Contenidos
¿En qué consiste la inducción de la ovulación?
El objetivo de la inducción de la ovulación es imitar el proceso natural mediante el cual el organismo femenino elimina un solo óvulo que, por distintos motivos, no se lleva a cabo espontáneamente. Esto se logra con dos tipos de medicaciones: los antiestrógenos y las gonadotrofinas coriónicas humanas. Ambos tipos de drogas intentan por distintos mecanismos estimular un área específica del cerebro que se llama hipotálamo, para que actúe sobre otra glándula, la hipófisis, y genere la liberación de las llamadas gonadotrofinas, FSH (hormona folículoestimulante) que madura los folículos ováricos que contienen los óvulos y LH (hormona luteinizante) que produce la rotura del folículo y la liberación del óvulo, es decir la ovulación.
No hay que confundir la inducción de la ovulación con la estimulación de la ovulación ya que esta última consiste en la administración de hormonas a una mujer que ovula normalmente con el objeto de aumentar la cantidad de óvulos que produce el ovario para utilizarlos en técnicas de reproducción asistida.
¿Cuáles son las drogas más utilizadas para la inducción de la ovulación?
La droga más utilizada es el citrato de clomifeno, que se administra por vía oral durante 5 días, a partir del quinto día del ciclo menstrual. El citrato de clomifeno, ocasionalmente, puede producir calores y molestias visuales, pero ofrece dos ventajas: es económico y eficaz en la mayoría de los casos, ya que el ovario responde adecuadamente con la liberación de un solo óvulo.
El control ecográfico permite al médico seguir el proceso ovulatorio de la paciente. En los casos que esta medicación provoque una ovulación múltiple, confirmada por ecografía ginecológica, debe prohibirse un embarazo por los riesgos asociados al embarazo múltiple.
En los casos de anovulación más severa, el ovario no responde al citrato de clomifeno y se deben utilizar gonadotrofinas, que se extraen de la orina de mujeres menopáusicas (adonde se encuentran en altas concentraciones), aunque en la actualidad, se utilizan más las gonadotrofinas sintéticas (FSH recombinante) que son producto de la ingeniería genética.
La FSH se puede administrar sola o combinada con LH, en cuyo caso se denomina hMG (son las siglas en inglés de gonadotrofinas menopáusicas humanas). La paciente recibe las gonadotrofinas por vía subcutánea o intramuscular y el médico vigila muy de cerca la respuesta del ovario con ecografía y determinaciones hormonales, para evitar la respuesta exagerada del ovario y su principal riesgo, el embarazo múltiple
Ahora bien, las gonadotrofinas estimulan al ovario para que fabrique óvulos, pero la ovulación no ocurre a menos que se produzca el pico preovulatorio de LH. Dado que este pico habitualmente no se produce en las mujeres que no ovulan se lo reemplaza con la administración de gonadotrofina coriónica humana (hCG) en el momento que el folículo del ovario está preparado. Transcurridas 36 horas de la administración de hCG el folículo se rompe y deja salir al óvulo.
En casos de poliquistosis ovárica (ovarios poliquísticos), la normalización de la ovulación a veces se logra con la combinación de citrato de clomifeno con otra droga llamada metformina, que es utilizada en pacientes con diabetes. Mediante la asociación de ambos medicamentos el éxito de la ovulación se logra en un gran porcentaje de pacientes.
acabo de perder a mi beb
hace en a
tengo peque
hola!!!
yo tengo 9 semanas de embarazo, pero mi doctor observo en el ultrasonido que la implantacion del saco gestional es muy bajo, mi bebe esta vivo y segun lo que el me dijo no hay mayor complicacion con lo restante, pero quiero saber si es existe alguna posibilidad de que el bebe se desprenda y salga??? o que posibilidad existe de que se acomode en donde debe de ir???? como debe ser mi reposo???
yo perdi mi bebe con 8 meses de gestacion rompi fuente y en la clinica me dijeron que no tenia el tiempo y mi bebe se me murio dentro de mi vientre
fue horrible hoy en dia tuviera 15 a
hola
lo que me paso es algo parecido a dania, hace un mes perdi mi embarazo de 5 semanas aparentemente, era un saquito anembrionico, eso fue lo que dice mi doctora ya paso el mes y aun no me llega mi regla, que tiempo debo esperar para concebir? y com osalgo de esta depresion tan fuerte?
hola al que pueda interesar yo perdi mi primer embarazo a los 23 a hora tengo 37 y no he quedado mas embarazada pues no he ido a ningun medico pero mi regla nunca me da bueno gracias espero su consejo dania……………
bueno esto ha sido mas complicado que lo que pensaba cumpli 9 semanas de embarazo y en la eco me dice el medico que es un saco anembrionado o sea sin embrion, todo este tiempo esperando nada…en fin no lo comprendo pero los planes de dios siempre son perfectos
perdi a mi primer hijo en las 8 semanas de embarazo, fue muy doloroso pues empece con dolores y sangrado lejos de mi marido durante un viaje de trabajo. a veces me siento culpable de haber realizado ese viaje pues el terreno era muy malo y la camioneta me hacia rebotar todos los dias por una hora durante una semana y justo al final de esa semana empece con los sintomas. nunca sabre si eso afecto o no mi embarazo pero yo le recomendaria a todas las embarazadas que aunque todos les digan que nada malo pasara, no dejen de escuchar sus presentimientos. mas vale pecar de cuidadosa y no arrepentirse despues.
hola bueno mi primer embarazo fue el a