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¿Qué es la inducción del parto?
El parto puede ser espontáneo, cuando las contracciones se generan por si solas y contribuyen al descenso del bebé y a la dilatación del cuello uterino, o bien inducido, cuando por alguna razón (causas de inducción del parto) es necesario finalizar el embarazo porque su continuación puede ser perjudicial para la mamá o para el bebé. La inducción del parto se lleva a cabo utilizando medicamentos u otras técnicas médicas para iniciar las contracciones que provocarán el parto. En la actualidad se prefiere que la naturaleza siga su curso normal y a intervenir lo menos posible.
¿Cuáles son las causas de inducción del parto?
Los factores de riesgo para que el obstetra decida inducir el parto son muchos. Los más frecuentes son: preeclampsia, rotura prematura de bolsa, corioamnionitis, retraso de crecimiento fetal, enfermedades maternas graves (hipertensión, diabetes, nefropatía, entre otras), muerte fetal, embarazo cronológicamente prolongado, factores psicosociales y en algunos casos la distancia que puede presentar el traslado del domicilio al hospital.
¿Cómo se induce el parto?
Existen varios métodos de inducción, algunos menos invasivos y menos riesgosos que otros. A continuación explicaremos cada uno de ellos:
• Despegamiento de membranas
El despegamiento de las membranas, también denominado separación de las membranas, es una técnica relativamente sencilla que se realiza habitualmente como procedimiento ambulatorio. Durante el examen vaginal, el médico introduce un dedo en el orificio cervical. Así, el polo inferior de las membranas se despega del segmento uterino inferior mediante un movimiento circular del dedo que examina. Esta intervención tiene la capacidad de iniciar el trabajo de parto al aumentar la producción local de prostaglandinas y, por lo tanto, reducir la duración del embarazo o adelantarse a la inducción formal del trabajo de parto con oxitocina, prostaglandinas o amniotomía. Este método, no en todos los casos evoluciona con éxito.
• Rotura artificial de la bolsa (amniotomía)
La amniotomía (ruptura deliberada de las membranas) es un proceder simple, que puede ser usado como el único procedimiento para la inducción del trabajo de parto, si las membranas son accesibles. Se realiza una lavado con antisépticos en la vagina y se coloca un recipiente justo debajo de ella para recolectar el líquido amniótico.
• Administración de prostaglandina
La prostaglandina es una hormona que se administra a la mujer en forma de óvulos o geles vaginales como también en forma de píldora por vía oral. El procedimiento generalmente se lleva a acabo en el hospital donde la embarazada quedará internada durante la noche hasta que la hormona produzca su efecto y el cuello uterino se prepare para el inicio del parto. La prostaglandina oral produce de manera consistente una frecuencia mayor de efectos secundarios gastrointestinales, en particular vómitos. La prostaglandina puede desencadenar el trabajo de parto o puede utilizarse antes de administrar oxitocina.
• Administración de oxitocina
La oxitocina es el agente inductor más frecuentemente usado en todo el mundo. Se ha usado sola, en combinación con la amniotomía o después de la maduración cervical con otros métodos farmacológicos o no farmacológicos. Se administra mediante un goteo intravenoso continuo. La dosis del goteo se irá aumentando lentamente hasta que el parto evolucione sin complicaciones. Se debe hacer un riguroso monitoreo uterino y fetal de manera continua, ya que el goteo oxitócico puede provocar contracciones uterinas muy fuertes y reiteradas que pueden perjudicar la salud del bebé. Además también puede ser posible que administren medicamenos analgésicos o anestesia peridural para que la mujer pueda tolerar este tipo de contracciones.
• Homeopatía
No hay pruebas suficientes como para recomendar el uso de la homeopatía como método de inducción. Es probable que la demanda de medicina complementaria continúe y que se realicen mayor cantidad de estudios científicos con respecto al uso de homeopatía durante el embarazo y el parto. El caulophyllum es un tratamiento homeopático de uso frecuente para la inducción del trabajo de parto, la estrategia de tratamiento utilizada puede no reflejar la práctica homeopática sistemática. Se necesitan evaluaciones rigurosas de los tratamientos homeopáticos individualizados para la inducción del trabajo de parto.
