| Contenidos
|
 |
¿Una mujer epiléptica
puede pensar en un embarazo?
Como concepto fundamental, hoy en día, la epilepsia
no debe excluir de ninguna manera la posibilidad de
que una mujer pueda tener hijos sanos y criarlos adecuadamente.
El embarazo en una mujer con epilepsia plantea una serie
de aspectos a tener en cuenta:
• El efecto que el embarazo
pueda tener en la evolución de la enfermedad.
• El efecto que las
crisis epilépticas pueden tener sobre el feto.
• El efecto que los
fármacos antiepilépticos puedan provocar
sobre el crecimiento y desarrollo del feto.
• Los problemas potenciales
en el momento del parto.
• La implicancia sobre
la lactancia materna.
• La capacidad de una
madre con crisis epilépticas de cuidar a su hijo.
A pesar de todas estas situaciones, en este milenio
y con un cuidado adecuado, puede esperarse un resultado
favorable del embarazo en una amplia mayoría
de las mujeres con epilepsia.
¿Cómo se pueden evitar
complicaciones?
Lo más importante para una mujer que padece
de epilepsia es que su embarazo sea programado, planificado
conjuntamente con el neurólogo y el obstetra.
Con un control adecuado, el embarazo no debería
modificar la evolución de la enfermedad. Aquella
mujer que presentaba un control adecuado de las crisis
previo al embarazo, en general continuará con
un control idéntico.
¿Cuáles podrían
ser los riesgos?
El problema lo plantean las epilepsias refractarias
donde puede experimentarse un empeoramiento durante
el embarazo y crisis en el parto. También la
interrupción del tratamiento durante el embarazo,
sin una indicación médica, implica un
riesgo de crisis incontroladas que pueden determinar
un empeoramiento de la enfermedad en la madre y un riesgo
para el bebé. Además, estas crisis pueden
determinar una falta de oxígeno extrema para
el feto y lesiones fetales por traumatismos que la madre
pueda sufrir.
¿Qué suede con los medicamentos
antiepilépticos?
Respecto de los fármacos antiepilépticos,
el metabolismo de varios de ellos como la fenitoína
o la lamotrigina, puede alterarse debido al embarazo,
y por otro lado, muchos de ellos pueden alterar el crecimiento
y desarrollo del feto. En el siguiente cuadro te mostramos
los defectos congénitos en relación al
consumo de drogas antiepiléticas clásicas.
Droga
|
Defecto
|
Carbamacepina - Valproato
|
Espina bífida
|
Fenitoína
|
Defectos cardíacos
|
Fisura labial o palatina
|
Síndrome de hidantoínico fetal
|
Por esta razón, el embarazo debe ser planificado
para que el médico ajuste el tratamiento a las
dosis mínimas efectivas intentando reducir el
número de drogas que la madre recibe. Por otra
parte, la recomendación de ácido
fólico preconcepcional en estos casos, es
vital, a dosis superiores a las normalmente establecidas
(de 1 mg./día a 5 mg./día).
¿Cuáles son las probabilidades
de daños en el bebé?
La posibilidad estadística de daño fetal
con relación a la enfermedad y al consumo de
drogas antiepiléticas es la siguiente.
Tipo de población
|
Riesgo de malformaciones fetales
|
Población general
|
2%
|
Madres epilépticas medicadas con una
sola droga
|
3%
|
Madres epilépticas medicadas con 2
drogas
|
5%
|
Madres epilépticas medicadas con 3
drogas
|
10%
|
Madres epilépticas medicadas con más
de 3 drogas
|
20%
|
¿Existen medicamentos antiepilépticos
más seguros?
