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¿En qué consiste la inducción de la ovulación?
El objetivo de la inducción de la ovulación es imitar el proceso natural mediante el cual el organismo femenino elimina un solo óvulo que, por distintos motivos, no se lleva a cabo espontáneamente. Esto se logra con dos tipos de medicaciones: los antiestrógenos y las gonadotrofinas coriónicas humanas. Ambos tipos de drogas intentan por distintos mecanismos estimular un área específica del cerebro que se llama hipotálamo, para que actúe sobre otra glándula, la hipófisis, y genere la liberación de las llamadas gonadotrofinas, FSH (hormona folículoestimulante) que madura los folículos ováricos que contienen los óvulos y LH (hormona luteinizante) que produce la rotura del folículo y la liberación del óvulo, es decir la ovulación.
No hay que confundir la inducción de la ovulación con la estimulación de la ovulación ya que esta última consiste en la administración de hormonas a una mujer que ovula normalmente con el objeto de aumentar la cantidad de óvulos que produce el ovario para utilizarlos en técnicas de reproducción asistida.
¿Cuáles son las drogas más utilizadas para la inducción de la ovulación?
La droga más utilizada es el citrato de clomifeno, que se administra por vía oral durante 5 días, a partir del quinto día del ciclo menstrual. El citrato de clomifeno, ocasionalmente, puede producir calores y molestias visuales, pero ofrece dos ventajas: es económico y eficaz en la mayoría de los casos, ya que el ovario responde adecuadamente con la liberación de un solo óvulo.
El control ecográfico permite al médico seguir el proceso ovulatorio de la paciente. En los casos que esta medicación provoque una ovulación múltiple, confirmada por ecografía ginecológica, debe prohibirse un embarazo por los riesgos asociados al embarazo múltiple.
En los casos de anovulación más severa, el ovario no responde al citrato de clomifeno y se deben utilizar gonadotrofinas, que se extraen de la orina de mujeres menopáusicas (adonde se encuentran en altas concentraciones), aunque en la actualidad, se utilizan más las gonadotrofinas sintéticas (FSH recombinante) que son producto de la ingeniería genética.
La FSH se puede administrar sola o combinada con LH, en cuyo caso se denomina hMG (son las siglas en inglés de gonadotrofinas menopáusicas humanas). La paciente recibe las gonadotrofinas por vía subcutánea o intramuscular y el médico vigila muy de cerca la respuesta del ovario con ecografía y determinaciones hormonales, para evitar la respuesta exagerada del ovario y su principal riesgo, el embarazo múltiple
Ahora bien, las gonadotrofinas estimulan al ovario para que fabrique óvulos, pero la ovulación no ocurre a menos que se produzca el pico preovulatorio de LH. Dado que este pico habitualmente no se produce en las mujeres que no ovulan se lo reemplaza con la administración de gonadotrofina coriónica humana (hCG) en el momento que el folículo del ovario está preparado. Transcurridas 36 horas de la administración de hCG el folículo se rompe y deja salir al óvulo.
En casos de poliquistosis ovárica (ovarios poliquísticos), la normalización de la ovulación a veces se logra con la combinación de citrato de clomifeno con otra droga llamada metformina, que es utilizada en pacientes con diabetes. Mediante la asociación de ambos medicamentos el éxito de la ovulación se logra en un gran porcentaje de pacientes.
hacen 2 semanas me hicieron un legrado ten
hacen 2 semanas me hicieron un legrado ten
con mi esposo estamos pasando un mal momento ya que hace 2 dias una eco detecto q nuestro bebe ya no tiene latidos,estoy de 10 semanas pero el tama
quiero agradecer por lo claro que han sido en esta nota han sacado de mi las dudas que tenia . creo como toda mujer en este caso de haber perdido un embarazo de informarme acerca del porque sucedio.desde ya muchas gracias
hola, me hice la prueba de embarazo pero salio negativa despues de 11 dias de atraso de la menstruacion, yo tome un farmaco del dia despues pero es normal que se atrase cinco dias u ocho a lo sumo, pero aun no me viene la regla, llevo ya casi 20 dias de atraso
mi primer embarazo fue ectopico me sacaron una trompa y con una sola tuve tres hijos y entre ellos perdi tres embarazos mas, esto es para las mujeres que creen que con una trompa no pueden ser mama , totalmente falso , nunca pierdan la fe y las ganas de ser mama ,hoy actualmente estoy embarazada de 6 semanas y tuve una peque
hola: hace 5 dias me hicieron un legrado ya que cuando fui a consulta meedica de rutina mi bebe estaba muerto, su conrazon no latia..no tuve ningun sintoma ni sangrado teni el huevo muerto retenido,tenia 11 semanas..estoy muy triste y quiero volver a embarazarme
hola: a mi se me interrumpio un embarazo de dos mese y medios es el primero, y encontre esta pagina la cual me puedo informar mucahs gracias.
hola el dia de ayer me realizaron un legrado porque el corazon de mi bebe dejo de latir, tenia 10 semanas de embarazo era mi primer bebe y mi esposo y yo estamos destrozados el doctor me dijo que tengo que esperar 6 meses para poder embarazarme, pero tengo fe que diosito me regalara un bebe sano y fuerte muy pronto.
llevo tres a