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¿En qué consiste la inducción de la ovulación?
El objetivo de la inducción de la ovulación es imitar el proceso natural mediante el cual el organismo femenino elimina un solo óvulo que, por distintos motivos, no se lleva a cabo espontáneamente. Esto se logra con dos tipos de medicaciones: los antiestrógenos y las gonadotrofinas coriónicas humanas. Ambos tipos de drogas intentan por distintos mecanismos estimular un área específica del cerebro que se llama hipotálamo, para que actúe sobre otra glándula, la hipófisis, y genere la liberación de las llamadas gonadotrofinas, FSH (hormona folículoestimulante) que madura los folículos ováricos que contienen los óvulos y LH (hormona luteinizante) que produce la rotura del folículo y la liberación del óvulo, es decir la ovulación.
No hay que confundir la inducción de la ovulación con la estimulación de la ovulación ya que esta última consiste en la administración de hormonas a una mujer que ovula normalmente con el objeto de aumentar la cantidad de óvulos que produce el ovario para utilizarlos en técnicas de reproducción asistida.
¿Cuáles son las drogas más utilizadas para la inducción de la ovulación?
La droga más utilizada es el citrato de clomifeno, que se administra por vía oral durante 5 días, a partir del quinto día del ciclo menstrual. El citrato de clomifeno, ocasionalmente, puede producir calores y molestias visuales, pero ofrece dos ventajas: es económico y eficaz en la mayoría de los casos, ya que el ovario responde adecuadamente con la liberación de un solo óvulo.
El control ecográfico permite al médico seguir el proceso ovulatorio de la paciente. En los casos que esta medicación provoque una ovulación múltiple, confirmada por ecografía ginecológica, debe prohibirse un embarazo por los riesgos asociados al embarazo múltiple.
En los casos de anovulación más severa, el ovario no responde al citrato de clomifeno y se deben utilizar gonadotrofinas, que se extraen de la orina de mujeres menopáusicas (adonde se encuentran en altas concentraciones), aunque en la actualidad, se utilizan más las gonadotrofinas sintéticas (FSH recombinante) que son producto de la ingeniería genética.
La FSH se puede administrar sola o combinada con LH, en cuyo caso se denomina hMG (son las siglas en inglés de gonadotrofinas menopáusicas humanas). La paciente recibe las gonadotrofinas por vía subcutánea o intramuscular y el médico vigila muy de cerca la respuesta del ovario con ecografía y determinaciones hormonales, para evitar la respuesta exagerada del ovario y su principal riesgo, el embarazo múltiple
Ahora bien, las gonadotrofinas estimulan al ovario para que fabrique óvulos, pero la ovulación no ocurre a menos que se produzca el pico preovulatorio de LH. Dado que este pico habitualmente no se produce en las mujeres que no ovulan se lo reemplaza con la administración de gonadotrofina coriónica humana (hCG) en el momento que el folículo del ovario está preparado. Transcurridas 36 horas de la administración de hCG el folículo se rompe y deja salir al óvulo.
En casos de poliquistosis ovárica (ovarios poliquísticos), la normalización de la ovulación a veces se logra con la combinación de citrato de clomifeno con otra droga llamada metformina, que es utilizada en pacientes con diabetes. Mediante la asociación de ambos medicamentos el éxito de la ovulación se logra en un gran porcentaje de pacientes.
hola a todas! sufrimos de la misma pena, yo tenia 18 semanas de embarazo y mi esposo y yo ibamos al doctor a saber si era nino o nina y cuando me hacen el ultrasonido me dice que no hay latido, que estaba muerto, y quede en shock, como que se murio si yo me empezaba a sentir bien apenas hace dos semanas no vomitaba.no lo supero a pesar de que la gente me diga que va a pasar, no se imaginan si quiera el dolor tan grande, era una ilusion enorme para mi esposo y para mi nuestro primer bebe, y lo peor es que tengo varias amigas embarazadas y otras acaban de tener sus bebes y me siento peor por que me da un poco de envidia. les deseo a todas mucha fortaleza y esa solo la encontramos con ayuda de dios que es el unico que nos puede comprender y sacarnos adelante en este dolor tan grande, ojala alguna de ustedes me pueda escribir.
soly, que bonito mensaje das yo perd
ojala tengan suerte en sus tratamientos, yo tambien acabo de perder mi bebe, me siento muy mal al respecto, me sentia afortunada por que al primer intento me habia embarazado, a las 6 semanas tuve un sangrado leve y guarde reposo una semana, con tratamiento de progesteronas, luego cuando iba a cumplir las 11 semanas y fui a mi revision de rutina, mi dra. observo que no latia el corazon y debieron realizarme un legrado, esto me paso hace una semana, ahora no se como volver a mi vida normal, de verdad me siento muy mal les agradeceria su consejo.
estaba embarazada de 34 semanas y todo iba bien, fui a una ecografia rutinaria y me dijeron que mi bebe estaba muerto,hasta el momento todo iba perfecto. parece ser que la causa ha sido tambien (igual que rocio) la malfromacion del cordon umbilical.tengo ganas de volverlo a intentar.era un bebe muy deseado, no tengo mas hijos y me costo un a
diego, aqu
queria saber si la mujer al hacerse el analisis de sangre para ver si esta embaraza tambien ese analisis sirve para saber si contiene algun virus…como por ejemplo el hiv…..
hola chicas yo estoy tambien pasando por algo parecido yo estoy de 3 meses y esta tarde tengo que ir a la ginecologa para ver si el tratamiento de cytotec a funcionado o me tengo k someter a un legrado yo estoy muy nerviosa pues eso de pensar de que me tienen que dormir entera me aterroriza pero bueno para que sea mas tarde que sea ahora no sabeis las ganas k tenia de tener a este bebe pues tengo uno ya de 4 y es lo mejor k te puede dar la vida pero bueno no me deasnimo para navidad lo volveremos a intentar. besos para todas y muchos animos
cuando fui a una de las últimas ecografias me dijeron que la beba estaba fallecida,estaba de 32 semanas,y nunca habia tenido signos de alarma, todo lo contrario.al dia siguiente tuve parto natural, cuando salio los m
hola a todas las chicas, no nos desanimemos, ya vamos a ver que la proxima vez es una nueva oportunad, se que da miedo y mucha preocupacion, yo lo he pasado dos veces ya, mi primer embarazo lo perdi a las 8 semanas y el unico sintoma fue el sangramiento, de un momento a otro, despues en enero de este ano, tenia 6 semanas y 5 dias, pero si tentia dolor, me dijeron que podia ser in embarazo ectopico y no fue asi solo esra un quiste, los doctores se dieron cuenta por medio de la laparoscopia, las cirugias durante el embarazo son muy delicadas, por eso no les recomiendo ese medio a menos que de verdad sea necesario, por mi parte perdi el bebe el mismo dia de la cirugia horas despues en casa, fue muy feo, pero ahora tengo la alegria de estar embarazada de nuevo, no tengo mucho tiempo pero estas 7 semanas son de mucha felicidad, y poco de nervios, pero trato de olvidar las tristezas y ese tipo de sentimientos ya que todo afecta mi bebito,espero es dios que todo salga bien esta vez, yo confio en el y que el sabe porque pasan estas cosas, para todas las que somos cristianas entendemos lo que es esto, yo tengo mucha fe en que desde que su corazoncito comienza a latir es una vida mas, un alma que viene a este mundo que es tan especial que solo necesita tener un cuerpo para volver a la presencia de nuestro se
hace un a