Actualmente existen drogas denominadas nuevos fármacos
antiepiléticos que no han mostrado teratogenicidad
en los animales, pero su seguridad en la mujer embarazada
no se ha comprobado todavía. Sin embargo, estas
drogas, seguras en animales y probadas en mujeres no
embarazadas podrían representar un opción
para las mujeres embarazadas y también durante
el período de lactancia. Recientemente, en los
Estados Unidos, se ha creado un Registro de epilepsia
y embarazo (NAREP), como mecanismo de vigilancia para
establecer efectos relacionados con las nuevas drogas
durante el embarazo. Tienen la finalidad de establecer
aquella o aquellas drogas que resulten más seguras
para tratar a mujeres embarazadas y ayudar de esta manera
a las pacientes y a sus médicos.
Artículos relacionados
Si quieres ver el listado de todas nuestras encuestas haz click aquí. Comentarios sobre esta notaHemos creado este espacio para que dejes tus propias experiencias con respecto a esta nota. Ten en cuenta que los comentarios que ingreses aparecerán al pie de esta página.
Por favor no dejes una consulta aquí, si deseas hacer una pregunta a nuestro Equipo Médico ingresa a Babyduda. Ingresa tu comentario
 NOTA: No dejes una pregunta aquí y recuerda que todos los datos que ingreses aparecerán publicados al pie de esta sección.
maria claret alvarez
marclarett@hotmail.com
- 29/08/2009 19:47
|
Tengo 39 años y debido a una neurocisticercosis a los 18 años tomo actualmente valprom de 500 mg dos veces al dia 1 en la mañana y otra en la noche ademas 1 pastilla de Lamictal de 100 mg en la noche, tratamiento desde hace 5 años, En todos estos años he probado casi todos los anticonvulsivantes hasta llegar a estos dos que me resultaron de lo mejor. Se que embarazarse tomando politerapia es mas riesgoso. Que me sugieren ademas de programar mi embarazo con mi neurologo y el obstetra. me gustaria conocer su opinion.
|
maria claret alvarez
marclarett@hotmail.com
- 29/08/2009 19:46
|
Tengo 39 años y debido a una neurocisticercosis a los 18 años tomo actualmente valprom de 500 mg dos veces al dia 1 en la mañana y otra en la noche ademas 1 pastilla de Lamictal de 100 mg en la noche, tratamiento desde hace 5 años, En todos estos años he probado casi todos los anticonvulsivantes hasta llegar a estos dos que me resultaron de lo mejor. Se que embarazarse tomando politerapia es mas riesgoso. Que me sugieren ademas de programar mi embarazo con mi neurologo y el obstetra. me gustaria conocer su opinion.
|
Chayrine
shyrine_1982@yahoo.es
- 24/08/2009 16:32
|
Cuales son las posibles consecuencias del uso de lamictal durante el embarazo, en el feto y en la madre.
|
yaretzi
yaretzi_om@hotmail.com
- 07/07/2009 22:01
|
Hola, estoy preocupada porque llevo un tratamiento en donde tomo carbamecepina 2 veces al dia y altruline 1 vez por dia este tratamiento lo empece a principios de año y mi neurologo me dijo que seria por un año, mi preocupacion es que tuve relaciones con mi esposo y parece ser que estoy embarazado por los sintomas que tengo los cuales relaciono con mi primer embarazo, mi pregunta es estos medicamentos que estoy tomando pordrian afectar a mi bebe, o que consecuencias podrian originarse, no quiero qwue le pase nada.
|
corita
cori.abab@hotmail.com
- 07/07/2009 13:42
|
tome valcote durante 2años,quede embarazada y hacia 2meses que ya no lo tomaba.¿que riezgo corre mi bebé de nacer con problemas congénitos?cuanto tiempo se debe esperar para que la sangre se depure?
|
< 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | >
NOTA: Debido a que recibimos muchos comentarios, el Equipo de Babysitio no puede leerlos a todos.
Si ves algún comentario que no respeta nuestras Condiciones de Uso, envíanos un e-mail avisándonos.
Copia y pega la dirección URL en donde aparece el comentario como también el comentario en sí. Si deseas hacer una pregunta a nuestro Equipo Médico ingresa a Babyduda. |
|
|
Babycuenta
PREMIUM
