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¿En qué consiste la inducción de la ovulación?
El objetivo de la inducción de la ovulación es imitar el proceso natural mediante el cual el organismo femenino elimina un solo óvulo que, por distintos motivos, no se lleva a cabo espontáneamente. Esto se logra con dos tipos de medicaciones: los antiestrógenos y las gonadotrofinas coriónicas humanas. Ambos tipos de drogas intentan por distintos mecanismos estimular un área específica del cerebro que se llama hipotálamo, para que actúe sobre otra glándula, la hipófisis, y genere la liberación de las llamadas gonadotrofinas, FSH (hormona folículoestimulante) que madura los folículos ováricos que contienen los óvulos y LH (hormona luteinizante) que produce la rotura del folículo y la liberación del óvulo, es decir la ovulación.
No hay que confundir la inducción de la ovulación con la estimulación de la ovulación ya que esta última consiste en la administración de hormonas a una mujer que ovula normalmente con el objeto de aumentar la cantidad de óvulos que produce el ovario para utilizarlos en técnicas de reproducción asistida.
¿Cuáles son las drogas más utilizadas para la inducción de la ovulación?
La droga más utilizada es el citrato de clomifeno, que se administra por vía oral durante 5 días, a partir del quinto día del ciclo menstrual. El citrato de clomifeno, ocasionalmente, puede producir calores y molestias visuales, pero ofrece dos ventajas: es económico y eficaz en la mayoría de los casos, ya que el ovario responde adecuadamente con la liberación de un solo óvulo.
El control ecográfico permite al médico seguir el proceso ovulatorio de la paciente. En los casos que esta medicación provoque una ovulación múltiple, confirmada por ecografía ginecológica, debe prohibirse un embarazo por los riesgos asociados al embarazo múltiple.
En los casos de anovulación más severa, el ovario no responde al citrato de clomifeno y se deben utilizar gonadotrofinas, que se extraen de la orina de mujeres menopáusicas (adonde se encuentran en altas concentraciones), aunque en la actualidad, se utilizan más las gonadotrofinas sintéticas (FSH recombinante) que son producto de la ingeniería genética.
La FSH se puede administrar sola o combinada con LH, en cuyo caso se denomina hMG (son las siglas en inglés de gonadotrofinas menopáusicas humanas). La paciente recibe las gonadotrofinas por vía subcutánea o intramuscular y el médico vigila muy de cerca la respuesta del ovario con ecografía y determinaciones hormonales, para evitar la respuesta exagerada del ovario y su principal riesgo, el embarazo múltiple
Ahora bien, las gonadotrofinas estimulan al ovario para que fabrique óvulos, pero la ovulación no ocurre a menos que se produzca el pico preovulatorio de LH. Dado que este pico habitualmente no se produce en las mujeres que no ovulan se lo reemplaza con la administración de gonadotrofina coriónica humana (hCG) en el momento que el folículo del ovario está preparado. Transcurridas 36 horas de la administración de hCG el folículo se rompe y deja salir al óvulo.
En casos de poliquistosis ovárica (ovarios poliquísticos), la normalización de la ovulación a veces se logra con la combinación de citrato de clomifeno con otra droga llamada metformina, que es utilizada en pacientes con diabetes. Mediante la asociación de ambos medicamentos el éxito de la ovulación se logra en un gran porcentaje de pacientes.
me sirvio mucho vuestra info para saber cuan frecuente sucede esto
hola,queria darles las gracias,ya que por sus palabras me siento un 100% mas tranquila,tenia un miedo terrible de q mi bebe este mal.tengo siete semanas de embarazo y amo a mi bebe mas que nada en el mundo y dia a dia senti cada cambio en mi por llevarlo dentro mio.un dia tuve dolor y pesades en la panza y estaba aterrada por la salud de mi hijo,la obstetra me reseto reposo y mucho liquido y me dijo que no era nada porque no tuve nada de hemorragias ni un poquito,solo los nervios de primeriza,pero nada me tranquilizo hasta que lei la informacion que ustedes tienen aqui.estoy muy aliviada y agradecida.besos
hola algunas de ustedes son muy valientes de volver a intentar kedar embarazadas despues de un legrado,yo tuve un legrado hace 13 dias y aunk el dr me dice k puedo kedar embarazada a los 3 meses yo no kiero me da mucho miedo k vuelva apasar lo mismo despues de tantas ilusiones,creo k me kede traumada x esta situacion pero ya me da miedo embarazarme nuevamente
hola aun no se asta cuando podre superar mi legrado hace 13 dias me dijeron k tenia al bebe muerto dentro de mi de 9 semanaa de embarazo y es muy dificil de entender,yo keria abrazar y besar a mi bebe,ya tengo un hijo de 9 a
hace tres dias sufri de un aborto espontaneo… no hacia ni tres dias antes que me habia hecho la primer ecografia, en donde vi y escuche a mi bebe. la hicieron de urgencia porque aparecio un flujo amarronado y luego siguio con perdida de sangre. y dos dias mas lo perdi. desde que me paso esto siento un gran vacio dentro mio. tengo 21 a
hola buenas tardes
saben al igual que algunas de ustedes yo tambien he perdido 2 beb
chicas yo tuve un aborto en noviembre del 2007, y en marzo de este a
yo tuve un embarazo enembrionario,el 21 de febrero me hicieron un degrado,tuve mi mestruacion el 21 de marzo , volvi a quedar embarazada,con mucho miedo pero feliz,estoy algo asustada esta todo bien pero el miedo anterior no me deja disfrutar plenamente este embarazo me quiero hacer una eco 4d pero nose porque no me animo xfavor alguien que me aconseje que hacer con este miedo que no me deja tanquila gracias saludos.
perdi tres embarazos y la verdad es que estoy muy ansiosa de tener un hijo, es mi sue
creo que esto esta muy bien para saber mas sobre tu ovulacion despues de un aborto