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¿En qué consiste la inducción de la ovulación?
El objetivo de la inducción de la ovulación es imitar el proceso natural mediante el cual el organismo femenino elimina un solo óvulo que, por distintos motivos, no se lleva a cabo espontáneamente. Esto se logra con dos tipos de medicaciones: los antiestrógenos y las gonadotrofinas coriónicas humanas. Ambos tipos de drogas intentan por distintos mecanismos estimular un área específica del cerebro que se llama hipotálamo, para que actúe sobre otra glándula, la hipófisis, y genere la liberación de las llamadas gonadotrofinas, FSH (hormona folículoestimulante) que madura los folículos ováricos que contienen los óvulos y LH (hormona luteinizante) que produce la rotura del folículo y la liberación del óvulo, es decir la ovulación.
No hay que confundir la inducción de la ovulación con la estimulación de la ovulación ya que esta última consiste en la administración de hormonas a una mujer que ovula normalmente con el objeto de aumentar la cantidad de óvulos que produce el ovario para utilizarlos en técnicas de reproducción asistida.
¿Cuáles son las drogas más utilizadas para la inducción de la ovulación?
La droga más utilizada es el citrato de clomifeno, que se administra por vía oral durante 5 días, a partir del quinto día del ciclo menstrual. El citrato de clomifeno, ocasionalmente, puede producir calores y molestias visuales, pero ofrece dos ventajas: es económico y eficaz en la mayoría de los casos, ya que el ovario responde adecuadamente con la liberación de un solo óvulo.
El control ecográfico permite al médico seguir el proceso ovulatorio de la paciente. En los casos que esta medicación provoque una ovulación múltiple, confirmada por ecografía ginecológica, debe prohibirse un embarazo por los riesgos asociados al embarazo múltiple.
En los casos de anovulación más severa, el ovario no responde al citrato de clomifeno y se deben utilizar gonadotrofinas, que se extraen de la orina de mujeres menopáusicas (adonde se encuentran en altas concentraciones), aunque en la actualidad, se utilizan más las gonadotrofinas sintéticas (FSH recombinante) que son producto de la ingeniería genética.
La FSH se puede administrar sola o combinada con LH, en cuyo caso se denomina hMG (son las siglas en inglés de gonadotrofinas menopáusicas humanas). La paciente recibe las gonadotrofinas por vía subcutánea o intramuscular y el médico vigila muy de cerca la respuesta del ovario con ecografía y determinaciones hormonales, para evitar la respuesta exagerada del ovario y su principal riesgo, el embarazo múltiple
Ahora bien, las gonadotrofinas estimulan al ovario para que fabrique óvulos, pero la ovulación no ocurre a menos que se produzca el pico preovulatorio de LH. Dado que este pico habitualmente no se produce en las mujeres que no ovulan se lo reemplaza con la administración de gonadotrofina coriónica humana (hCG) en el momento que el folículo del ovario está preparado. Transcurridas 36 horas de la administración de hCG el folículo se rompe y deja salir al óvulo.
En casos de poliquistosis ovárica (ovarios poliquísticos), la normalización de la ovulación a veces se logra con la combinación de citrato de clomifeno con otra droga llamada metformina, que es utilizada en pacientes con diabetes. Mediante la asociación de ambos medicamentos el éxito de la ovulación se logra en un gran porcentaje de pacientes.
hola, me gustaria saber si quien tiene endometriosis puede correr el riesco de aborto com 6 semanas, porque tengo mucho miedo de tener un embarazo fuera del utero. gracias
me gustaria saber si estuve embarazada mi periodo fue el 04/04 me duro 7 dias no me vino noramal y se me adelanto 10 dias ya que mi fecha era para el 14 de abril, el 17 de abril me realizaron una histerosalpingografia-.luego el 23 de abril me volvio el y 25 tuve una hemorragia importante y dolores abdominales, me realizaron una ecografia transvaginal el dia 26/04 que dio como resultado endometrio de 11 mm, heterogeneo con areas anologicas en su interior me mandaron a realizar un analisis de embarazo en sangre el valor hallado fue de 0.75 miu/ml (siendo normal en no embarazo hasta 5 miu/ml). mi ginecologa me dijo que no hubo embarazo por esos valores. despues de que me diga eso y me diera medicacion por la hemorragia sufrida diciendome que puede haber sido una descamacion del endometrio solamente lo que me paso.
observo que de los pechos me salio un liquido acuoso que al presionar un poquito salio tambien algo lechoso, entonces mi pregunta es hubo o no embarazo? cuantos dias retiene el organismo las hormonas para realizar un test de embarazo en sangre?
gracias espero su respuesta espero me puedan orientar
hola a todas las lectoras de babysitio, les cuento que en este mes de mayo voy a comenzar un tratamiento de inducci
hola soy de san juan y perdi un embarazo de 10 semanas,hace 6meses, al feto le realizaron una anatomia patologica que arrojo como resultado que todo estaba normal, luego me relizaron unos analisis para medir el nivel de anticardiolipinas que salio positivo leve por lo cual mi doc recomendo esperar unos meses y repetir el analisispara confirmar el diagnostico de sindrome antifosfolipidico,lo que quisiera saber es si en caso de dar nuevamente el mismo resultado los analisis (positivo ),cuanto debo esperar para embarazarme otra vez ,que riesgos tendria y si esta bien lo que recomienda mi doc.gracias
hola buenas tardes en realidad despues de casi unos meses de buscar a mi bebe lo perdi pues mi embarazo estaba fuera del utero eso que llaman ectopico fue bastante triste y dificil tanto para mi cmo mi pareja que estabamos muy contentos con el futuro bebe aun no pierdo las esperanzas de poder tener otra oportunidad le dejo eso a diosito suerte a todas .
quiero tener un hijo pero tengo alta la prolactina y mi medico me dio lactamac, quiero saber si el medicamento que medio es correcto, y otros de los temas es que no soy regular hay meses que no me vienen, quiero una repuesta lo mas rapida ya que que no se que hacer.
gracias por darme la oportuninad de platicar con usteds, y si yo perdi a mi bebe tenia 6-8 semanas de embarazo y es como se le llama huevo muerto, gracias a dios yo no tuve muchas complicaciones ni dolores, solamente despues que la doctora me dijo lo que sucedia a las dos semanas yo lo arroje, con anteriores dolores de esplada y cuando lo perdi un dolor muy fuerte que no podria explicarlo y mas que nada un dolor emosional.despues de mis estudios me cuerpo a vuelto se podria decir a la normalidad mi ciclo de mestruacion fue normal y sin dolores de colicos se podria decir normal, la doctora me dijo que me estado de hormonas estaba ya normal y todo marchaba bien gracias a dios, pero yo quiciera saber cuando es posible volver a intentar salir embarazada y cuales serian ahora sus recomendaciones, gracias por su apoyo y su opinion.
alicia adames
mira yo tengo 39 anos y era mi primer bebe
hola y gracias tengo 27 a
lidia te voy a contar algo que me paso tenia 21 a
yo lamentablemente perdi 2 embarazos pero ahora estoy embarazada de 27 semanas y todo me va muy bien gracias a dios poreso les digo a todas las mujeres que perdieron un embarazo que no se aflija que solo dios nos ayuda