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¿Qué es el síndrome antifosfolipídico?
El síndrome antifosfolipídico (SAF), comúnmente llamado trombofilia, es una enfermedad que afecta el sistema inmunológico y puede causar pérdidas de embarazos precoces o tardíos. En líneas generales se produce por la presencia de unos anticuerpos en la sangre que alteran los mecanismos de coagulación.
Se caracteriza por presentar anticuerpos antifosfolípidos en la sangre de la mujer portadora, es decir, anticuerpos que pueden destruir o alterar los fosfolípidos, que son sustancias esenciales para una correcta circulación sanguínea y necesarias para una coagulación normal. Puede complicar el embarazo con hipertensión arterial o falta de crecimiento adecuado del bebé.
¿Qué son los anticuerpos antifosfolipídicos?
Son un conjunto de anticuerpos en la sangre materna. Los más comunes son:
- Anticoagulante lúpico
- Anticuerpo anticardiolipina
- Anticuerpo Anti-b2-glicoproteína I
El test de mayor sensibilidad es el de detección de anticuerpos anticardiolipina.
¿Por qué se produce?
Como consecuencia de la presencia de estos anticuerpos antifosfolipídicos durante el embarazo, la mujer embarazada puede tener problemas circulatorios, así como puede afectarse la circulación placentaria, comprometiendo de esta forma al bebé. También se originan alteraciones de coagulación que se manifiestan por una disminución de las plaquetas maternas (sustancias imprescindibles para la coagulación sanguínea) y trombosis (obstrucción de vasos sanguíneos) sobre todo en la placenta.
El síndrome antifosfolipídico no es una enfermedad contagiosa que se puede adquirir o transmitir ni tampoco es una enfermedad terminal. Muchas personas pueden padecerla y ni siquiera lo saben. Alrededor del 2% de las mujeres la padecen y no significa que todas ellas sufran de algún problema asociado.
¿Qué problemas puede causar?
La presencia de anticuerpos antifosfolipídicos en la circulación sanguínea materna se asocia con los siguientes problemas:
- Trombosis arterial o venosa
- Interrupción de embarazo
- Retardo en el crecimiento fetal intrauterino
- Partos prematuros
- Hipertensión arterial materna severa durante el embarazo (preeclampsia).
Un tratamiento adecuado durante el embarazo disminuye las complicaciones materno-fetales.
¿Cómo es el mecanismo de las complicaciones durante el embarazo?
Hay varios mecanismos para explicar las trombosis vasculares. La más aceptada es que estos anticuerpos interfieren en el normal mecanismo de la coagulación, estimulando el proceso de formación de coágulos intravasculares. Durante el embarazo esta enfermedad afectaría las arterias uterinas que irrigan la placenta y daría como resultado una disminución en la llegada de nutrientes y oxígeno hacia el bebé pudiendo desencadenar los problemas antes mencionados.
¿Cómo se diagnostica?
Debe sospecharse la existencia de este problema y detectarse mediante una serie de tests en sangre materna, cuando una mujer tiene antecedentes de:
- Una o más pérdidas de embarazo antes o después de las 10 semanas sin causa aparente.
- Uno o más partos prematuros alrededor de las 34 semanas como resultado de hipertensión severa o insuficiencia placentaria (retardo de crecimiento del bebé).
- Aborto habitual o recurrente (tres o más abortos espontáneos consecutivos antes de las 10 semanas).
Los tests detectan anticuerpos o miden funciones de coagulación:
Anticoagulante lúpico
Se llama así porque en un principio se lo reconocía en pacientes con una enfermedad llamada Lupus Eritematoso Sistémico.
Inmunoglobulina G y M para anticardiolipinas.
KPTT y tiempo de Quick
Que miden la coagulación.
Nivel de plaquetas en sangre
VDRL positivo (sin tener sífilis)
Es una reacción cruzada por la presencia de estos anticuerpos.
Sólo si has tenido antecedentes de los problemas antes mencionados durante el embarazo (abortos a repetición o muerte fetal sin causa aparente, hipertensión arterial o crecimiento inadecuado del bebé intraútero) corresponde investigar la presencia de este tipo de anticuerpos para diagnosticar esta enfermedad. No debe solicitarse de rutina a todas las mujeres embarazadas o con deseos de embarazo, pues afortunadamente es un problema poco frecuente.
¿Cuál es el tratamiento?
Es importante que se acuda en las etapas más tempranas del embarazo al obstetra para comenzar el tratamiento. Con el tratamiento adecuado el 75% de los casos evoluciona favorablemente. El mismo consiste en:
- Aspirina en bajas dosis 80 mg/día
- Anticoagulación con Heparina de bajo peso molecular.
- Corticoides como la Prednisona
En las pacientes en que el tratamiento no resulta eficaz se sugiere un tratamiento en base a gamaglobulina endovenosa aplicada mensualmente durante todo el embarazo, corticoides asociados a ácido acetilsalicílico (aspirina), y como último recurso plasmaferésis.
padesco de este sindrome fosfolipidico, estoy tomando unas pastillas que noson medicinas son unas moleculas con nano y bio tecnologia llamadas transfer factor la cual he tenido mejoria pero yo aveces me tomo mis cervezas de fin de semana y esto a partir de e se dia que bebi me he visto en poco mejoria.pues he vuelto a inflamarme y dolor e la pierna.
hola, tengo 37 a
yo tuve una perdida de cuatro meses sin saber que tenia el saf fue mi pimer embarazo pero llegue a tener dos nenas y nacieron bien
hola, a mi me sucedio lo mismo perdi un bebe a l7 y otro alas 16 aun cuando estab atomando la aspirina, de hecho quisisera me ayudaran en recomendarme un buen ginecologo que pudiera hacerme todas las pruebas habidas y por haber de estudios y me indique donde hacerlas ya que lo que mas anhelo es tener un bebe que nazca sano por favor si alguien pudiera recomendarme un buen doctor se lo agradeceria tanto
tengo 41 a
hola tengo 26 a
tengo 40 a
hola hace 9 meses que perdi mi segundo embarazo , tomaba anticonceptivos y quede embarazada por segunda vez de la misma forma sin saber que lo estaba, cuando m entere estaba de casi un mes , super feliz por la noticia aunque no estaba en mis planes aun , me controle con mi medico y todo marchaba bien, hasta que empeze con contracciones y una perdida me asuste mucho y fui a emergencias , y si paso lo que tanto temia que pasara otra vez estaba en proceso de aborto , me realizaron un legrado , mi bebe no crecia y no tenia otra opcion , fue el peor momento de mi vida … aun me cuesta hablar de ese momento , fue asi que me hicieron examenes y me diagnosticaron saf sindrome antifosfolipidico ,tengo que tomar una aspirina por dia de por vida , para haci controlar la coagulacion y poder quedar embarazada y tener mi bebe .. cuento esto a fin de que le pidan a su medico que les realize el examen ya que no lo mandan como rutina .
hola soy cleomary, he tenido cuatro perdidas, durante el ultimo embarazo recibi clexane 40mg/d
hola soy cleomary, he tenido cuatro perdidas, durante el ultimo embarazo recibi clexane 40mg/d