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¿Qué es la versión cefálica externa?
La versión cefálica externa (VCE) es una manera de intentar cambiar la posición del bebé cuando se encuentra ubicado de nalgas dentro del útero, es decir con la cabeza hacia arriba. En palabras simples, se trata de girar al bebé desde afuera del abdomen para que se coloque con la cabeza hacia abajo. Si bien esta es una práctica obsoleta, todavía algunos obstetras continúan realizándola. Este método sólo puede ser llevado a cabo por el médico, quien usará solamente sus manos para realizar la maniobra.
¿En qué consiste el procedimiento?
El médico colocará sus manos sobre el abdomen moviendo el bebé hacia arriba, por fuera de los huesos pélvicos. El objetivo es dar vuelta al bebé, ya sea hacia adelante o hacia atrás,
hasta que quede en posición vertical, con la cabeza hacia abajo.
¿En qué momento del embarazo puede realizarse?
La versión cefálica externa se realiza alrededor de las 37 semanas de gestación al final del embarazo.
¿Es recomendable esta práctica?
No, ya que puede ser riesgosa. Las consecuencias de someterse a este procedimiento pueden ser parto prematuro, ruptura prematura de membranas, hemorragia vaginal y sufrimiento fetal, lo que llevaría a un parto de emergencia mediante cesárea. Además, puede suceder que el bebé vuelva a acomodarse en la posición de nalgas aún después de haber realizado la versión cefalíca externa.
¿Hay casos en los que no pueda realizarse?
Sí. No puede realizarse en embarazos que presente alguna de las siguientes características:
• Sangrado vaginal
• Placenta próxima a la apertura del útero o que la cubre totalmente (placenta previa).
• Prueba sin estrés "no reactiva" (monitoreo fetal)
• Gestación de un bebé muy pequeño
• Bajos niveles de líquido amniótico (oligoamnios)
• Frecuencia cardíaca fetal anormal
• Ruptura prematura de membranas
¿Cómo se realiza el procedimiento?
Antes que nada es importante que sepas que esta práctica debe llevarse a cabo en el hospital o clínica. Previo al procedimiento, te realizarán una ecografía para confirmar que el bebé, efectivamente, esté ubicado de nalgas. En tanto, tu médico realizará una prueba de no estrés para asegurarse de que la frecuencia cardiaca del corazón del bebé sea normal. Luego tomarán una muestra de tu sangre y avisarán al anestesiólogo por si es necesario practicarte una cesárea de emergencia.
Después te administrarán un medicamento en el brazo, endovenoso, con el objeto de relajar los músculos del útero. Mientras estés acostada, el médico colocará sus manos en la parte exterior del abdomen y, después de localizar la cabeza del bebé, intentará con sumo cuidado voltear al bebé hacia la posición inversa.
¿Qué sucede después?
Una vez finalizado el procedimiento, tu médico realizará otra prueba de no estrés. Si todo es normal, no tendrás que permanecer en el hospital. Si el procedimiento no tuvo éxito, el profesional hablará contigo acerca de la posibilidad de tener un parto por vía vaginal o por cesárea, lo más pronto posible.
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Sergio
- 23/02/2010 21:46
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Creo que en algunos lugares se considera práctica antigua porque la realidad es que muchos ginecólogos prefieren las cesáreas por la comodidad que representa programarlas y por el factor económico, ya que cobran bastante más por una cesárea que por un parto.
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lunna
- 10/02/2010 13:52
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Cuando tienes la cesárea asegurada (y programada) con todos los riesgos que ello implica, me parece fatal que se diga que no se recomienda intentar una versión. En España hay hospitales en los que se practica con un elevado índice de éxito (60%). Si se hace en las condiciones adecuadas (en un hospital con quirófano preparado) por personal cualificado el máximo riesgo es que tengan que sacar al bebé, pero como se hace con el embarazo a término, no sería prematuro. Al contrario se lo que se piensa en la actualidad se está rescatando esta práctica, que cayó en desuso al aparecer la cesárea (que implica bastante más riesgo que un parto vaginal).
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ana
- 21/04/2009 14:25
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el problema es si hay algun tipo de complicación y hay que hacer la cesarea de urgencia....
yo no me animaria.....
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romina
- 21/04/2009 14:24
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no creo que se use en la actualidad.... me parece riesgo innesesario.....
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Dr. Arturo
gattocruz@hotmail.com
- 16/04/2009 12:37
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En Mexico es una practica frecuente sobre todo realizado por empiricas, que por supuesto incrementa los riesgos obstetricos mencionados en los articulos. Considero que lo mejor es dejar evolucionar el embarazo lo mas natural posible e intervenir solo si se presenta algun riesgo obstetrico relevante. El principio fundamental del medico es "Primum non nocere" (Primero no hacer daño)
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