuerza, tengo miedo, que debo hacer.
Dr. Agradesco de antemano su respuesta.
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Luisa fernandez solis
larg72@hotmail.com
- 30/10/2007 15:49
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soy una mdre muy preocupada por mi salud, y su pagina me parecio algo completo con unas cuantas deficiencias, pero es muy buena. Gracias por leer mi comentario
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ROS..
rosangela_planchart@hotmail.com
- 16/07/2007 12:07
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buenas tardes, tengo 22 años y me acaban de detectar osteoporosis, me esta comenzando, pero estoy super asustada y deprimida por mi corta edad y los casos de osteoporosis se encuentran mayormente en la mujeres que pasan los 50 años, quiero saber si se puede revertir la efermedad, si se puede retrasar,o si la dieta lo puede retrasar,y que tipo de dieta... gracias.porfavor si alguien sabe algo les dejo mi correo,rosangela_planchart@hotmail.com
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Diego
adrogue1@hotmail.com
- 10/03/2007 11:18
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Hola, mi señora tiene 30 años a los 15 tubo su primer embarazo y a las 29 vino la segunda nena. ahora a los 30 años le detectaron Artrosis y Osteoporosis, estamos a la espera de el estudio de densometria.
algunos medicos se sorprendieron por su poca edad, la verdad estoy muy asustado me gustaria que me digan como sigue esto? hay mucha informasion en la web, y la verdad mucha de ella ASUSTA y mucho por favor me gustaria que me digan como sigue nuestras vidas y que tan riesgoso es tanto la Artrosis como la Osteoporosis que le detectaron, desde ya gracias ahi les dejo mi mail, adrogue1@hotmail.com
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