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¿En qué consiste la inducción de la ovulación?
El objetivo de la inducción de la ovulación es imitar el proceso natural mediante el cual el organismo femenino elimina un solo óvulo que, por distintos motivos, no se lleva a cabo espontáneamente. Esto se logra con dos tipos de medicaciones: los antiestrógenos y las gonadotrofinas coriónicas humanas. Ambos tipos de drogas intentan por distintos mecanismos estimular un área específica del cerebro que se llama hipotálamo, para que actúe sobre otra glándula, la hipófisis, y genere la liberación de las llamadas gonadotrofinas, FSH (hormona folículoestimulante) que madura los folículos ováricos que contienen los óvulos y LH (hormona luteinizante) que produce la rotura del folículo y la liberación del óvulo, es decir la ovulación.
No hay que confundir la inducción de la ovulación con la estimulación de la ovulación ya que esta última consiste en la administración de hormonas a una mujer que ovula normalmente con el objeto de aumentar la cantidad de óvulos que produce el ovario para utilizarlos en técnicas de reproducción asistida.
¿Cuáles son las drogas más utilizadas para la inducción de la ovulación?
La droga más utilizada es el citrato de clomifeno, que se administra por vía oral durante 5 días, a partir del quinto día del ciclo menstrual. El citrato de clomifeno, ocasionalmente, puede producir calores y molestias visuales, pero ofrece dos ventajas: es económico y eficaz en la mayoría de los casos, ya que el ovario responde adecuadamente con la liberación de un solo óvulo.
El control ecográfico permite al médico seguir el proceso ovulatorio de la paciente. En los casos que esta medicación provoque una ovulación múltiple, confirmada por ecografía ginecológica, debe prohibirse un embarazo por los riesgos asociados al embarazo múltiple.
En los casos de anovulación más severa, el ovario no responde al citrato de clomifeno y se deben utilizar gonadotrofinas, que se extraen de la orina de mujeres menopáusicas (adonde se encuentran en altas concentraciones), aunque en la actualidad, se utilizan más las gonadotrofinas sintéticas (FSH recombinante) que son producto de la ingeniería genética.
La FSH se puede administrar sola o combinada con LH, en cuyo caso se denomina hMG (son las siglas en inglés de gonadotrofinas menopáusicas humanas). La paciente recibe las gonadotrofinas por vía subcutánea o intramuscular y el médico vigila muy de cerca la respuesta del ovario con ecografía y determinaciones hormonales, para evitar la respuesta exagerada del ovario y su principal riesgo, el embarazo múltiple
Ahora bien, las gonadotrofinas estimulan al ovario para que fabrique óvulos, pero la ovulación no ocurre a menos que se produzca el pico preovulatorio de LH. Dado que este pico habitualmente no se produce en las mujeres que no ovulan se lo reemplaza con la administración de gonadotrofina coriónica humana (hCG) en el momento que el folículo del ovario está preparado. Transcurridas 36 horas de la administración de hCG el folículo se rompe y deja salir al óvulo.
En casos de poliquistosis ovárica (ovarios poliquísticos), la normalización de la ovulación a veces se logra con la combinación de citrato de clomifeno con otra droga llamada metformina, que es utilizada en pacientes con diabetes. Mediante la asociación de ambos medicamentos el éxito de la ovulación se logra en un gran porcentaje de pacientes.
espero que alguien me pueda contestar, tuve un legrado hace 47 dias y aun no he visto la regla. me da temor de que aunque haya tenido relaciones con coito interrumpido este embarazada.
hola soy eliana y tengo dudas ya que tengo un embarazo de 7 semanas mas o menos y en la bolsa no aparece el embrion, este fin de semana que paso tuve mucha perdida como de cuagulos de sangre y constantemente me baja un poco de sangre. todo esto con poca casi nada de dolor. el medico no me sabe decir con exactitud que es lo que me pasa podria perder mi embarazo? y porque me sucedio esto. muchas gracias por darme un espacio.
tengo dudas sobre lo que es un embarazo ectopico.quisiera saber si hay riesgo de aborto espontaneo, y si es asi, si ocurre lo mismo que en un embarazo normal.y en el caso de decidir abortar que metodos se pueden aplicar, o sea si son los mismos que en los casos de un aborto comun o se corre algun riesgo mayor. gracias
les cuento que a mi tambien me paso estaba de muy poquito embarazada 4 o 5 semanas, pero mis ilusiones eran inmensas. despues de la tristeza, comenzamos nuevamente con la busqueda y los meses pasaban y el regalo de dios no venia, mi tristeza aumentaba, fue a consultar me dijeron que era joven y por lo menos tenia que pasar dos a
hola mi historia es muy fea perdi un embarazo de 4 meses el mismo dia que me hice un ultrasonido del cual el corazon del bebe estaba latiendo normalmente, pero si estaba con dolores pero mi exginecologo me dijo que estaba todo bien llegue a casa hice reposo y lo despedi, despues de un a
yo tuve un aborto el a
estuve a punto, amenaza de aborto en el segundo mes y cir detectado en el septimo mes.mi hijo nacio con 2 kg, se adelant
mira yo tuve un alborto por tener un quiste en los ovario a sido muy dificil aceptarlo pero ahora estoy muy contenta, porque ahora voy a tener mi primer bebe gracias a dios y a los medicos
por muy bien que expliques como te sientes, solo quien lo ha pasado te comprende. busca a alguien que lo ha pasado para explic
hola yo tuve 2 perdidas anteriores de 7 y 5 semanas respectivamente. ahora ya paso un a