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Qué es la enfermedad Rh y por qué se produce?
También conocida como eritroblastosis fetal o enfermedad de Rhesus, es un cuadro que puede ser muy grave para el bebé y que ya debería estar erradicado. Se produce cuando el bebé en gestación hereda del padre (papá Rh positivo) un factor que la madre no posee (mamá Rh negativa) denominado antígeno D. El sistema inmunológico o de defensa de una mamá Rh negativa no tiene conocimiento de la existencia del factor D, ya que su sangre no tiene antígenos D, por eso es Rh negativa.
Si por una transfusión de sangre incompatible (Rh positiva), un aborto espontáneo o por decisión, un parto de un bebé Rh positivo, o por maniobra o problemas durante la gestación de un bebé Rh positivo (biopsia coriónica, amniocentesis, sangrado de origen fetal), se pone en contacto la sangre materna Rh negativa, con sangre Rh positiva del bebé, que tienen el antígeno D, el sistema de defensa materno reacciona al ingresar en su circulación este antígeno, que es extraño para él. Como consecuencia, el sistema de defensa materno comienza a generar anticuerpos contra este antígeno, los anticuerpos anti-D.
Este proceso se llama “sensibilización” y es el mismo proceso que normalmente se realiza con las vacunas para prevenirnos de enfermedades. Pero en el caso de la mamá Rh negativa, la sensibilización origina la formación de anticuerpos contra el factor D de los glóbulos rojos del bebé en gestación y en consecuencia los glóbulos rojos del bebé intraútero son destruidos y el bebé se vuelve anémico. Esta situación puede evolucionar a una insuficiencia cardíaca grave en el bebé y morir.
¿Cuándo puede ocurrir?
Puede ocurrir durante el transcurso del embarazo, especialmente en el último trimestre, o en un segundo embarazo de una mamá Rh negativa, si no se realizó la prevención adecuada con una vacuna, la Gamma Globulina Hiperinmune Anti D, que neutraliza la pequeña cantidad de sangre con antígeno D que pueda haber ingresado en la circulación materna evitando de este modo la sensibilización.
Cuando la mamá Rh negativa gesta su primer embarazo y no ha recibido transfusiones de sangre incompatible, este embarazo no correrá riesgo (salvo casos muy raros). Debe recibir en el último trimestre del embarazo una dosis de suero hiperinmune anti “. También debe ser vacunada al momento de nacer su bebé Rh positivo.
¿Cuál es el tratamiento?
En los casos que exista sensibilización previa al embarazo, es decir que haya anticuerpos contra los glóbulos rojos Rh positivo del bebé, el embarazo se considera de alto riesgo, y deben realizarse estudios reiterados para evaluar el grado de anemia fetal. El tratamiento puede ser el adelantamiento del parto, y a veces transfusiones fetales intrauterinas. Entonces, ¿cómo puede evitarse este grave problema?. La prevención es la clave.
¿Cómo se puede prevenir esta enfermedad?
Para prevenir esta enfermedad se deben seguir los siguientes consejos en toda mujer.
Realiza un análisis de sangre antes de buscar un embarazo
Una mujer con deseos de embarazo debe conocer previamente su grupo sanguíneo y si es negativa, realizar una prueba sanguínea para ver si tiene anticuerpos anti D (prueba de Cooms indirecta).
Se deben evitar las transfusiones incompatibles
Si se realizan transfusiones de sangre a una mujer Rh negativa, con sangre Rh positiva se generarán los anticuerpos perjudiciales para el bebé.
Debes ser vacunada con Gammaglobulina Hiperinmune Anti D
La vacuna debe ser aplicada dentro de las 72 hs. del nacimiento de un bebé Rh positivo o si se tiene un aborto espontáneo o por decisión. También si eres sometida a una biopsia coriónica o a una amniocentesis durante el embarazo o si se produce durante el mismo un sangrado de origen fetal. Actualmente se realiza una dosis de esta vacuna en el tercer trimestre del embarazo, para disminuir riesgos de sensibilización durante la gestación.
Las maternidades agrupan de rutina a todas las embarazadas al ingreso institucional, con el fin de detectar inmediatamente a aquellas pacientes que necesitarán se vacunadas. También el equipo médico controla que la vacuna sea aplicada, pero si eres Rh negativa, debes estar atenta de que estos pasos se cumplan y de esta manera, se evitarán nuevos casos de este problema.
buenas tardes…
le
tengo una duda sobre el grupo sanguineo de mi hija, yo soy grupo 0 rh (+) y mi mujer es a rh(+) y resulta que mi hija salio a rh(-),pueden pasar estos casos?
hola,me da gusto encontrar este tipo de informacion,es muy interesante,mi grupo sanguineo es a negativo nunca he tenido un embarazo,ni mucho menos un aborto quisiera saber cual es la posibilidad de que sufra una aborto por mi grupo sanguineo, o si antes de salir embarazada sensibilizarme con la vacuna espero su respuesta gracias
tengo que hacer un trabajo de dicha enfermedad y dispongo de poca informaci
mi hija es rh negativo y la primavera pasada sufrio un aborto ,tubieron que extraer el feto porque no lo expulso .en una revision de rutina detectaron que el feto estaba muerto.
mi pregunta es la siguiente.¿deberian haberle puesto la vacuna ?ella ni siquiera sabia su rh hasta que de su cuenta se lo hizo.¿tiene que tomar alguna medida para que no le ocurra nada en un futuro?gracias
desconozco mi rh pero se perfectamente el de mi mujer que es a+. tengo mucho miedo pq ser
tengo 6 semanas de embarazo. soy b negativo y mi novio 0 positivo. este no es mi primer embarazo, tuve un aborto anteriormente, por lo que me gustaria saber si existe algun riezgo de que cree anticuerpos que le afecten a mi bebe. muchas gracias
la nota es muy interesante, pero por lo menos en mi caso me quedaron algunas dudas por las cuales me guataria recibir mas informacion
tengo 5 meses de embarazo soy rh a negativo, me hice cooms indirecto y salio negativo, que probabilidades tengo de empezar a crear anticuerpos? y si existe una vacuna quincenal que matan mis anticuerpos antes de que estos entren en la sangre del bebe? el padre es o+, no se el tipo de sangre del bb, ya puedo saberlo? como?
en realidad, m