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¿Cuáles son las estadísticas
de infertilidad de causa masculina?
Aproximadamente del 10% al 15% de las parejas en
edad fértil presentan dificultades para tener
descendencia, y un porcentaje todavía desconocido,
pero seguramente mayor, tiene menos hijos de los deseados.
Actualmente se sabe que un tercio de las alteraciones
son de causa femenina, un tercio de causa masculina
y el otro tercio de causas combinadas de los dos.
Hay que tener siempre en cuenta que la incapacidad
de concebir es siempre un problema de la pareja. Cada
pareja posee una determinada capacidad de fertilidad
y es la resultante de la sumatoria de la fertilidad
de cada uno de los componentes de esa pareja. Por
ejemplo una mujer con una leve alteración de
su fecundidad, seguramente logrará un embarazo
si el hombre tiene un alto potencial fértil,
y lo mismo sucederá a la inversa.
¿Cuándo se debe consultar
al especialista?
Se considera que una pareja puede llegar a tener
problemas de fertilidad cuando después de un
año de mantener relaciones sexuales en forma
regular (3 veces por semana como mínimo) y
no usar métodos anticonceptivos, no es capaz
de lograr un embarazo.
Siempre deben estudiarse a los dos miembros de la
pareja al mismo tiempo. De nada sirve estudiar por
años a una mujer si no se realiza un espermograma
a su pareja en el inicio de los estudios.
¿Cuáles son las causas
de infertilidad en el hombre?
Las causas masculinas que pueden llevar a esterilidad
pueden ser de origen pretesticular, testicular o postesticular.
A su vez las alteraciones en la producción
de los espermatozoides pueden ser en la cantidad,
movilidad o en su morfología.
¿Cómo se diagnostica?
La evaluación diagnóstica en el hombre
se basa en un interrogatorio, un examen físico,
un espermograma y si es necesario un estudio postcoital.
A continuación explicaremos cada uno de ellos:
• Interrogatorio
Se debe saber acerca de factores que alteran la fertilidad
como operaciones, paperas, mal descenso testicular,
traumatismos, exposición a excesivo calor o
sustancias tóxicas, radiaciones, etc...
• Exámen físico
Se evalúan las características de los testículos,
vía espermática y la presencia o no
de varicocele (várices en los testículos),
que es una de las causas más comunes que afectan
la fertilidad.
• Espermograma
Se evalúa la cantidad y calidad de los espermatozoides.
A veces se solicitan varios espermogramas porque es
frecuente que haya importantes oscilaciones en la
producción espermática en el mismo paciente.
• Test postcoital
o test de Sims
Si el interrogatorio, examen físico, y el
espermograma son normales debe investigarse como interactúan
los espermatozoides en el tracto genital femenino.
En estos casos se realiza un test postcoital, también
llamado test de Sims, para ver cuantos espermatozoides
y con qué grado de motilidad llegan al cuello
uterino.
Con todos estos estudios básicos puede llegarse
a hacer un diagnóstico y comenzar un tratamiento.
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Encuesta
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marleni vilcapaza goyzueta
marylin_vg@hotmail.com
- 01/11/2009 17:40
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hola esta nota me ayudo un poco para calmar mis dudas pero aun me quedan muchas dudas por ejemplo el por que me salen granos en mi cara y me esta dejando huecos cosa que no me gusta para nada y casi nunca menstruo y siento un dolor inmenso al fondo de mi ojo derecho crei que estava mal de la vista fui al oftalmologo y no me encontro nada me sugirio al neurologo y ahora estoy desesperada por que tengo 28 años y me gustaria tener mi bebè. gracias
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Silvina
surban26@hotmail.com
- 30/10/2009 14:29
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Hola, estoy en pareja hace 4 meses, no nos cuidamos, porque hace unos años, a le le habian diagnosticado baricosele y supuestamente para tener hijos debia de realizar un tratamiento especifico.
tengo un retraso de 15 días, me hice un test y me da POSITIVO, el niega la posibilidad de embarazo, mientras espero el analisis para confirmar el embarazo, me gustaria saber cuales son las posibilidades de que se produzca un embarazo y si supuestamente no se podia.
Muchas Gracias.Silvina
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Juan
- 28/10/2009 23:09
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Gracias.- Ahora entiendo más lo que me pasa. Voy a hacerme una Resonancia magnetica craneal focalizada en la hipófisis para ver si hay alguna formación extraña. Si no existe mejor, buscaremos otras causas, como el stress, que desde hace algunos meses me acompaña.
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Natalia
krito_1231@hotmail.com
- 28/10/2009 23:00
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Buenas noches tengo una duda que me tiene un poco preocupada.. como todos los años me hice un chequeo con mi ginecologo mis examenes desangre y me salio la prolactina alta el resultado fue de 46 y queria saber si eso me va afectar a la hora de salir embarazada... Mi Dr en la referencia mèdica coloco que presento HIPERPROLACTINA y me remitio a un endocrinologo.. Ese resultado y el valor que salio afect en algo..
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AlEjAndra
- 24/10/2009 12:59
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Mi Ginecóloga considera q tengo la prolactina alta, tengo amenorrea y glactorrea y otros síntomas más me hice ya 2 pruebas de embarazo de orina y me dieron negativo, no tomo antidepresivos ni hago mucho ejercicio físico así q descarto estas causas lo que me queda es lo del tumorcito en la hipófisis, tengo miedo de eso esta semana me haré el examen del nivel de laprolactina y luego mi dra. me dijoq me haría ul ultrasonido para descartar nuevamente el embarazo ya que el año pasado tuve 6 pruebas de embarazo negativas y la 7ma fue positiva, tuve un embarazo anembriónico y la dra. cree que fue x lomismo del nivel alto de prolactina... realmente me siento de bajón con esto ya q ella dice q tengo 10% de probabilidades de estar nuevamente embarazada que aunq es poquito igual da cierta inseguridad y que de ser así seguramente sería ottro embarazo anembrionico, ademas estoy planificando conjadell y este es otro factor q pueda estar desnivelando la hormona....
Saluditos a todos
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