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¿En qué consiste la inducción de la ovulación?
El objetivo de la inducción de la ovulación es imitar el proceso natural mediante el cual el organismo femenino elimina un solo óvulo que, por distintos motivos, no se lleva a cabo espontáneamente. Esto se logra con dos tipos de medicaciones: los antiestrógenos y las gonadotrofinas coriónicas humanas. Ambos tipos de drogas intentan por distintos mecanismos estimular un área específica del cerebro que se llama hipotálamo, para que actúe sobre otra glándula, la hipófisis, y genere la liberación de las llamadas gonadotrofinas, FSH (hormona folículoestimulante) que madura los folículos ováricos que contienen los óvulos y LH (hormona luteinizante) que produce la rotura del folículo y la liberación del óvulo, es decir la ovulación.
No hay que confundir la inducción de la ovulación con la estimulación de la ovulación ya que esta última consiste en la administración de hormonas a una mujer que ovula normalmente con el objeto de aumentar la cantidad de óvulos que produce el ovario para utilizarlos en técnicas de reproducción asistida.
¿Cuáles son las drogas más utilizadas para la inducción de la ovulación?
La droga más utilizada es el citrato de clomifeno, que se administra por vía oral durante 5 días, a partir del quinto día del ciclo menstrual. El citrato de clomifeno, ocasionalmente, puede producir calores y molestias visuales, pero ofrece dos ventajas: es económico y eficaz en la mayoría de los casos, ya que el ovario responde adecuadamente con la liberación de un solo óvulo.
El control ecográfico permite al médico seguir el proceso ovulatorio de la paciente. En los casos que esta medicación provoque una ovulación múltiple, confirmada por ecografía ginecológica, debe prohibirse un embarazo por los riesgos asociados al embarazo múltiple.
En los casos de anovulación más severa, el ovario no responde al citrato de clomifeno y se deben utilizar gonadotrofinas, que se extraen de la orina de mujeres menopáusicas (adonde se encuentran en altas concentraciones), aunque en la actualidad, se utilizan más las gonadotrofinas sintéticas (FSH recombinante) que son producto de la ingeniería genética.
La FSH se puede administrar sola o combinada con LH, en cuyo caso se denomina hMG (son las siglas en inglés de gonadotrofinas menopáusicas humanas). La paciente recibe las gonadotrofinas por vía subcutánea o intramuscular y el médico vigila muy de cerca la respuesta del ovario con ecografía y determinaciones hormonales, para evitar la respuesta exagerada del ovario y su principal riesgo, el embarazo múltiple
Ahora bien, las gonadotrofinas estimulan al ovario para que fabrique óvulos, pero la ovulación no ocurre a menos que se produzca el pico preovulatorio de LH. Dado que este pico habitualmente no se produce en las mujeres que no ovulan se lo reemplaza con la administración de gonadotrofina coriónica humana (hCG) en el momento que el folículo del ovario está preparado. Transcurridas 36 horas de la administración de hCG el folículo se rompe y deja salir al óvulo.
En casos de poliquistosis ovárica (ovarios poliquísticos), la normalización de la ovulación a veces se logra con la combinación de citrato de clomifeno con otra droga llamada metformina, que es utilizada en pacientes con diabetes. Mediante la asociación de ambos medicamentos el éxito de la ovulación se logra en un gran porcentaje de pacientes.
hola mi comentario es para darles fuerzas a todas las mujeres que desean ser mamis y les cuesta y han recurrido al sistema de induccion de ovulacion , yo fui una de ellas que al estar a
hola ..hace un mes perdi a mi bebe pues me detectaron hmr (huevo muerto retenido), me impresiona saber que hay muchos casos como el mio, pues no sabia que algo asi podia pasar, que mi bebecito falleciera y siguiera dentro de mi…fue algo doloroso fisicamente y emocionalmente tambien, creo que no se supera facilmente pues algunas veces me gana el sentimiento y lloro aun por el…pero hay algo que me da seguridad y me anima a seguir adelante…la confianza que tengo en dios, pues segura de su amor para conmigo, se que lo que paso fue lo mejor pues el siempre nos dara lo que necesitamos que muchas veces no coincide con lo que queremos…mi esposo y yo queremos intentarlo en unos meses mas y que primeramente el ahora si se logre…pero me llama la atencion que la mayoria de los casos de hmr ha terminado en un legrado, no se si estoy confundida pero fijense que a mi me dieron medicamento para expulsarlo no una aspiracion o algo asi, es lo mismo haberlo expulsado con medidamente que de otra manera??? si alguien sabe por fis diganme! y animo!!
hace 2 meses perdi un embarazo de 8 semanas, ahora tengo miedo de quedar embarazada, no se si a alguna le ha pasado pero desde la perdida de mi embarazo, tuve 1 sola menstruacion. estoy preocupada no se si tendre alguna enfermedad que deje de menstruar, si a alguna la paso por favor escribanme, gracias, saludos y fuerza a todas las q pasaron lo mismo que yo
hola mi preocupacion mas que nada es porque no me esta viniendo el periodo, desde la ultima que fue desde el 21 al 26 de julio, lo que me esta preocupando es que al 21 de agostoo me hice varia radiografias, dentales, y al dia de hoy 26/08 no me esta viniendo, que podria llegar a estar pasandome, todavia no me hice un evatest pero me gustaria que me contesten para ver soluciones, al tema gracias
hola la nota es de mucha utilidad,mi comentario es para darles animo a todas las que pasan por una perdida de embarazo porque yo tambien pase por eso ,tuve un huevo muerto retenido pero a los seis meses quede embarazada nuevamente y hoy tengo a lola de 2 a
hola la nota es de mucha utilidad,mi comentario es paraerdida de embarazo porque yo tambien pase por eso ,tuve un huevo muerto retenido pero a los seis meses quede embarazada nuevamente y hoy tengo a lola de 2 a
hola mi nombre es lorena, tengo 23 a
hola mi nombre es lorena, tengo 23 a
hola mi nombre es lorena, tengo 23 a
hola, ma