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Qué es la enfermedad Rh y por qué se produce?
También conocida como eritroblastosis fetal o enfermedad de Rhesus, es un cuadro que puede ser muy grave para el bebé y que ya debería estar erradicado. Se produce cuando el bebé en gestación hereda del padre (papá Rh positivo) un factor que la madre no posee (mamá Rh negativa) denominado antígeno D. El sistema inmunológico o de defensa de una mamá Rh negativa no tiene conocimiento de la existencia del factor D, ya que su sangre no tiene antígenos D, por eso es Rh negativa.
Si por una transfusión de sangre incompatible (Rh positiva), un aborto espontáneo o por decisión, un parto de un bebé Rh positivo, o por maniobra o problemas durante la gestación de un bebé Rh positivo (biopsia coriónica, amniocentesis, sangrado de origen fetal), se pone en contacto la sangre materna Rh negativa, con sangre Rh positiva del bebé, que tienen el antígeno D, el sistema de defensa materno reacciona al ingresar en su circulación este antígeno, que es extraño para él. Como consecuencia, el sistema de defensa materno comienza a generar anticuerpos contra este antígeno, los anticuerpos anti-D.
Este proceso se llama “sensibilización” y es el mismo proceso que normalmente se realiza con las vacunas para prevenirnos de enfermedades. Pero en el caso de la mamá Rh negativa, la sensibilización origina la formación de anticuerpos contra el factor D de los glóbulos rojos del bebé en gestación y en consecuencia los glóbulos rojos del bebé intraútero son destruidos y el bebé se vuelve anémico. Esta situación puede evolucionar a una insuficiencia cardíaca grave en el bebé y morir.
¿Cuándo puede ocurrir?
Puede ocurrir durante el transcurso del embarazo, especialmente en el último trimestre, o en un segundo embarazo de una mamá Rh negativa, si no se realizó la prevención adecuada con una vacuna, la Gamma Globulina Hiperinmune Anti D, que neutraliza la pequeña cantidad de sangre con antígeno D que pueda haber ingresado en la circulación materna evitando de este modo la sensibilización.
Cuando la mamá Rh negativa gesta su primer embarazo y no ha recibido transfusiones de sangre incompatible, este embarazo no correrá riesgo (salvo casos muy raros). Debe recibir en el último trimestre del embarazo una dosis de suero hiperinmune anti “. También debe ser vacunada al momento de nacer su bebé Rh positivo.
¿Cuál es el tratamiento?
En los casos que exista sensibilización previa al embarazo, es decir que haya anticuerpos contra los glóbulos rojos Rh positivo del bebé, el embarazo se considera de alto riesgo, y deben realizarse estudios reiterados para evaluar el grado de anemia fetal. El tratamiento puede ser el adelantamiento del parto, y a veces transfusiones fetales intrauterinas. Entonces, ¿cómo puede evitarse este grave problema?. La prevención es la clave.
¿Cómo se puede prevenir esta enfermedad?
Para prevenir esta enfermedad se deben seguir los siguientes consejos en toda mujer.
Realiza un análisis de sangre antes de buscar un embarazo
Una mujer con deseos de embarazo debe conocer previamente su grupo sanguíneo y si es negativa, realizar una prueba sanguínea para ver si tiene anticuerpos anti D (prueba de Cooms indirecta).
Se deben evitar las transfusiones incompatibles
Si se realizan transfusiones de sangre a una mujer Rh negativa, con sangre Rh positiva se generarán los anticuerpos perjudiciales para el bebé.
Debes ser vacunada con Gammaglobulina Hiperinmune Anti D
La vacuna debe ser aplicada dentro de las 72 hs. del nacimiento de un bebé Rh positivo o si se tiene un aborto espontáneo o por decisión. También si eres sometida a una biopsia coriónica o a una amniocentesis durante el embarazo o si se produce durante el mismo un sangrado de origen fetal. Actualmente se realiza una dosis de esta vacuna en el tercer trimestre del embarazo, para disminuir riesgos de sensibilización durante la gestación.
Las maternidades agrupan de rutina a todas las embarazadas al ingreso institucional, con el fin de detectar inmediatamente a aquellas pacientes que necesitarán se vacunadas. También el equipo médico controla que la vacuna sea aplicada, pero si eres Rh negativa, debes estar atenta de que estos pasos se cumplan y de esta manera, se evitarán nuevos casos de este problema.
yo quiero saver cual es el resultado de q mo esposo sea rh ya sea + o – y yo sea o+
si la madre tiene 0- y el padre 0+ puede salir a+ el bebe????
tube mi primer bb hace una a
hola!!! estoy embarazada de 8 semanas y la verdad es que tengo miedo ya que perd
la nota me parece muy interesante, ya que yo perdi a mi bebe soy factor negativo y desconocia los riesgos me gustaria saber mas sobre los riesgos o si puedo embarazarme despues de tener un aborto espontaneo.
mi tipo de sangre es b(-) en mi embarazo no se percataron y no tuve ningun control especial, lo unico nos se si tenga que ver con el tipo de sangre fue que presente una molestia costante de vomitos y debilidad que me provocarona anemia y todo el embarazo presente multiples molestias (vomito y debilidad todo el tiempo)no ingeria alimento ya que no toleraba nada, al octavo mes decidieron hacerme una cesarea por que la bebe presentaba muy bajo peso y baja cada dia mas, tan pronto nacio fue examinada presento tipo rh (+) y nos vacunarona a ambas, ahora despues de tres a
yo soy o4rh negativo y no se que rh tiene mi pareja ?.. pero gracias a dios tuve un hermoso hijo que ya tiene 5 a
hola,estoy embarazada de 28 semanas es mi primer hijo,y soy rh- y mi novio rh+. una vez x mes me hacen el coomb indirecto (para ver si mi cuerpo produjo anticuerpos d) x ahora todos salieron bien. cuando llegue el momento del parto, si mi hijo llega a tener el rh+ igual quel d su papa me tienen que poner una vacuna a mi de lo contrario no es necesario colocarla.
hola a todas, tengo una duda yo soy rh – y mi pareja rh +, me realizaron la prueba de coombs y por suerte no genere anticuerpos y este es mi primer embarazo pero el obstetra me dijo que me tienen que vacunar en la semana 28 de gestacion y en el momento del parto le sacan sangre a mi bebe y solo si es rh + me dan la otra vacuna. a alguna le hicieron asi tambien? porque el articulo dice cosas diferentes…adjunto mi mail para que alguna mami colaboradora me diga su experiencia porfavor! gracias (cecimiy@hotmail.com)
la verdad q es muy bueno q imformen sobre los embarozos kon factor rhnegativo por q soy una de ellas