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¿Qué es la cefalea premestrual?
La cefalea o migraña premenstrual o intramenstrual
es una enfermedad muy frecuente en la mujer. Hay investigaciones
que indican que hasta el 50% de las mujeres la padecen.
Se caracteriza por aparecer en forma cíclica,
mensual, y puede estar precedida por síntomas
típicos, llamados "aura", que pueden
ser náuseas, malestar estomacal, hormigueos en
ciertas partes del cuerpo, depresión, ansiedad
o incluso alucinaciones auditivas. Se caracteriza por
aparecer en la adolescencia y a partir de allí
aumenta su frecuencia, llegando a un máximo en
la quinta década de la vida.
¿Por qué se produce?
Está muy relacionada con los cambios hormonales
típicos de la mujer (menarca, ciclo menstrual,
embarazo, uso de anticonceptivos, menopausia y terapia
de reemplazo hormonal). Con respecto a las hormonas
ováricas normales, lo que se ha encontrado en
los trabajos de investigación es que las cefaleas
aparecen cuando disminuyen los niveles de estrógenos,
es por este motivo que uno de los tratamientos que mejoran
esta enfermedad es el uso de anticonceptivos
hormonales en base a estrógenos y progesterona
en forma combinada. Siempre se deben descartar previamente
al tratamiento otras causas de cefaleas, como malformaciones
vasculares (aneurismas), infecciones y procesos inflamatorios
o tumores cerebrales.
¿Cuáles son los síntomas?
Las migrañas o cefaleas premenstruales por lo
general están asociadas a dolor mamario y cambios
de ánimo (depresión o ansiedad). Las migrañas
que aparecen durante la menstruación están
asociadas también a dolores cólicos uterinos
y son más difíciles de tratar porque el
efecto de la medicación es menos efectivo.
¿Cuál es es el tratamiento?
Debe comenzarse por reposo en lugares en penumbras,
evitar ambientes ruidosos, aplicación de paños
fríos en la frente y en lo posible abundante
ingesta de líquidos. Si con estas medidas la
crisis no cede, pueden realizarse dos tipos de tratamientos:
medicamentoso para el episodio agudo y otro preventivo
(que disminuya o evite la aparición de las cefaleas).
En caso de que estos tratamientos fracasen se indica
el tratamiento hormonal.
• Tratamiento medicamentoso
para el episodio agudo
El tratamiento medicamentoso para el episodio agudo
se basa en el uso de antiinflamatorios no esteroideos
(diclofenac, ibuprofeno, ketorolac, etc...), ergotamina
y derivados, triptanos y combinados de paracetamol y
cafeína.
• Tratamiento medicamentoso
preventivo
En los casos que la cefalea se presenta en forma periódica,
y en la mayoría de los ciclos menstruales puede
utilizarse la medicación en forma preventiva
continua o de corta duración, en los días
previos a la menstruación (período de
mayores posibilidades de aparición de las cefaleas).
Se basa en la misma variedad de medicamentos anteriormente
citados, a los que se agregan los Beta bloqueantes (contraindicados
en mujeres asmáticas), y antidepresivos en casos
de mujeres con tendencia a la depresión o melancolía.
• Tratamiento hormonal
La terapia hormonal en base a anticonceptivos que contengan
estrógenos y progesterona está indicada
cuando fracasan todos los tratamientos.
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Susana
- 27/07/2009 20:09
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A mi no me dan dolores de cabeza, pero cuando estoy con la menstruación lo paso fatal, me duelen los riñones y los ovarios y a veces hasta la pelvis, he llegado ha vomitar en dos ocasiones. Si estoy en el trabajo me tomo ibuprofeno 600mg y ya se que el siguiente es a las 8 horas, pero he llegado a tomarme hasta 3 pastillas en una mañana porque no se me pasaba el dolor. En otras ocasiones ni me entero y claro, no me tomo nada.
Y cuando estoy ovulando, me lo noto enseguida porque estoy como más "caliente" más "salida" me fijo más en los hombres y no falla, cuento los días y estoy en el día 13
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maria
- 08/10/2008 21:10
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yo tambien sufro de cefalias muy intensas no solo cuando estoy con mi periodo,sino que casi todos los dias!!!
es algo horrible,el solo hecho de pensar que cuando me embaraze no podre tomar nada para esto,y en consecuencia no se que debo hacer...
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Daniela
- 21/11/2007 21:04
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Es angustiante pensar en los síntomas que se presentan durante cada menstruaciòn porque padezco de PSM, y durante ese periodo todo lo que una quiere es estar encerrada sin que nadie te hable, es deprimente.
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eydi florez perez
eyes038@hotmail.com
- 13/10/2007 00:33
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muchas gracias por la ayuda que nos brindan, que dios y la santisima virgen maria los siga manteniendo en este medio que es muy necesario
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shirley mendoza
- 24/09/2007 08:59
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Tambien queria comentar mis sintomas acerca de los sintomas premenstruales. Los dolores de cabeza me llegan cada vez mas intensos, fuertes, con nauseas y ultimamente con vomitos! Lo curioso es que mis primeros anos de haberme llegado la menstruacion no sentia estos sintomas. Tambien cuando estoy avulando siento siento dolores bajo el abdomen y mucho mal humor.
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