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¿En qué consiste la inducción de la ovulación?
El objetivo de la inducción de la ovulación es imitar el proceso natural mediante el cual el organismo femenino elimina un solo óvulo que, por distintos motivos, no se lleva a cabo espontáneamente. Esto se logra con dos tipos de medicaciones: los antiestrógenos y las gonadotrofinas coriónicas humanas. Ambos tipos de drogas intentan por distintos mecanismos estimular un área específica del cerebro que se llama hipotálamo, para que actúe sobre otra glándula, la hipófisis, y genere la liberación de las llamadas gonadotrofinas, FSH (hormona folículoestimulante) que madura los folículos ováricos que contienen los óvulos y LH (hormona luteinizante) que produce la rotura del folículo y la liberación del óvulo, es decir la ovulación.
No hay que confundir la inducción de la ovulación con la estimulación de la ovulación ya que esta última consiste en la administración de hormonas a una mujer que ovula normalmente con el objeto de aumentar la cantidad de óvulos que produce el ovario para utilizarlos en técnicas de reproducción asistida.
¿Cuáles son las drogas más utilizadas para la inducción de la ovulación?
La droga más utilizada es el citrato de clomifeno, que se administra por vía oral durante 5 días, a partir del quinto día del ciclo menstrual. El citrato de clomifeno, ocasionalmente, puede producir calores y molestias visuales, pero ofrece dos ventajas: es económico y eficaz en la mayoría de los casos, ya que el ovario responde adecuadamente con la liberación de un solo óvulo.
El control ecográfico permite al médico seguir el proceso ovulatorio de la paciente. En los casos que esta medicación provoque una ovulación múltiple, confirmada por ecografía ginecológica, debe prohibirse un embarazo por los riesgos asociados al embarazo múltiple.
En los casos de anovulación más severa, el ovario no responde al citrato de clomifeno y se deben utilizar gonadotrofinas, que se extraen de la orina de mujeres menopáusicas (adonde se encuentran en altas concentraciones), aunque en la actualidad, se utilizan más las gonadotrofinas sintéticas (FSH recombinante) que son producto de la ingeniería genética.
La FSH se puede administrar sola o combinada con LH, en cuyo caso se denomina hMG (son las siglas en inglés de gonadotrofinas menopáusicas humanas). La paciente recibe las gonadotrofinas por vía subcutánea o intramuscular y el médico vigila muy de cerca la respuesta del ovario con ecografía y determinaciones hormonales, para evitar la respuesta exagerada del ovario y su principal riesgo, el embarazo múltiple
Ahora bien, las gonadotrofinas estimulan al ovario para que fabrique óvulos, pero la ovulación no ocurre a menos que se produzca el pico preovulatorio de LH. Dado que este pico habitualmente no se produce en las mujeres que no ovulan se lo reemplaza con la administración de gonadotrofina coriónica humana (hCG) en el momento que el folículo del ovario está preparado. Transcurridas 36 horas de la administración de hCG el folículo se rompe y deja salir al óvulo.
En casos de poliquistosis ovárica (ovarios poliquísticos), la normalización de la ovulación a veces se logra con la combinación de citrato de clomifeno con otra droga llamada metformina, que es utilizada en pacientes con diabetes. Mediante la asociación de ambos medicamentos el éxito de la ovulación se logra en un gran porcentaje de pacientes.
yo perdi 2 embarazos, la pase muy mal, aunq no llegue al 3 mes de embarazo… nadie podia entender q eran y son mis hijos.. no importa el tiempo q estuvieron conmigo. hoy me di cuenta q todavia sigo buscando respuestas y leo articulos p ver “q hice” p perder a mis hijitos… no logro entender q yo no tuve la culpa, como dice el art
estaba de 11 semanas y el ginecologo nos dijo que no habia latido cardiaco al dia siguiente me hicieron un legrado y ahora estamos en la fase mas dura intentando ser positivos para pensar en el siguiente pero con mucho miedo por si pasa lo mismo
hace un ano y medio tube una interrupcion en mi primer enbarazo, tenia 16 semanas y los doctores dijieron que era por que el cervix estaba muy corto. mi pregunta es lo mismo me puede pasar cuando me buelba a embarazarme.
hace como siete a
hola tengo 21 a
la perdida de mi bebe fue debido a que tuve alta presion, tenia 26 semanas ha sido dificil pero espero tener la oportunidad de volver a concebir si dios lo permite.
yo perdi ami bebe cuando tenia 10 semanas de gestacion,me dijieron ke porke no s ehabia formado el bebe,ke eso le pasa a mucha smujeres,era mi primer embarazo y como comprenderan me dolio mucho perderlo,no he podido superarlo apesar ke ya pasaron 2 meses,es un vacio ke nohe podido llenar.
hace 5 dias me hicieron un legrado , estaba de 12 semanas , el embarazo fue por inseminaci
hola,el jueves pasado me hice mi primer ecografia, estaba en la semana 9 y el resultado de la misma fue que se detuvo el crecimiento en la semana 6, fue mi primer embarazo y mi medica me dijo que estaba en las probalidades que esto ocurra. lo que les puedo decir es que es una perdida enorme pero con el tiempo supongo que se supera y hay que seguir para adelante y buscar un nuevo bebe.
un aborto o que te agan un degrado es doloroso y a la vez triste cuando sales de todo eso te queda como un vacio.