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¿En qué consiste la inducción de la ovulación?
El objetivo de la inducción de la ovulación es imitar el proceso natural mediante el cual el organismo femenino elimina un solo óvulo que, por distintos motivos, no se lleva a cabo espontáneamente. Esto se logra con dos tipos de medicaciones: los antiestrógenos y las gonadotrofinas coriónicas humanas. Ambos tipos de drogas intentan por distintos mecanismos estimular un área específica del cerebro que se llama hipotálamo, para que actúe sobre otra glándula, la hipófisis, y genere la liberación de las llamadas gonadotrofinas, FSH (hormona folículoestimulante) que madura los folículos ováricos que contienen los óvulos y LH (hormona luteinizante) que produce la rotura del folículo y la liberación del óvulo, es decir la ovulación.
No hay que confundir la inducción de la ovulación con la estimulación de la ovulación ya que esta última consiste en la administración de hormonas a una mujer que ovula normalmente con el objeto de aumentar la cantidad de óvulos que produce el ovario para utilizarlos en técnicas de reproducción asistida.
¿Cuáles son las drogas más utilizadas para la inducción de la ovulación?
La droga más utilizada es el citrato de clomifeno, que se administra por vía oral durante 5 días, a partir del quinto día del ciclo menstrual. El citrato de clomifeno, ocasionalmente, puede producir calores y molestias visuales, pero ofrece dos ventajas: es económico y eficaz en la mayoría de los casos, ya que el ovario responde adecuadamente con la liberación de un solo óvulo.
El control ecográfico permite al médico seguir el proceso ovulatorio de la paciente. En los casos que esta medicación provoque una ovulación múltiple, confirmada por ecografía ginecológica, debe prohibirse un embarazo por los riesgos asociados al embarazo múltiple.
En los casos de anovulación más severa, el ovario no responde al citrato de clomifeno y se deben utilizar gonadotrofinas, que se extraen de la orina de mujeres menopáusicas (adonde se encuentran en altas concentraciones), aunque en la actualidad, se utilizan más las gonadotrofinas sintéticas (FSH recombinante) que son producto de la ingeniería genética.
La FSH se puede administrar sola o combinada con LH, en cuyo caso se denomina hMG (son las siglas en inglés de gonadotrofinas menopáusicas humanas). La paciente recibe las gonadotrofinas por vía subcutánea o intramuscular y el médico vigila muy de cerca la respuesta del ovario con ecografía y determinaciones hormonales, para evitar la respuesta exagerada del ovario y su principal riesgo, el embarazo múltiple
Ahora bien, las gonadotrofinas estimulan al ovario para que fabrique óvulos, pero la ovulación no ocurre a menos que se produzca el pico preovulatorio de LH. Dado que este pico habitualmente no se produce en las mujeres que no ovulan se lo reemplaza con la administración de gonadotrofina coriónica humana (hCG) en el momento que el folículo del ovario está preparado. Transcurridas 36 horas de la administración de hCG el folículo se rompe y deja salir al óvulo.
En casos de poliquistosis ovárica (ovarios poliquísticos), la normalización de la ovulación a veces se logra con la combinación de citrato de clomifeno con otra droga llamada metformina, que es utilizada en pacientes con diabetes. Mediante la asociación de ambos medicamentos el éxito de la ovulación se logra en un gran porcentaje de pacientes.
quede en embarazo y perdi el bebÉ a las 7 semanas de gestaciÓn pero nunca me dijeron las causas por el cual lo habia perdido, me gustaria saber si existe alguna explicaciÓn para este tipo de caso??
hola tengo 28 anos de edad estoy embarasada tengo 24 cemanas antes de salir embarasada tuve 3 perdidad espontaneas me gustaria saver si pude tener las perdidas por tener relaciones xexuales mi medico me dice que no pero las perdidas ocurieron despues de una relacion xexual
tengo 33 a
tengo 33 a
no puedo evitar el derramar lagrimas al leer los comentarios, es q despues de haber tenido 2 hijos hermosos llamados sol de 9 a
ayer me dijeron que ya no existes. llevaba casi tres meses contigo y pensando el momento de verte la cara, jugar contigo, darte de comer, hablarte, ense
ayer me dijeron que ya no existes. llevaba casi tres meses contigo y pensando el momento de verte la cara, jugar contigo, darte de comer, hablarte, ense
antes que todo quiero decirle a todas esas mujeres como yo que hemos sufrido por la perdida de ese ser tan hermoso durante nuestro embarazo que debemos confiar en nuestro dios, que a pesar de tan dolorosa situacion que hemos pasado el sabe por que permitio que eso ocurriera y que el siempre tiene misericordia de nosotras permitiendonos ser madres, solo debemos tener fe, no juzgarlo y ser humildes ante el, asi el nos recompensara con ese pequeno ser, pidamosle con fe y que se haga su voluntad y no la nuestra por mas dolorosa que sea. hay que reflexionar.
hola a todas, yo tambien tuve un aborto espontaneo hace 3 meses y ya estoy embarazada una vez mas, pero tengo miedo, y no puedo olvidar lo que me paso y no quiero que me vuelva a pasar y se que ahora debo tenr le doble de cuidado y ser fuerte , suerte a todas las que esten embarazadas y mucha fe alas que aun no lo estan despues de una perdida tan dura.
en el lapsus de un a