Uno de los desafíos de la medicina reproductiva moderna es el de mejorar las tasas de embarazo y reducir las tasas de embarazos múltiples, en vista del riesgo que estos embarazos representan para la madre y los bebes, y el alto costo para el Sistema de Salud de los cuidados intensivos neonatales para los múltiples prematuros.
La selección de embriones es un evento crítico para elegir el embrión más apropiado para transferir al útero. Sin embargo, los criterios actuales para la selección de embriones se basan en la observación diaria del desarrollo, algo llamado “morfología” en forma genérica. El embrión en desarrollo es un complejo sistema biológico, dinámico, que va cambiando permanentemente durante los 3 a 5 días de cultivo, de una la fertilización in vitro.
En la actualidad este sistema está siendo cuestionado, ya que se están desarrollando nuevos métodos para tratar de mejorar la forma de elegir el embrión más apto para transferir. Algunos de estos métodos son invasivos para el embrión – ya que dependen de extraerle y analizar una célula – y trabajosos para el laboratorio, (por ejemplo, el Diagnóstico Genético Preimplantacional) y no han tenido éxito hasta la fecha, en la mejora de las tasas de embarazo.
En este sentido, hemos comenzado un proyecto para estudiar las características metabólicas del embrión mediante el análisis de una microgota del medio de cultivo donde se encuentra reduciendo el número de observaciones del embrión al microscopio. En la actualidad, la selección del “mejor” embrión se realiza sólo por su morfología que puede ser subjetiva. El nuevo trabajo apunta a lograr un método que en forma rápida y no invasiva permita subsanar estas discrepancias y mejore la técnica de selección considerando aspectos metabólicos del embrión.
En conclusión, el objetivo es establecer un nuevo método de selección embrionaria sin necesidad de evaluarlo en forma invasiva lo que posibilitaría mejorar las tasas de embarazo y transferir un solo embrión, que es a lo que apunta la medicina Reproductiva en la actualidad.
Por el Dr. Marcelo Garcea, Médico Asociado Pregna Medicina Reproductiva
El trabajo “Espectroscopía infrarroja con transformada de Fourier, para evaluación metabolómica embrionaria y su aplicación en la FIV”, desarrollado con el Dr. Claudio Bisioli junto con la Lic. Mariana Gomez Peña, fue presentado en el marco de la 28º sesión anual de la Sociedad Europea de Reproducción Humana y Embriología (ESRHE), el 2 de Julio de 2012. El proyecto es una investigación conjunta con el equipo de investigación del CINDEFI, Universidad Nacional de La Plata, dirigido por el doctor en Bioquímica Osvaldo Yantorno.
