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¿Qué es la enfermedad trofoblástica gestacional?
La enfermedad trofoblástica gestacional, también conocida como mola hidatiforme, es una enfermedad que se origina por la formación anormal del tejido placentario o trofoblasto. Comprende varias entidades llamadas mola parcial, mola completa, mola invasiva y el corioncarcinoma. Se caracteriza por la transformación del tejido placentario en otro tejido que forma vesículas o quistes y en los estadios más avanzados, se asemeja a un racimo de uvas.
¿Con qué frecuencia aparece?
La frecuencia de aparición es de un caso cada 2.000 embarazos. Prácticamente el 100% de los casos se curan totalmente, ya que las células que lo forman son muy sensibles al tratamiento médico y también se preserva la capacidad reproductiva.
¿Cuáles son los síntomas característicos?
La evolución natural de la enfermedad es característica. El comienzo es similar a cualquier embarazo, pero posteriormente se manifiesta por hemorragia genital, con el útero de un tamaño mucho mayor al habitual. A veces también aparecen síntomas exagerados de embarazo como vómitos excesivos, hipertensión arterial o preeclampsia.
¿Cuáles son los síntomas característicos?
La evolución natural de la enfermedad es característica. El comienzo es similar a cualquier embarazo, pero posteriormente se manifiesta por hemorragia genital, con el útero de un tamaño mucho mayor al habitual. A veces también aparecen síntomas exagerados de embarazo como vómitos excesivos, hipertensión arterial o preeclampsia.
¿Cómo se realiza el diagnóstico?
En los últimos años, gracias al avance de la tecnología médica, el diagnóstico se realiza en las primeras etapas de la enfermedad. Hoy en día, gracias al uso de la ecografía transvaginal y la cuantificación de hormona del embarazo (HCG), el diagnóstico es muy precoz, incluso mucho antes de que aparezca ningún síntoma.
El diagnóstico se realiza por el cuadro clínico y de laboratorio: HCG superior a 100.000 U.I. y ecografía que demuestre la presencia de imágenes quísticas que son la característica de la enfermedad, puede haber embrión (mola parcial) o no (mola completa). En el caso de la mola parcial o embrionada, este embrión tiene alteraciones cromosómicas incompatibles con la vida.
Cuando se produce un aborto espontáneo, es de fundamental importancia el efectuar un estudio histopatológico del material expulsado, pues su correcta evaluación puede establecer la presencia de esta enfermedad.
¿Cuál es el tratamiento?
Cuando se presume una ETG, es necesario evacuar el útero mediante un legrado y el estudio anatomopatológico y la evolución del descenso de la HCG. Además se determinará si es necesario algún tratamiento posterior. El control posterior al tratamiento se realiza mediante controles en sangre de la hormona HCG, que deben ser negativos en los 30 días posteriores a la intervención quirúrgica.
Una de las características de esta enfermedad es que se comporta como un tumor, y eventualmente puede producir metástasis a distancia de focos de tejido placentario molar, esto quiere decir que se desprenden porciones del tejido placentario enfermo y viajan por el torrente sanguíneo a órganos distantes del útero. La mayoría de las veces estos tejidos desaparecen y se curan con la evacuación del útero, pero en raros casos requieren de un tratamiento con drogas citostáticas para su erradicación. El sitio más común de metástasis es el pulmón que con placas radiográficas pueden diagnosticarse fácilmente.
La mola invasora es una forma más agresiva de la enfermedad muy poco frecuente. Se diferencia de la mola habitual ya que el tejido enfermo de la mola invasora “invade” el músculo de las paredes del útero y en muy raros casos puede incluso atravesarlo. Estos casos deben ser tratados con drogas citostáticas, previa o posteriormente a la evacuación uterina.
El corioncarcinoma es un tumor extremadamente infrecuente. Tiene la capacidad de provocar metástasis muy rápidamente, lo que determina la necesidad de utilizar drogas citostáticas.
Afortunadamente, la ETG no es muy frecuente, pero debe tenerse en cuenta siempre ante la presencia de alteraciones ecográficas o hemorragia genital en un embarazo.
hace tres a
hace 2 mese tuve un embarazado, al principio sangraba. mi doctora me mando un tratamiento con hormonas. luego volvi a sangrar. y al final de las 8 semanas expulse una pelotica. result
en el hospital carlos g durand funciona los dias miercoles a las 8 hs en el 2º piso oncologia el centro de enfermedad trofoblastica gestacional recibimos a todas las pacientes que necesiten atencion asesoramiento o contencion sobre esta patologia
hola les escribo para contarles que la mola es una enfermedad maligna ya que nosotros perdimos a una besina `por esa maldita enfermedad con perdon de la palabra es que tengo mucha bronca
me acabo de enterar que mi sobrina tiene mola .empezo con dolores abdominales y vomitos ,esta de 11 semanas, ahora internada le dijieron a la madre que no saben que mola es , eso me preocupa ,hace 24 horas que esta internada y todavia no elimino nada ,nose que paso van a seguir , mi pregunta es si por los sintomas puede ser la mola invasiva y en que caso puede hacer metastasi en el cerebro como lei en internet ,y si fuera asi cual es el grado de gravedad que tiene ..gracias
hace una 9 dias mesntrue y luego de eso estoy ovulando color amarillo con algo desangre pero bien claro
hola yo padeci de la mola y lugo quise embarazarme de nuevo y a la 4 semana de gestaci
hola
tuve unas alteraciones histopatologicas en las muestras luego de un legrado, si despues de un mes me sale la beta negativa, puede embarazarme denuevo o debo esperar un a
hola, tuve un aborto retenido, posterior al legrado en la biopsia salio algo parecido alo tratado aqui, que no es una mola, casi al mes me salio un beta de 14 y ahora espero realizarme el examen en 30 dias mas, estoy super angustiada, asustada, soy de la profesional de la salud y se lo que significa un cancer…………. mi medico me dice que loo mas provable es que se curo ya con el legrado, me puden dar alguna orientacion porfavor
buenas tarde me llamo anny urdaneta , actualmente estoy presentando una patologia muy parecida a la mola , me realizaron un legrado me enviaron la muestra a patologia el resultado arado dice que no es mola pero las betas cuntitativas siguen elevas , mi medico tratante me quiere realizar otro legrado . mi duda y mi pregunta yo me quieri realizar una interectonoa ,porque no quiero estar en pabellon todos los meses