Contenidos
¿Qué es la enfermedad trofoblástica gestacional?
La enfermedad trofoblástica gestacional, también conocida como mola hidatiforme, es una enfermedad que se origina por la formación anormal del tejido placentario o trofoblasto. Comprende varias entidades llamadas mola parcial, mola completa, mola invasiva y el corioncarcinoma. Se caracteriza por la transformación del tejido placentario en otro tejido que forma vesículas o quistes y en los estadios más avanzados, se asemeja a un racimo de uvas.
¿Con qué frecuencia aparece?
La frecuencia de aparición es de un caso cada 2.000 embarazos. Prácticamente el 100% de los casos se curan totalmente, ya que las células que lo forman son muy sensibles al tratamiento médico y también se preserva la capacidad reproductiva.
¿Cuáles son los síntomas característicos?
La evolución natural de la enfermedad es característica. El comienzo es similar a cualquier embarazo, pero posteriormente se manifiesta por hemorragia genital, con el útero de un tamaño mucho mayor al habitual. A veces también aparecen síntomas exagerados de embarazo como vómitos excesivos, hipertensión arterial o preeclampsia.
¿Cuáles son los síntomas característicos?
La evolución natural de la enfermedad es característica. El comienzo es similar a cualquier embarazo, pero posteriormente se manifiesta por hemorragia genital, con el útero de un tamaño mucho mayor al habitual. A veces también aparecen síntomas exagerados de embarazo como vómitos excesivos, hipertensión arterial o preeclampsia.
¿Cómo se realiza el diagnóstico?
En los últimos años, gracias al avance de la tecnología médica, el diagnóstico se realiza en las primeras etapas de la enfermedad. Hoy en día, gracias al uso de la ecografía transvaginal y la cuantificación de hormona del embarazo (HCG), el diagnóstico es muy precoz, incluso mucho antes de que aparezca ningún síntoma.
El diagnóstico se realiza por el cuadro clínico y de laboratorio: HCG superior a 100.000 U.I. y ecografía que demuestre la presencia de imágenes quísticas que son la característica de la enfermedad, puede haber embrión (mola parcial) o no (mola completa). En el caso de la mola parcial o embrionada, este embrión tiene alteraciones cromosómicas incompatibles con la vida.
Cuando se produce un aborto espontáneo, es de fundamental importancia el efectuar un estudio histopatológico del material expulsado, pues su correcta evaluación puede establecer la presencia de esta enfermedad.
¿Cuál es el tratamiento?
Cuando se presume una ETG, es necesario evacuar el útero mediante un legrado y el estudio anatomopatológico y la evolución del descenso de la HCG. Además se determinará si es necesario algún tratamiento posterior. El control posterior al tratamiento se realiza mediante controles en sangre de la hormona HCG, que deben ser negativos en los 30 días posteriores a la intervención quirúrgica.
Una de las características de esta enfermedad es que se comporta como un tumor, y eventualmente puede producir metástasis a distancia de focos de tejido placentario molar, esto quiere decir que se desprenden porciones del tejido placentario enfermo y viajan por el torrente sanguíneo a órganos distantes del útero. La mayoría de las veces estos tejidos desaparecen y se curan con la evacuación del útero, pero en raros casos requieren de un tratamiento con drogas citostáticas para su erradicación. El sitio más común de metástasis es el pulmón que con placas radiográficas pueden diagnosticarse fácilmente.
La mola invasora es una forma más agresiva de la enfermedad muy poco frecuente. Se diferencia de la mola habitual ya que el tejido enfermo de la mola invasora “invade” el músculo de las paredes del útero y en muy raros casos puede incluso atravesarlo. Estos casos deben ser tratados con drogas citostáticas, previa o posteriormente a la evacuación uterina.
El corioncarcinoma es un tumor extremadamente infrecuente. Tiene la capacidad de provocar metástasis muy rápidamente, lo que determina la necesidad de utilizar drogas citostáticas.
Afortunadamente, la ETG no es muy frecuente, pero debe tenerse en cuenta siempre ante la presencia de alteraciones ecográficas o hemorragia genital en un embarazo.
hola chicas, quer
yo soy uno de esos 2000casos pero el doctor me dijo que los titulos son muy bajos, de todas formas quisiera saber porque sucede esto? yo tuve un aborto espontaneo el 19/06/06 y hasta hace 2 semanas tuve hermorragia y todavia el test me da positivo, el resultado de la beta cuantitativa esta bajando pero muy lentamente.
mi duda es afectara embarazos posteriores? tiene riesgo de nacer un ni
es normal en una mola que halla sangrado despues de haberse cortado a los seis dias despues de la intervencion quirurgica o raspado
hola, soy marcela hoy tengo 35 a
a las cuantas semanas de embarazo se puede saber si tengo etg (mola). ¿siempre tiene que haber sangrado o algun dolor abdominal?
mi ultima regla fue el 28 de abril y el 7 de junio me hice pronosticon el cual salio positivo el dia 11 del mismo mes en pese con sangramiento lo cual fui al medico i me iso la prueba de embarazo lo cual la beta era de 415 des pues la repeti alos 2 dias sigientes aumentando a 476 luego a 1.200 luego a 1.480 ,1.600 y final mente a 1.780 lo q yono podia en tender q todas las ecografias trans vaginales no se beia guagua sin embargo las betas ivan en aumento asta q me icieron un raspaje sacandome cuerpos extra
hola a todas ..este es mi caso en enero tuve un embarazo anembrionico y me practicaron un legrado. a finales de mayo sali embrazada y luego de dos ecosonogramas y varios examenes de sangre midiendo el hcg se me practico un segundo legrado. ahora el medico me dijo que tenemos que esperar un a
yo tengo una amiga (ella nacio en 1974)que tuvo tres abortos inducidos, esto fue entre los anos 1998 y 2001.
hace una ano ella quedo embarazada y le detectaron enfermedad del trofoblasto.
sus abortos pudieron causar esta enfermedad?
muchas gracias por su respuesta
hola pues quiero compartir con ustedes, mi experiencia a cabo de tener un embarazo molar, y me hicieron un legrado porque no se formo un bebe tenia como 6 semanas de embarazo, tengo cita la proxima semana con el doctor para que me diga lo que analizo de lo que me sacaron del legrado, y pues como todas tengo mucho miedo y una depresion fatal, pero tambien confio infinitamente en dios y estoy segura de que el no nos avandonara y todo saldra bien, solo es pido que si alguien sabe mas del tema pq yo casi no se nada me permitan compartirlo conmigo escribanmen por favor arriba esta mi correo gracias o agregenme a su messen y tal vez podamos compartir opiniones de los medicos y apoyarnos
pamela no te preocupes por nada, los medicos sabran tomar la mejor decisi