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Qué es la enfermedad Rh y por qué se produce?
También conocida como eritroblastosis fetal o enfermedad de Rhesus, es un cuadro que puede ser muy grave para el bebé y que ya debería estar erradicado. Se produce cuando el bebé en gestación hereda del padre (papá Rh positivo) un factor que la madre no posee (mamá Rh negativa) denominado antígeno D. El sistema inmunológico o de defensa de una mamá Rh negativa no tiene conocimiento de la existencia del factor D, ya que su sangre no tiene antígenos D, por eso es Rh negativa.
Si por una transfusión de sangre incompatible (Rh positiva), un aborto espontáneo o por decisión, un parto de un bebé Rh positivo, o por maniobra o problemas durante la gestación de un bebé Rh positivo (biopsia coriónica, amniocentesis, sangrado de origen fetal), se pone en contacto la sangre materna Rh negativa, con sangre Rh positiva del bebé, que tienen el antígeno D, el sistema de defensa materno reacciona al ingresar en su circulación este antígeno, que es extraño para él. Como consecuencia, el sistema de defensa materno comienza a generar anticuerpos contra este antígeno, los anticuerpos anti-D.
Este proceso se llama “sensibilización” y es el mismo proceso que normalmente se realiza con las vacunas para prevenirnos de enfermedades. Pero en el caso de la mamá Rh negativa, la sensibilización origina la formación de anticuerpos contra el factor D de los glóbulos rojos del bebé en gestación y en consecuencia los glóbulos rojos del bebé intraútero son destruidos y el bebé se vuelve anémico. Esta situación puede evolucionar a una insuficiencia cardíaca grave en el bebé y morir.
¿Cuándo puede ocurrir?
Puede ocurrir durante el transcurso del embarazo, especialmente en el último trimestre, o en un segundo embarazo de una mamá Rh negativa, si no se realizó la prevención adecuada con una vacuna, la Gamma Globulina Hiperinmune Anti D, que neutraliza la pequeña cantidad de sangre con antígeno D que pueda haber ingresado en la circulación materna evitando de este modo la sensibilización.
Cuando la mamá Rh negativa gesta su primer embarazo y no ha recibido transfusiones de sangre incompatible, este embarazo no correrá riesgo (salvo casos muy raros). Debe recibir en el último trimestre del embarazo una dosis de suero hiperinmune anti “. También debe ser vacunada al momento de nacer su bebé Rh positivo.
¿Cuál es el tratamiento?
En los casos que exista sensibilización previa al embarazo, es decir que haya anticuerpos contra los glóbulos rojos Rh positivo del bebé, el embarazo se considera de alto riesgo, y deben realizarse estudios reiterados para evaluar el grado de anemia fetal. El tratamiento puede ser el adelantamiento del parto, y a veces transfusiones fetales intrauterinas. Entonces, ¿cómo puede evitarse este grave problema?. La prevención es la clave.
¿Cómo se puede prevenir esta enfermedad?
Para prevenir esta enfermedad se deben seguir los siguientes consejos en toda mujer.
Realiza un análisis de sangre antes de buscar un embarazo
Una mujer con deseos de embarazo debe conocer previamente su grupo sanguíneo y si es negativa, realizar una prueba sanguínea para ver si tiene anticuerpos anti D (prueba de Cooms indirecta).
Se deben evitar las transfusiones incompatibles
Si se realizan transfusiones de sangre a una mujer Rh negativa, con sangre Rh positiva se generarán los anticuerpos perjudiciales para el bebé.
Debes ser vacunada con Gammaglobulina Hiperinmune Anti D
La vacuna debe ser aplicada dentro de las 72 hs. del nacimiento de un bebé Rh positivo o si se tiene un aborto espontáneo o por decisión. También si eres sometida a una biopsia coriónica o a una amniocentesis durante el embarazo o si se produce durante el mismo un sangrado de origen fetal. Actualmente se realiza una dosis de esta vacuna en el tercer trimestre del embarazo, para disminuir riesgos de sensibilización durante la gestación.
Las maternidades agrupan de rutina a todas las embarazadas al ingreso institucional, con el fin de detectar inmediatamente a aquellas pacientes que necesitarán se vacunadas. También el equipo médico controla que la vacuna sea aplicada, pero si eres Rh negativa, debes estar atenta de que estos pasos se cumplan y de esta manera, se evitarán nuevos casos de este problema.
referente al rh. yo soy rh negativo, si el padre del ni
hola a todos yo soy cero negativo y tengo una ni
tengo rh a- y mi esposo es o+ tube un primer aborto y tengo un nino que nacio positivo pero nunca me habian puesto la vacuna ahora estoy embarazada y tengo 27 semanas quisiera saber si corre problemas mi bebe si en mis dos embarazos anteriores no me pusieron la vacuna aunque ahora si me la van a poner.gracias por ayudarme estoy muy preocupada.
hola. mi duda es la siguiente, hace cuatro a
los felicito este editorial de la sangre me parece fabuloso , y pienso que los medicos deberian informar a la juventud para que asi esten prevenidos de cualquier anomalia para el futuro de sus hijos (la mayoria de las personas no tienen ni idea )
hola, yo estoy sumamente preocupada, y le agradeceria muchisimo que me ayudaran, soy rh-, tuve un aborto por decision propia de menos de 4 semanas de gestacion, y no me puse la vacuna, cuando me recorde me la puse nuve meses mas tardes, yo quisiera saber, si tengp el riesgo de haber creado los anticuerpos con tan poco tiempo de gestacion, y si la vacuna me hace algo me protege al habermela puesto 9 meses despues de la interrupcion del embarazo, que riesgo corro, porfavor si me pueden ayudar con su orientacion
mi esposo es ab+ y yo o+ tenemos alguhn inconveniente
tuve un aborto por decision y mi factor sanguineo es rh negativo despues de sucedido no me coloque ninguna vacuna para evitar la aparicion de anticuerpos que se debe hacer es un caso asi? gracias!!!
buenas mi esposo es rh+ y yo rh- queremos tener nuestro segundo bebe pero tenemos miedo mi actual hijo es rh+ y es sano porfavor ayudenos con alguna informacion de ante mano muchas gracias
soy rhnegativo y mi pareja rhpositivo nesesitariams inf ormasion grasias