• Acupuntura
La acupuntura es la inserción de finas agujas en puntos específicos de energía del cuerpo. Se ha utilizado para ayudar a inducir el trabajo de parto y a reducir los dolores del mismo. Los pocos estudios cientificos aparecidos hasta la fecha indican que la acupuntura para la inducción del trabajo de parto no presenta riesgos, no tiene efectos teratogénicos conocidos y puede ser eficaz. La evidencia con respecto a la efectividad clínica de esta técnica es limitada.
¿Son dolorosos los métodos para inducir el parto?
En general, los procedimientos de inducción del trabajo de parto son más dolorosos que el inicio espontáneo ya que provocan contracciones de mayor duración e intensidad. El método de despegado de membranas puede resultar incómodo y doloroso, pero estas molestias no suelen durar más de 1 minuto. Pueden aparecer también espasmos fuertes seguidos de una pequeña hemorragia que duran aproximadamente 2 días. Con respecto al método de rotura artificial de la bolsa también puede ser incómoda ya que se siente un tirón seguido de una pérdida de un líquido tibio. Con la administración de prostaglandina se pueden sentir contracciones más fuertes y con la oxitocina además de ser más fuertes también son más reiteradas.
¿Cuáles son los riesgos?
Siempre debe existir un motivo valedero para inducir el trabajo de parto. No es una decisión que dependa de la mujer embarazada, es una acción médica basada en un diagnóstico certero.
El riesgo más frecuente es el parto prematuro, cuando se realiza la inducción sin una evaluación correcta de las semanas de embarazo (errores de cálculo de la fecha probable de parto). Otros riesgos incluyen: fracazo de la inducción y terminación del parto mediante una operación cesárea, endometritis puerperal (infección uterina por maniobras realizadas durante la inducción), contracciones anormales y sufrimiento fetal agudo (falta o disminución en la oxigenación del bebé), desgarros en el útero y hemorragias.
¿Se puede inducir el parto naturalmente?
Si ya ha pasado tu fecha probable de parto puedes intentar métodos naturales para desencadenar el parto.
• Relaciones sexuales
El esperma tiene prostaglandinas que pueden ayudar al desencadenamiento del parto.
• Caminar
Las caminatas provocan contracciones uterinas.
• Estimulación del pezón
Mediante masajes o succión también pueden ser útiles para desencadenar el parto, porque estas maniobras provocan el aumento de oxitocina en la sangre.
No existe ningún peligro con estos métodos naturales, pero no son tan efectivos como los realizados con maniobras médicas o medicamentos.
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Encuesta
¿Intentarás algún método natural para inducir el parto?
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| Sí, caminando |
   29.31 % (296) |
| Sí, intentaré con todos |
26.24 % (265) |
| Sí, con relaciones sexuales |
15.15 % (153) |
| No lo sé aún |
13.96 % (141) |
| No, no intentaré nada |
10.10 % (102) |
| Sí, estimulando el pezón |
5.25 % (53) |
Total de votos:
1010 |
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soledad
- 20/05/2009 20:16
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El 14 de marzo de 2005 me internaron para inducirme el parto de mi 1º hija con 41 semanas 2 dias... estuve con trabajo de parto desde las 21 hs del 14 hasta las 9 am del 15, me rompieron la bolsa y me aumentaron las contracciones, a las 13 hs me llevaron a sala de partos y tenia solo2 de dilatacion, me empezaron a hacer dilatacion manual y a las 17.30 hs nacio lara!!
a los 5 meses de esta agonia, quede embarazada de mi 2º hija, que a las 42 semanas 3 dias, me internaron para inducir y habia sufrimeineto fetal, despues de 8 hs de trabajo de parto fuimos a cesarea xq la bebe no respondia a las contracciones!! milena nacio a las 14.30 hs el 26 de mayo/06 en ninguno de los 2 embarazos habia tenido sintomas de desencadenamiento de parto aun estando en la semana 41.
