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¿En qué consiste la inducción de la ovulación?
El objetivo de la inducción de la ovulación es imitar el proceso natural mediante el cual el organismo femenino elimina un solo óvulo que, por distintos motivos, no se lleva a cabo espontáneamente. Esto se logra con dos tipos de medicaciones: los antiestrógenos y las gonadotrofinas coriónicas humanas. Ambos tipos de drogas intentan por distintos mecanismos estimular un área específica del cerebro que se llama hipotálamo, para que actúe sobre otra glándula, la hipófisis, y genere la liberación de las llamadas gonadotrofinas, FSH (hormona folículoestimulante) que madura los folículos ováricos que contienen los óvulos y LH (hormona luteinizante) que produce la rotura del folículo y la liberación del óvulo, es decir la ovulación.
No hay que confundir la inducción de la ovulación con la estimulación de la ovulación ya que esta última consiste en la administración de hormonas a una mujer que ovula normalmente con el objeto de aumentar la cantidad de óvulos que produce el ovario para utilizarlos en técnicas de reproducción asistida.
¿Cuáles son las drogas más utilizadas para la inducción de la ovulación?
La droga más utilizada es el citrato de clomifeno, que se administra por vía oral durante 5 días, a partir del quinto día del ciclo menstrual. El citrato de clomifeno, ocasionalmente, puede producir calores y molestias visuales, pero ofrece dos ventajas: es económico y eficaz en la mayoría de los casos, ya que el ovario responde adecuadamente con la liberación de un solo óvulo.
El control ecográfico permite al médico seguir el proceso ovulatorio de la paciente. En los casos que esta medicación provoque una ovulación múltiple, confirmada por ecografía ginecológica, debe prohibirse un embarazo por los riesgos asociados al embarazo múltiple.
En los casos de anovulación más severa, el ovario no responde al citrato de clomifeno y se deben utilizar gonadotrofinas, que se extraen de la orina de mujeres menopáusicas (adonde se encuentran en altas concentraciones), aunque en la actualidad, se utilizan más las gonadotrofinas sintéticas (FSH recombinante) que son producto de la ingeniería genética.
La FSH se puede administrar sola o combinada con LH, en cuyo caso se denomina hMG (son las siglas en inglés de gonadotrofinas menopáusicas humanas). La paciente recibe las gonadotrofinas por vía subcutánea o intramuscular y el médico vigila muy de cerca la respuesta del ovario con ecografía y determinaciones hormonales, para evitar la respuesta exagerada del ovario y su principal riesgo, el embarazo múltiple
Ahora bien, las gonadotrofinas estimulan al ovario para que fabrique óvulos, pero la ovulación no ocurre a menos que se produzca el pico preovulatorio de LH. Dado que este pico habitualmente no se produce en las mujeres que no ovulan se lo reemplaza con la administración de gonadotrofina coriónica humana (hCG) en el momento que el folículo del ovario está preparado. Transcurridas 36 horas de la administración de hCG el folículo se rompe y deja salir al óvulo.
En casos de poliquistosis ovárica (ovarios poliquísticos), la normalización de la ovulación a veces se logra con la combinación de citrato de clomifeno con otra droga llamada metformina, que es utilizada en pacientes con diabetes. Mediante la asociación de ambos medicamentos el éxito de la ovulación se logra en un gran porcentaje de pacientes.
era el primer bebe lo perdi en abril del 2010 te preguntas por que te pasa a ti es como una pesadillla pero el respaldo de tu familia el de la pareja y la fe en dios me ayudo a vivir con este dolor y darles el amor a mis proximos hijos
buenos dias mire hace 3 a
lety, te dar
hola soy lety estoy asustada y xeso les escribo necesito una ayuda xq estoy embaraza ya hara un mes pero ase dos semans empese con unas hemorragias y mi medico m dijo q tengo una amenasa de aborto me puse una inyeccion q m receto empese tambien a tomar una pastillas y con mucho reposo pero las hemorragoas no paran y no se q hacer xq no quiero perder a mi bebe ayudenmen si
hola quiero comentarles q he tenido 3 embarazos en todos ellos cuando llego a las 8 semanas del embarazo mi feto pierde la vitalidad, los 3 x la misma causa , si pudieran darme una ayuda , q debo hacer , gracias .
nota: por favor, ingrese su comentario con respecto a la nota o la encuesta y no una pregunta. muchas gracias.
hola chicas, yo tambien ando triste, hace una semana confirme embarazo por orina y sangre, pero al dia siguiente empece con sangrado, despues de ir con una “dra.” q tuvo el grandisimo tacto de decirme que no habia embarazo y q lo unico q tenia era un retraso, se me incrementaron los colicos y el sangrado, no fue abundante pero estuvo ahi presente con coagulos dos dias, y por poquitos otros dos dias, hoy ya no traigo sangrado pero ayer empece con poco flujo o moco cafe. el gineco particular me reviso y dijo q si habia cambios en mi endometrio como de un embarazo me receto progesterona pero estoy en la incertidumbre porq hasta ahora ya van 4 ultrasonidos, 3 vaginales y 1 abdominal y no ven el saco gestacional y menos ven embarazo intra o extra uterino, hace una semana estuve muy mal de animo pero ahorita no se si estoy embarazada o no, me indican cuidarme como si lo estuviera, pero no quiero albergar esperanzas porq creo q me pondre peor si la proxima semana q tengo cita con mi gineco particular me dice q no hay nada. un abrazo a todas.
he perdido un embarazo se 6 semanas y me siento muy triste, fue mi primer embarazo y tengo miedo de que me vuelva a suceder. me siento culpable, quizas mi organizmo no estaba listo aún? les mando un abrazo a todas porque se lo que han sentido.
esa p
hola yo tuve dos legrados en 1 a