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¿En qué consiste la inducción de la ovulación?
El objetivo de la inducción de la ovulación es imitar el proceso natural mediante el cual el organismo femenino elimina un solo óvulo que, por distintos motivos, no se lleva a cabo espontáneamente. Esto se logra con dos tipos de medicaciones: los antiestrógenos y las gonadotrofinas coriónicas humanas. Ambos tipos de drogas intentan por distintos mecanismos estimular un área específica del cerebro que se llama hipotálamo, para que actúe sobre otra glándula, la hipófisis, y genere la liberación de las llamadas gonadotrofinas, FSH (hormona folículoestimulante) que madura los folículos ováricos que contienen los óvulos y LH (hormona luteinizante) que produce la rotura del folículo y la liberación del óvulo, es decir la ovulación.
No hay que confundir la inducción de la ovulación con la estimulación de la ovulación ya que esta última consiste en la administración de hormonas a una mujer que ovula normalmente con el objeto de aumentar la cantidad de óvulos que produce el ovario para utilizarlos en técnicas de reproducción asistida.
¿Cuáles son las drogas más utilizadas para la inducción de la ovulación?
La droga más utilizada es el citrato de clomifeno, que se administra por vía oral durante 5 días, a partir del quinto día del ciclo menstrual. El citrato de clomifeno, ocasionalmente, puede producir calores y molestias visuales, pero ofrece dos ventajas: es económico y eficaz en la mayoría de los casos, ya que el ovario responde adecuadamente con la liberación de un solo óvulo.
El control ecográfico permite al médico seguir el proceso ovulatorio de la paciente. En los casos que esta medicación provoque una ovulación múltiple, confirmada por ecografía ginecológica, debe prohibirse un embarazo por los riesgos asociados al embarazo múltiple.
En los casos de anovulación más severa, el ovario no responde al citrato de clomifeno y se deben utilizar gonadotrofinas, que se extraen de la orina de mujeres menopáusicas (adonde se encuentran en altas concentraciones), aunque en la actualidad, se utilizan más las gonadotrofinas sintéticas (FSH recombinante) que son producto de la ingeniería genética.
La FSH se puede administrar sola o combinada con LH, en cuyo caso se denomina hMG (son las siglas en inglés de gonadotrofinas menopáusicas humanas). La paciente recibe las gonadotrofinas por vía subcutánea o intramuscular y el médico vigila muy de cerca la respuesta del ovario con ecografía y determinaciones hormonales, para evitar la respuesta exagerada del ovario y su principal riesgo, el embarazo múltiple
Ahora bien, las gonadotrofinas estimulan al ovario para que fabrique óvulos, pero la ovulación no ocurre a menos que se produzca el pico preovulatorio de LH. Dado que este pico habitualmente no se produce en las mujeres que no ovulan se lo reemplaza con la administración de gonadotrofina coriónica humana (hCG) en el momento que el folículo del ovario está preparado. Transcurridas 36 horas de la administración de hCG el folículo se rompe y deja salir al óvulo.
En casos de poliquistosis ovárica (ovarios poliquísticos), la normalización de la ovulación a veces se logra con la combinación de citrato de clomifeno con otra droga llamada metformina, que es utilizada en pacientes con diabetes. Mediante la asociación de ambos medicamentos el éxito de la ovulación se logra en un gran porcentaje de pacientes.
estoy rota vacia y sin fuerzas he perdio a mi hijo y no se como superarlo , necesito ayuda no encuentro consuelo por nngun lado y tengo una hija que me necesita y un marido como puedo salir de este tunel frio y sucio.
gracias por la informaci
me sorprende no leer nada acerca del duelo que es tan necesario tras la perdida de un bebe. un legrado es, adem
esta pagina me ha ayudado a relajar mis temores y dudas ya que acabo de tener un aborto y me siento fatal, gracias por la informacion
hola hace 9 meses quede embarazada despues de 12 a
hola animo a todas las que emos pasado por este momento yo acabo de pasar por eso ahora el 10/2/2007 y no saben lo mal que me siento pero se que con el favor de nuestro se
hola, tengo 26 a
tengo un amigo de la familia que tiene un master en psiconeuroinmunolog
perdi mi embarazo de 14 semanas imedia y solo supe que en la eco de ese dia casualmente,no le sentian los latidos cardiaco a mi bebesito,una cosa repentina,fue muy deceado mi bebe,estoy muy triste por eso y he sufrido mucho.gracias.
bueno, mi historia es la siguiente:
me di cuenta que estaba embarazada por primera vez a las dos semanas de la concepcion,mismo si utilizamos preservativo.
no se porque no paraba de imaginarme que estaba embarazada y pues por mas que me hice pruebas daban negativas,cuando al fin el test de sangre lo confirmo, a los tres dias lo perdi.
mismo si mi embarazo comenzaba, es muy duro saber que mi bebito murio, no saben como me preguntaba si iba a ser capaz o no de cuidarlo. y ahora talvez no parece por fuera…pero por dentro me siento culpable de la muerte de mi bebe, talvez no me cuide como se debia.
gracias por leerme