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¿En qué consiste la inducción de la ovulación?
El objetivo de la inducción de la ovulación es imitar el proceso natural mediante el cual el organismo femenino elimina un solo óvulo que, por distintos motivos, no se lleva a cabo espontáneamente. Esto se logra con dos tipos de medicaciones: los antiestrógenos y las gonadotrofinas coriónicas humanas. Ambos tipos de drogas intentan por distintos mecanismos estimular un área específica del cerebro que se llama hipotálamo, para que actúe sobre otra glándula, la hipófisis, y genere la liberación de las llamadas gonadotrofinas, FSH (hormona folículoestimulante) que madura los folículos ováricos que contienen los óvulos y LH (hormona luteinizante) que produce la rotura del folículo y la liberación del óvulo, es decir la ovulación.
No hay que confundir la inducción de la ovulación con la estimulación de la ovulación ya que esta última consiste en la administración de hormonas a una mujer que ovula normalmente con el objeto de aumentar la cantidad de óvulos que produce el ovario para utilizarlos en técnicas de reproducción asistida.
¿Cuáles son las drogas más utilizadas para la inducción de la ovulación?
La droga más utilizada es el citrato de clomifeno, que se administra por vía oral durante 5 días, a partir del quinto día del ciclo menstrual. El citrato de clomifeno, ocasionalmente, puede producir calores y molestias visuales, pero ofrece dos ventajas: es económico y eficaz en la mayoría de los casos, ya que el ovario responde adecuadamente con la liberación de un solo óvulo.
El control ecográfico permite al médico seguir el proceso ovulatorio de la paciente. En los casos que esta medicación provoque una ovulación múltiple, confirmada por ecografía ginecológica, debe prohibirse un embarazo por los riesgos asociados al embarazo múltiple.
En los casos de anovulación más severa, el ovario no responde al citrato de clomifeno y se deben utilizar gonadotrofinas, que se extraen de la orina de mujeres menopáusicas (adonde se encuentran en altas concentraciones), aunque en la actualidad, se utilizan más las gonadotrofinas sintéticas (FSH recombinante) que son producto de la ingeniería genética.
La FSH se puede administrar sola o combinada con LH, en cuyo caso se denomina hMG (son las siglas en inglés de gonadotrofinas menopáusicas humanas). La paciente recibe las gonadotrofinas por vía subcutánea o intramuscular y el médico vigila muy de cerca la respuesta del ovario con ecografía y determinaciones hormonales, para evitar la respuesta exagerada del ovario y su principal riesgo, el embarazo múltiple
Ahora bien, las gonadotrofinas estimulan al ovario para que fabrique óvulos, pero la ovulación no ocurre a menos que se produzca el pico preovulatorio de LH. Dado que este pico habitualmente no se produce en las mujeres que no ovulan se lo reemplaza con la administración de gonadotrofina coriónica humana (hCG) en el momento que el folículo del ovario está preparado. Transcurridas 36 horas de la administración de hCG el folículo se rompe y deja salir al óvulo.
En casos de poliquistosis ovárica (ovarios poliquísticos), la normalización de la ovulación a veces se logra con la combinación de citrato de clomifeno con otra droga llamada metformina, que es utilizada en pacientes con diabetes. Mediante la asociación de ambos medicamentos el éxito de la ovulación se logra en un gran porcentaje de pacientes.
hace 1 a
en junio de 2004 perd
hola! yo perdi mi bebe a las 5 semanas, la pagina fue desde el inicio mi mejor herramienta, con ella pude guiarme y asegurarme de que todo cuanto sucedio fue normal o al menos muy frecuente, ahora mismo deseo embarazarme nuevamente, pero han sucedido cambios , como que ahora soy irregular y parece ser que no estoy ovulando. mi ultima mestruacion duro 20 dias! tambien esto ocurre con tanta frecuencia?
hola yo he perdido dos bebes a las 6 yla 8 semana en agosto del 2004 y un ectopico27 de diciembre 2004
hola yo he perdido dos bebes a las 6 yla 8 semana en agosto del 2004 y un ectopico27 de diciembre 2004
tengo 28 anos y hace 9 perdi un bebe a causa de maltratos de mi exesposo, actualmente estoy casada y quiero quedar embarazada pero segun me dijo el ginecologo mi aparato reproductivo sufrio transtornos,mi menstruacion se puso irregular y no ovulo bien, son esos sintomas de esterilidad o infertilidad?, porque mi esposo y yo estamos haciendo el metodo natural para que logre quedar embarazada y no lo logro,aparte que me da miedo que se me pase la edad para quedar embarazada; si alguien puede darme una idea o ayuda se los agradeceria, espero me puedan ayudar y orientar, de antemano gracias.
tengo 28 anos y hace 9 perdi un bebe a causa de maltratos de mi exesposo, actualmente estoy casada y quiero quedar embarazada pero segun me dijo el ginecologo mi aparato reproductivo sufrio transtornos,mi menstruacion se puso irregular y no ovulo bien, son esos sintomas de esterilidad o infertilidad?, porque mi esposo y yo estamos haciendo el metodo natural para que logre quedar embarazada y no lo logro,aparte que me da miedo que se me pase la edad para quedar embarazada; si alguien puede darme una idea o ayuda se los agradeceria, espero me puedan ayudar y orientar, de antemano gracias.
rosario de juarez
esta pagina es muy importante felicitaciones al staff de profesionales que lo dirigen.
saben de alguna manera esta pagina me da la oportunidad de expresarme como me siento luego de haber experimentado y no saber porque exactamente se murio mi embrion de 8.5 semanas de gestacion, siento una gran pena y tambien el deseo de querer ser madre pero a la vez me embarga el miedo que me vuelva a ocurrir lo mismo en un proximo embarazo.
tengo muchas dudas, y quiero advertir a todas las mujeres del mundo que tengan mucho cuidado en sus embarazos algo que quiza inconcientemente me pudo haber faltado, pues gente de escasos recursos llegue atenderme en el hospital regional de pucallpa donde que llegue con dolores abdominales desde la primera semana de gestacion pues puedo asegurarlo pq. yo lo planifique a mi bebe, el medico ginecologo de turno me dio un tratamiento por 5 dias de cefadroxilo, me bajo un poco los dolores abdominales luego una ecografia transvaginal donde que sali con una gestacion de 6.2 semanas con embrion activo y con un quiste funcional en el ovario izquierdo, luego regrese y encontre otro ginecologo quien me dio ampollas de amikacina por 4 dias de 1000 mg, asimismo por 5 dias pastillas de amoxicilina de un gramo, como tambien 6 pastillas de geslutin, pues tome todo conforme indicaciones y luego un tercer medico me indico otra eco transvaginal donde recibo la mala noticia que mi embrion esta muerto y ademas presentaba un hematoma retrocorial, realmente no se que hacer confie tanto en el medico que con lo que me paso ya no se que pensar porque ahora me encuentro investigando con la ayuda del internet y encontre que la amikacina que me administraron puede provocar da
tuve mi primer hijo en el 93, yo ten
hola tengo 23 a