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¿En qué consiste la inducción de la ovulación?
El objetivo de la inducción de la ovulación es imitar el proceso natural mediante el cual el organismo femenino elimina un solo óvulo que, por distintos motivos, no se lleva a cabo espontáneamente. Esto se logra con dos tipos de medicaciones: los antiestrógenos y las gonadotrofinas coriónicas humanas. Ambos tipos de drogas intentan por distintos mecanismos estimular un área específica del cerebro que se llama hipotálamo, para que actúe sobre otra glándula, la hipófisis, y genere la liberación de las llamadas gonadotrofinas, FSH (hormona folículoestimulante) que madura los folículos ováricos que contienen los óvulos y LH (hormona luteinizante) que produce la rotura del folículo y la liberación del óvulo, es decir la ovulación.
No hay que confundir la inducción de la ovulación con la estimulación de la ovulación ya que esta última consiste en la administración de hormonas a una mujer que ovula normalmente con el objeto de aumentar la cantidad de óvulos que produce el ovario para utilizarlos en técnicas de reproducción asistida.
¿Cuáles son las drogas más utilizadas para la inducción de la ovulación?
La droga más utilizada es el citrato de clomifeno, que se administra por vía oral durante 5 días, a partir del quinto día del ciclo menstrual. El citrato de clomifeno, ocasionalmente, puede producir calores y molestias visuales, pero ofrece dos ventajas: es económico y eficaz en la mayoría de los casos, ya que el ovario responde adecuadamente con la liberación de un solo óvulo.
El control ecográfico permite al médico seguir el proceso ovulatorio de la paciente. En los casos que esta medicación provoque una ovulación múltiple, confirmada por ecografía ginecológica, debe prohibirse un embarazo por los riesgos asociados al embarazo múltiple.
En los casos de anovulación más severa, el ovario no responde al citrato de clomifeno y se deben utilizar gonadotrofinas, que se extraen de la orina de mujeres menopáusicas (adonde se encuentran en altas concentraciones), aunque en la actualidad, se utilizan más las gonadotrofinas sintéticas (FSH recombinante) que son producto de la ingeniería genética.
La FSH se puede administrar sola o combinada con LH, en cuyo caso se denomina hMG (son las siglas en inglés de gonadotrofinas menopáusicas humanas). La paciente recibe las gonadotrofinas por vía subcutánea o intramuscular y el médico vigila muy de cerca la respuesta del ovario con ecografía y determinaciones hormonales, para evitar la respuesta exagerada del ovario y su principal riesgo, el embarazo múltiple
Ahora bien, las gonadotrofinas estimulan al ovario para que fabrique óvulos, pero la ovulación no ocurre a menos que se produzca el pico preovulatorio de LH. Dado que este pico habitualmente no se produce en las mujeres que no ovulan se lo reemplaza con la administración de gonadotrofina coriónica humana (hCG) en el momento que el folículo del ovario está preparado. Transcurridas 36 horas de la administración de hCG el folículo se rompe y deja salir al óvulo.
En casos de poliquistosis ovárica (ovarios poliquísticos), la normalización de la ovulación a veces se logra con la combinación de citrato de clomifeno con otra droga llamada metformina, que es utilizada en pacientes con diabetes. Mediante la asociación de ambos medicamentos el éxito de la ovulación se logra en un gran porcentaje de pacientes.
es muy inteesante la pagina peo la verdad quiero interrumpi el embarazo porque tengo miedo que pueda tener alguna malformacion, porque yo tenia una infeccion urinaia severa y stava con inyecciones y tatamiento tome meicamentos muy fuetes y tengo miedo y ants de concibi asi prefiero no tenerlo, para concebir se que debo estar totalmente bien
hace 4 dias perdi un embarazo de 2 meses de mellizos, creo que no hace falta explicarles mi dolor. estaba buscando un par de respuestas a mis dudas las cuales fueron resueltas en esta nota, me parecio muy buena.
hola acabo de tener un aborto de 9 semanas.quisiera saber si antes de que se forme el corazon en el bebe existe algunaforma de saber si esta esta evolucionando bien en embrion. yo acudi a las 5 semanas a un ginecologo privado y me dijo que estaba muy peque
la verda es que aguna s personas jovenes piensan en el aborto por que no se sienten preparadas pero partes tienen la culpa ellas por no ha prevenido bueno eso es lo que pienso
la verda es que aguna s personas jovenes piensan en el aborto por que no se sienten preparadas pero partes tienen la culpa ellas por no ha prevenido bueno eso es lo que pienso
quisiewra saber si hay centros de fertilizacion asistida gratuitos o costos no tan altos para llevar a mi mujer ya que tiene las trompas tapadas.
quisiera comentarles lo que me sucedio perdi un embarazo de 17 semanas fue tremendo para mi y mi pareja me fui a control y no le encontraban los latidos fue tremendo y yo le hecho la culpa a la infeccion urinaria creo que eso fue lo que desenlazo la muerte a mi bebe quisiera si alguien le paso esto me gustaria que hicieran algun comntario eso me ayudaria mucho a superarlo ese motivo pudo haber sido muchas gracias y suerte a todas un beso
para carmen: mira, mi punto de vista, es que, aunque si que eres muy joven, no dejes que tu mama te quite lo que llevas en tu vientre, es lo mas preciado que tienes, no te lo quites, sigue adelante, tendras fuerza y muchas personas que te van a apoyar. yo hice lo mismo que tu quieres hacer, sacartelo, a los 19 anios, ahoratengo 35, tres hijos, pero te juro por dios que no me podre olvidar mientras viva de ese aborto, y ese sentimiento de culpa es horrible,fuerzay sigue adelante.dios te va a ayudar
las notas me parecen muy buenas, yo perdi dos embarazos y las contestaciones de los medicos fueron “”desepcionantes, horribles y realmente mucha falta de informacion de parte de ellos”” ginecologos y endocrinologos que no se informan y dan una constestacion facilista que es la siguiente: “a es solamnte un aborto espontaneo lo mas natural del mundo como dar a luz””, yo tengo hiperandrogenismo pero para ellos es lo mas natural del mundo como la vida y la muerte, estuve solo averiguando un poco sobre mi enfermedad y unos de los sintomas es este, pero los se
hola: soy romy. tengo dos meses y medio de embarazo. me hice una ecografia y apareci