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¿En qué consiste la inducción de la ovulación?
El objetivo de la inducción de la ovulación es imitar el proceso natural mediante el cual el organismo femenino elimina un solo óvulo que, por distintos motivos, no se lleva a cabo espontáneamente. Esto se logra con dos tipos de medicaciones: los antiestrógenos y las gonadotrofinas coriónicas humanas. Ambos tipos de drogas intentan por distintos mecanismos estimular un área específica del cerebro que se llama hipotálamo, para que actúe sobre otra glándula, la hipófisis, y genere la liberación de las llamadas gonadotrofinas, FSH (hormona folículoestimulante) que madura los folículos ováricos que contienen los óvulos y LH (hormona luteinizante) que produce la rotura del folículo y la liberación del óvulo, es decir la ovulación.
No hay que confundir la inducción de la ovulación con la estimulación de la ovulación ya que esta última consiste en la administración de hormonas a una mujer que ovula normalmente con el objeto de aumentar la cantidad de óvulos que produce el ovario para utilizarlos en técnicas de reproducción asistida.
¿Cuáles son las drogas más utilizadas para la inducción de la ovulación?
La droga más utilizada es el citrato de clomifeno, que se administra por vía oral durante 5 días, a partir del quinto día del ciclo menstrual. El citrato de clomifeno, ocasionalmente, puede producir calores y molestias visuales, pero ofrece dos ventajas: es económico y eficaz en la mayoría de los casos, ya que el ovario responde adecuadamente con la liberación de un solo óvulo.
El control ecográfico permite al médico seguir el proceso ovulatorio de la paciente. En los casos que esta medicación provoque una ovulación múltiple, confirmada por ecografía ginecológica, debe prohibirse un embarazo por los riesgos asociados al embarazo múltiple.
En los casos de anovulación más severa, el ovario no responde al citrato de clomifeno y se deben utilizar gonadotrofinas, que se extraen de la orina de mujeres menopáusicas (adonde se encuentran en altas concentraciones), aunque en la actualidad, se utilizan más las gonadotrofinas sintéticas (FSH recombinante) que son producto de la ingeniería genética.
La FSH se puede administrar sola o combinada con LH, en cuyo caso se denomina hMG (son las siglas en inglés de gonadotrofinas menopáusicas humanas). La paciente recibe las gonadotrofinas por vía subcutánea o intramuscular y el médico vigila muy de cerca la respuesta del ovario con ecografía y determinaciones hormonales, para evitar la respuesta exagerada del ovario y su principal riesgo, el embarazo múltiple
Ahora bien, las gonadotrofinas estimulan al ovario para que fabrique óvulos, pero la ovulación no ocurre a menos que se produzca el pico preovulatorio de LH. Dado que este pico habitualmente no se produce en las mujeres que no ovulan se lo reemplaza con la administración de gonadotrofina coriónica humana (hCG) en el momento que el folículo del ovario está preparado. Transcurridas 36 horas de la administración de hCG el folículo se rompe y deja salir al óvulo.
En casos de poliquistosis ovárica (ovarios poliquísticos), la normalización de la ovulación a veces se logra con la combinación de citrato de clomifeno con otra droga llamada metformina, que es utilizada en pacientes con diabetes. Mediante la asociación de ambos medicamentos el éxito de la ovulación se logra en un gran porcentaje de pacientes.
hola, solo queria dar animos a todas las que hayan pasado por un mal trago como es perder un bebe. yo sufri un aborto diferido o huevo huero en marzo del 2008, estaba de diez semanas, pero me dijeron que se habia parado sobre la semana octava. ahora estoy otra vez embarazada y muy feliz y espero que esta vez todo salga bien. estoy de nueve semanas y este mismo martes voy al ginecologo a hacerme mi primera eco. todavia no he dado la noticia a nadie, solo lo sabemos mi pareja y yo, y bueno, ahora tambien lo sabeis todas vosotras. animo
hola me gustaria platicarle mi embarazo para que no se confien demasiado yes qe aunque yo fui con tres ginecologos aun asi no basto..tenia un embarazo de 37 semanas segun los ginecologos un bebe sana con su peso ideal y con un emabarazo sin riesgo tan ilusionados mi esposo y yo preparandonos para su biembenida y con la ilusion de saber que iba a ser por que segun los medicos no se dejaba ver su sexo
un dia 10 de febrero hace ocho dias sentia coliquitos pense que eran normales pero mi esposo siempre alpendiente y nervioso me llevo al doctor segun para dieran una pastillita y es que aunque no era tan fuerte el dolo ya que se me pasaba no me dejaba dormir fuimos y tenia 5 de dilatacion me hicieron cesaria no senti ni la inyeccion ni nada con lo miedosa que soy pero era mas la emosion de ver a mi bebe y conocerlo esperando saber como era mi angelito cuando nacio lloro pregunte que era y me dijeron que era una ni
hola, tengo una consulta, ¿cual es la incidencia de aborto por varicocele en estado gestacional?. mi se
es muy riesgoso hacerse un legrado a los tres meses
podre tener hijos ya que he tenido dos abortos y ya mehicieron estdios y tengo tres virus, herpes, citomegalovirus y varicela, la pregunta es podre tener hijos sin ningun problema.
hola me llamo mayra queria contarles q yo tambien pase por cosas muy duras ydolorosas como perder un hijo y un embarazos en el 2005 perdi mi primer hija agos con 40semanas ya por tenerla un embarazo perfecto fui a la crinica con trabajo de parto y estaba todo bien a la hora m volvieron a poner el monitoreo y los latidos no se sentian mas m bb se m habia muerto un mi pansa al a
hola mujeres valientes..yo queria contar mi situacion aunque no la lean me hace bien esribir ya que hoy estoy muy deprimida,
hace 8meses perdi ami bebe,un embarazo de 37 semanas,era todo sano yo no tenia ninguna complicacion todo estaba perfecto y joaquin tmb estaba todo en orden..me gustaba comer cosas dulces porque se movia y ya el ultimo tiempo sentia sus pataditas afull que me dejaban sin aire.tenia todo listo la cuna todo porq si se adelantaba una semana.y un sabado ala ncohe como siempre como algo dulce y no se movio y me extra
ujtjtjt
todas las mujeres que hemos pasado por abortos sabemos que es algo muy dificil por la ilucion que nos hacemos yo me entere que me tenian que hacer el legrado cuando tenia7 semanas de embarazo todo ese tiempo me estube haciendo iluciones con mi bebe no me explicaba el porque si yo me sentia bien no presente sintomas ni nada fue un gran golpe para mi yo lo anelaba demasiado aunque no fuera casada y tan solo 19 de edad era mi primer bebe nomas me la paso imaginandome como hubiera sido si hubiera nacido es algo muy doloroso pero aun tengo la esperanza de que mi proximo embarazo todo saldra bien y tendre un hermoso bebe como dicen lo ultimo que debe morir es la esperanza para todas las que tuvieron una perdida mucha pero mucha suerte y puro pa delante
ami me hicieron un legrado en noviembre del 2008 por huevo muerto retenido gracias a dios todo salio bien y los doctores me dicen que es algo que pasa que no quiere decir que todos mis embarazos me vaya a pasar lo mismo estoy mu tranquila porque se que puedo volver a intentarlo en cuanto el doctor lo indique espero que ustedes chicas que han pasado por algo asi lo superen y que tengan mucha fe en dios porque elsabe los motivos de porque nos pasa esto y el nos bendice con el don de procrear otravez solo tengan mucha fe en el y que dios las bendiga a todas .