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¿En qué consiste la inducción de la ovulación?
El objetivo de la inducción de la ovulación es imitar el proceso natural mediante el cual el organismo femenino elimina un solo óvulo que, por distintos motivos, no se lleva a cabo espontáneamente. Esto se logra con dos tipos de medicaciones: los antiestrógenos y las gonadotrofinas coriónicas humanas. Ambos tipos de drogas intentan por distintos mecanismos estimular un área específica del cerebro que se llama hipotálamo, para que actúe sobre otra glándula, la hipófisis, y genere la liberación de las llamadas gonadotrofinas, FSH (hormona folículoestimulante) que madura los folículos ováricos que contienen los óvulos y LH (hormona luteinizante) que produce la rotura del folículo y la liberación del óvulo, es decir la ovulación.
No hay que confundir la inducción de la ovulación con la estimulación de la ovulación ya que esta última consiste en la administración de hormonas a una mujer que ovula normalmente con el objeto de aumentar la cantidad de óvulos que produce el ovario para utilizarlos en técnicas de reproducción asistida.
¿Cuáles son las drogas más utilizadas para la inducción de la ovulación?
La droga más utilizada es el citrato de clomifeno, que se administra por vía oral durante 5 días, a partir del quinto día del ciclo menstrual. El citrato de clomifeno, ocasionalmente, puede producir calores y molestias visuales, pero ofrece dos ventajas: es económico y eficaz en la mayoría de los casos, ya que el ovario responde adecuadamente con la liberación de un solo óvulo.
El control ecográfico permite al médico seguir el proceso ovulatorio de la paciente. En los casos que esta medicación provoque una ovulación múltiple, confirmada por ecografía ginecológica, debe prohibirse un embarazo por los riesgos asociados al embarazo múltiple.
En los casos de anovulación más severa, el ovario no responde al citrato de clomifeno y se deben utilizar gonadotrofinas, que se extraen de la orina de mujeres menopáusicas (adonde se encuentran en altas concentraciones), aunque en la actualidad, se utilizan más las gonadotrofinas sintéticas (FSH recombinante) que son producto de la ingeniería genética.
La FSH se puede administrar sola o combinada con LH, en cuyo caso se denomina hMG (son las siglas en inglés de gonadotrofinas menopáusicas humanas). La paciente recibe las gonadotrofinas por vía subcutánea o intramuscular y el médico vigila muy de cerca la respuesta del ovario con ecografía y determinaciones hormonales, para evitar la respuesta exagerada del ovario y su principal riesgo, el embarazo múltiple
Ahora bien, las gonadotrofinas estimulan al ovario para que fabrique óvulos, pero la ovulación no ocurre a menos que se produzca el pico preovulatorio de LH. Dado que este pico habitualmente no se produce en las mujeres que no ovulan se lo reemplaza con la administración de gonadotrofina coriónica humana (hCG) en el momento que el folículo del ovario está preparado. Transcurridas 36 horas de la administración de hCG el folículo se rompe y deja salir al óvulo.
En casos de poliquistosis ovárica (ovarios poliquísticos), la normalización de la ovulación a veces se logra con la combinación de citrato de clomifeno con otra droga llamada metformina, que es utilizada en pacientes con diabetes. Mediante la asociación de ambos medicamentos el éxito de la ovulación se logra en un gran porcentaje de pacientes.
hola,soy anabel y sufri la perdida de 2 embarazaos en la 7 semana, me detectron el sindrome antifosfolipidoco, la verdad me gustaria saber si alguna persona con el tratamiento de la eparrina tuvo exito, la verdad es que esto asusta alguien la probo,? me falta poco para que me den el alta y voy a intentar con el tratamiento pero me da miedo, que pme puden decir?
hace poco m
hola . yo perdi tres embarazos, si!! tres!!! y todos eran anembrionados es decir sin bebe, solo el saco uterino. fui una experiencia muy fea ya que cuando te toca expulsarlo solo son dolores muy fuertes y dificiles de aguantar, pero cuando sale todos los dolores desaparecen.ahora estoy haciendo los tratamientos para tener un bebe normal y espero tener exito.un beso a todoas y si quieren pueden consultarme sus dudas.
monica, quedate tranquila no perdes la fertilidad en absoluto, por otra parte preguntale al m
ayer comenc
gracias por la nota. es muy bueno que se dediquen a informar sobre cuestiones que pueden cambiar tu actitud hacia un embarazo y tomar acciones que prevengan tristes consecuencias futuras. yo perdi un bb hace dos dias por no saber los riesgos de una mama rh negativa con un papa rh positivo con la suma de una mala practica medica. yo vivo en eeuu y los medicos se niegan a acerme un raspado porque dicen que debo de esperar que el sistema lo elimine naturalmente. quisiera saber cuanto es el tiempo que debo esperar sin preocuparme que todo el resto que quedo baje. muchas gracias. liliana delgado.
experincia personal: ayer fui a el ginecologo porque hace una semana mediante un examene de sangre supe que estaba embarazada, tenia 6 semana y el embrion no presenta actividad cardiaca, aunque es muy triste la noticia, ya nos habiamos ilusionado, hoy en dia los embarazos esta muy estudiados, asi que lo intentaremos nuevamente. animo!!! a todas aquellas mamas o parejas que les este pasando, pensemos que dios lo quiso asi para que no suframos con un hijo enfermo o mal formado. los estudios dices que mi caso es algo fortuito, y que les ocurre al 30% de la mujeres que concibieron. no nos desanimemos!!
quiero contarles mi experiencia yo hace tres a
queria contarles mi experiencia personal:
la verdad es que con mi esposa pasamos hace seis meses por una situacion muy triste, perdimos un embarazo a las 9 semanas de gestaci
tengo algunas cajas de heparina 60 mg. (clexane) ya que es un remedio muy caro, y si alguien tiene problemas con lupus, anticuerpos anticardiolipinas, antifosfolipidos, y no puede tener un bebe, este remedio es fundamental. consulte con su medico!!!yo ofresco por poca plata. gracias.