Hoy estoy embarazada de mi 3º hija,Uma, estoy en la semana 37 casi segura de cesarea otra vez, pero para mi sorpresa, en el control el medico vio que tengo cuello de utero blando, asi que mas tardar en 2 semanas, me inducen si es que no nace antes!! voy a provar los metodos naturales para desencadenar sola en casa sin tantos farmacos!! salu2
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Yoana
serramo_ies@yahoo.es
- 28/11/2008 16:17
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Mi primer día de mi última regla fue el día 29 de enero de 2008. Mi fecha probable de parto según mi ginecólogo era el día 4 de noviembre. Según mis cálculos mi fecha probable de parto sería más tarde ya que mi fecundación fue en torno al 14 de febrero de 2008. Mi duda es la siguiente:
El día 5 de noviembre de 2008 fui a una revisión con mi ginecólogo y me puso un monitor. Hasta la fecha no había tenido ninguna contración y ese día tampoco.Entonces me dijo te voy a hacer una exploración. Yo creía que no iba a ser nada. Y sin comentarme nada me empezo a tocar por el útero haciendome un dolor horrible. De los peores de mi vida y me arranco el tapón mucoso ya que me lo enseño. El caso es que lo pase fatal, empece con contracciones y a los dos días me puse de parto. Yo quería saber si esto es normal sin avisarte que te hagan eso y si ha podido influir en mi bebe algo en su formación de órganos, cerebro, etc. por no haber salido según su curso normal, sino que haya salido antes por esto que me hicieron. Cuando el me hizo esto según el yo estaba de 40 semanas pero según mis cálculos no. Me gustaría saber si esta práctica es normal que la hagan y si ha podido influir algo en mi hijo.Cuando este ginecólogo me hizo esto yo estaba perfecta y mi embarazo iba perfecto. Hubiese sido mejor haber esperado más a hacerme esa práctica. Por ejemplo llegar hasta la 42 semanas o fue correcto en el tiempo que me lo hizo a mi. También me gustaría saber las consecuencias que conlleva que te hagan este tipo de prácticas.
Un saludo y muchas gracias
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Fabiola
- 18/04/2008 13:35
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Hola,me llamo Fabi,estoy de 40 semanas y les cuento que no tengo dilatacion y el cuello del utero esta cerrado.Ya me dijeron que dentro de una semana,cundo entre las 41,me internan para inducir el parto.La verdad es que tengo miedo porque ya tengo una cesarea y me comunicaron que si no tengo dilatcion las 41 semanas y 5 dias me hacen otra cesare,porque no me pueden dar muchos medicamentos.Me gustaria que alguien que tinen mas experiencia que yo,me diga que puedo hacer porque la verdad es que no quiero que me hagn otra cesarea,ya que tengo mi otro bebe que tiene recien 1 año y 6 meses.Muchas gracias por su atencion...Fabi!!
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Raquel
- 25/03/2008 13:32
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on mi primer hijo rompi fuente antes de que empezaran las contracciones. Me fui a la clinica y alli me pusieron el pitosin y como no me daban contracciones me lo aumentaron y experimente los dolores mas horribles de mi vida, ni la respiracion ni los ejercicios ni la relajacion pudieron amilanarlos gracias a dios dilate rapido y pari rapido con ayuda de la maravillosa epidural, si no me la hubiesen puesto me hubiese desmayado porq ademas me desgarre mucho. Para mi segundo hijo ya tengo cuadrada la cesarea porq este bebe es mas grande que al anterior y no queremos sufrir ninguno de los dos. Es muy variable el trabajo de parto en cada mujer asi que traten de vivirlo lo mas placidamente posible sin apuros y sin angustias y a pedirle a Dios que las ayude en ese momento un tanto dificultoso...
saludos
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mayra
- 24/03/2008 18:37
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a mi me inducieron el parto con mi primera hija, no resulto y los motivos no fueron por causas medica, si no porque el ginecologo que me atendia, tenia que salir de vacaciones y yo estaba por parir en esa fecha a si que me indujo el parto aprox. 2 semanas siendo primeriza y no resulto ya que despues de casi 36 horas a partir de que me inducieron no dilate y el doctor me tuvo que romper la bolsa del liquido y resulto que mi bebe estaba sufriendo incluso tomo agua de parto, y en ese momento me realizaron una cesarea de emergencia, gracias a dios mi bebe nacio sana, y ahorita espero mi segundo hijo, pero hoy no voy a permitir la inducion y quisiera tener un parto normal.
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