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¿En qué consiste la inducción de la ovulación?
El objetivo de la inducción de la ovulación es imitar el proceso natural mediante el cual el organismo femenino elimina un solo óvulo que, por distintos motivos, no se lleva a cabo espontáneamente. Esto se logra con dos tipos de medicaciones: los antiestrógenos y las gonadotrofinas coriónicas humanas. Ambos tipos de drogas intentan por distintos mecanismos estimular un área específica del cerebro que se llama hipotálamo, para que actúe sobre otra glándula, la hipófisis, y genere la liberación de las llamadas gonadotrofinas, FSH (hormona folículoestimulante) que madura los folículos ováricos que contienen los óvulos y LH (hormona luteinizante) que produce la rotura del folículo y la liberación del óvulo, es decir la ovulación.
No hay que confundir la inducción de la ovulación con la estimulación de la ovulación ya que esta última consiste en la administración de hormonas a una mujer que ovula normalmente con el objeto de aumentar la cantidad de óvulos que produce el ovario para utilizarlos en técnicas de reproducción asistida.
¿Cuáles son las drogas más utilizadas para la inducción de la ovulación?
La droga más utilizada es el citrato de clomifeno, que se administra por vía oral durante 5 días, a partir del quinto día del ciclo menstrual. El citrato de clomifeno, ocasionalmente, puede producir calores y molestias visuales, pero ofrece dos ventajas: es económico y eficaz en la mayoría de los casos, ya que el ovario responde adecuadamente con la liberación de un solo óvulo.
El control ecográfico permite al médico seguir el proceso ovulatorio de la paciente. En los casos que esta medicación provoque una ovulación múltiple, confirmada por ecografía ginecológica, debe prohibirse un embarazo por los riesgos asociados al embarazo múltiple.
En los casos de anovulación más severa, el ovario no responde al citrato de clomifeno y se deben utilizar gonadotrofinas, que se extraen de la orina de mujeres menopáusicas (adonde se encuentran en altas concentraciones), aunque en la actualidad, se utilizan más las gonadotrofinas sintéticas (FSH recombinante) que son producto de la ingeniería genética.
La FSH se puede administrar sola o combinada con LH, en cuyo caso se denomina hMG (son las siglas en inglés de gonadotrofinas menopáusicas humanas). La paciente recibe las gonadotrofinas por vía subcutánea o intramuscular y el médico vigila muy de cerca la respuesta del ovario con ecografía y determinaciones hormonales, para evitar la respuesta exagerada del ovario y su principal riesgo, el embarazo múltiple
Ahora bien, las gonadotrofinas estimulan al ovario para que fabrique óvulos, pero la ovulación no ocurre a menos que se produzca el pico preovulatorio de LH. Dado que este pico habitualmente no se produce en las mujeres que no ovulan se lo reemplaza con la administración de gonadotrofina coriónica humana (hCG) en el momento que el folículo del ovario está preparado. Transcurridas 36 horas de la administración de hCG el folículo se rompe y deja salir al óvulo.
En casos de poliquistosis ovárica (ovarios poliquísticos), la normalización de la ovulación a veces se logra con la combinación de citrato de clomifeno con otra droga llamada metformina, que es utilizada en pacientes con diabetes. Mediante la asociación de ambos medicamentos el éxito de la ovulación se logra en un gran porcentaje de pacientes.
hola yo tambien estoy muy triste mi nombre es marta perdi mi querido bebe hace hoy justo tres meses el la semana 20 me detectaron que tenia sindrome de potter y me provocaron un parto fue horrible, pero lo que mas deseo es ser madre.. alguien a pasado por esta horrible experiencia y que luego haya tenido hijos sanos gracias…
hola es triste leer sus historia pero animo io persi ami bebe de 4 semanas en julio me dolio muxo por q carcomia la envidia al ver q mujeres de la calle y q se grogan o d escasos reursoso pueden culminar sus embarazos y pense que era muy injusto q io lo pierda tan peque
hola a todas que pasaron por este momento horrible en sus vidas…a mitad de a
hola perdi mi bebe alo 4 meses imedio ,fue muy tarumante porque ere mi primer bebe , no se cual fueron los motivos . ojala dios me bendiga con otro bebe.
hola chicas, yo tambien me indentifico con vosotras, respecto a varios abortos consecutivos que he tenido, este mi cuarto aborto, y hace pocos dias que me han practicado el legrado, es lo mas triste y la experiencia mas amarga que puede pasar una mujer, todos han sido de muy poco tiempo, mas o menos de mes o mes y medio, pero os quiero decir, que se supera, y hay que ser fuerte, y nunca digo, nunca debemos tirar la toalla, mi problema a los abortos es de coagulacion, mi ginecologo a dado con la tecla en una prueba antes de este ultimo aborto, “la proteina s” los valores bajos de esta proteina es la causa de mis abortos, asi, que en mi siguiente embarazo, me tengo que pinchar heparina inyectable en la barriga, todos los dias, durante los nueve meses que dura el embarazo, para que este siguiente y nuevo embarazo vaya todo bien,he de esperar, terminar la cuarentena y esperar el nuevo ciclo menstrual, y volver a empezar de nuevo, asi que chicas, animo, y decidle a vuestro ginecologo, que os hagan todas la pruebas posibles para que vuestro embarazo vaya bien y no haya complicaciones, un beso y un saludo a todas, gracias por existir paginas como estas, para contar mis experiencias.
hola tengo 3 meses de embarazo p
perdi un embarazo de 3 meses, comenze con un sangrado leve y mi medico me suspendio las clases de pilates,sin hacer ningun control a las pocas semanas de nuevo aparecio el sangrado q se intensifico durante la noche inmediatamente me realizaron la eco, me comunicaron q hacia ya 2 semanas q el bebe estab sin latidos. a los dos dias tuve contracciones dolor en la espalda y panza acompa
muchas gracias por la informacion proporcionada aqui, me fue util para fines de conocimiento.justo hoy acabo de perder a mi bebe de 6 semanas de embarazo, que con tanta ilusion esperaba despues de buscarlo por 15 meses me siento muy mal pero con su articulo he comprendido las posibles causas de mi perdida. nuevamente gracias.
hola a todas, les cuento que estoy embarazada de 11 semanas según fum. he visto el embri
hola soy irregular en la regla sali embarasada me hise la prueba el 17octubre del 2010 me bajo el 7 de agosto pero el 11 de septiembre me hise ecografia y no estaba embarazada aora me hise la ecografia el 20 de octubre y la ginecologa dice que no escucha el corazon que esta muerto ustedes que opinan o estara muy chiquito por eso no de oye el corazon…. cuantas semanas tendre de embarazo?