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¿Qué son los miomas?
Los miomas, más comúnmente llamados fibromas, son tumores benignos del útero. Están formados por un tejido muscular parecido al de la pared uterina, pero que pierde el control de su crecimiento. En consecuencia crece en forma desmedida formando un tumor o bulto que puede ser del tamaño de una arveja al de una pelota de fútbol.
¿Por qué se producen?
Los miomas tienen la característica de crecer durante el embarazo por el estímulo de las hormonas placentarias. Involucionan espontáneamente después del parto al desaparecer las hormonas placentarias que lo hicieron crecer durante el embarazo.
¿En cuántos grupos se los divide?
Existen tres tipos que se diferencian entre sí por su ubicación en la zona del útero, los miomas subserosos, intramurales y submucosos
Miomas subserosos
Son los que crecen hacia afuera del útero. En los casos de miomas subserosos, son menos frecuentes las complicaciones con respecto a la evolución del embarazo y no son tampoco causa de obstrucción del canal del parto en el momento de nacimiento.
Miomas intramurales
Su crecimiento es principalmente dentro de la pared uterina. Los miomas intramurales pueden crecer bastante durante el embarazo y si tienen un tamaño importante y se ubican en la parte inferior del útero pueden impedir el pasaje del bebé durante el momento del nacimiento. En estos casos es necesario tener que realizar una cesárea.
Miomas submucosos
Crecen hacia la cavidad uterina. De los tres tipos de miomas, los de crecimiento submucoso, son los que pueden tener efectos más perjudiciales en la evolución del embarazo. La implantación del óvulo fecundado en una superficie endometral miomatosa, raras veces evoluciona favorablemente porque el mioma no tiene las secreciones necesarias para alimentar al embrión en los primeros días. En los casos que la implantación se produce con éxito a veces puede complicar el crecimiento del saco gestacional y ser causa de una interrupción durante el primer trimestre de la gestación.
¿Cuál es el tratamiento?
El tratamiento que conviene realizar en casos de miomas submucosos es la extirpación de los mismos mediante una simple intervención llamada histeroscopía. En cualquiera de los miomas antes descriptos deben realizarse ecografías seriadas durante todo el embarazo para evaluar su crecimiento y probable complicación para el momento del nacimiento.
En muy raras ocasiones puede aparecer durante el embarazo una complicación llamada necrosis miomatosa que consiste en la muerte del tejido central del misma por la falta de irrigación arterial. Estos casos, por suerte, son muy poco frecuentes. A veces es necesario el adelantamiento del parto para evitar complicaciones más importantes.
Nunca se realiza la extirpación de un mioma en el momento del parto o cesárea por que esta intervención puede provocar hemorragias importantes durante la intervención. Siempre se deja que pasen varios meses antes de decidir extraer un mioma diagnosticado durante el embarazo, porque siempre disminuyen considerablemente de tamaño luego del parto y en consecuencia, el procedimiento quirúrgico es mucho menos cruento y agresivo.
tengo 19 semanas de gestaci
hola…
tengo 38 anos de edad,no tengo hijos,nunca he estado embarazada. tengo un mioma y tengo que operarme,que riesgo o por centaje de poder embarasarme tendria despues de una cirugia. gracias…
en el mes de febrero estube hospitalizada y me diagnosticaron un mioma uterino de gran proporcion teniendo un embarazo de 13semanas el diagnostico era un embarazo de alto riesgo ,de cuidados y observaci
hola, tengo 41 años, me acaban de detectar dos miomas en la matriz,no se de que clase son. la ginecologo me ha dicho que son muy pequeños que no me preocupe.
quisiera información, que es lo que tengo que preguntar, no tengo hijos, puedo tenerlos? un feto puede estar con los miomas en el utero.
me han salido por premenopausia, quiza ha sido por el hipertiroidismo que tengo? se debera todo esto a no haber tenido hijos.
por favor si pueden ayudenme. isabel.
!hola!
tengo 29 a
hola: mi esposo y yo estamos muy preocupados ya que tengo tres meses de embarazo y me diagnosticaron un fibroma uterino, cuyas medidas son: 5.15 x 2.74 x 2.85 cm. aparte de esto me salio en el ultrasonido la limitacion de la visualizacion de la placenta, aparentemente posterior y placenta previa. mandandome a realizar varios ultrasonidos posteriores. de verdad no se que hacer para cuidarme y estoy sumamente preocupada por la situacion de mi esposa y no en que grado le pueda afectar esta situacion a ella y al bebe.
aparte de eso a veces le dan unos dolores abdominales en la parte inferior, que puede hacer y que le recomiendan para que se sienta mejor.
de antemano muchas gracias por la ayuda…
quisiera saber si un polipo endometrial de 3.4mm es factor de infertilidad y es necesario extriparlo por un cirug
gracias por su respuesta, tengo 32 a
hola! tengo 6 semanas 1/2 de embarazo y en la primera ecografia el doctor me dijo que tengo un “mioma” de 19mm. el examen dice “utero en anteversoflexion,en pared anterior se visuliza el nodulo miomatoso ¿a cual tipo de mioma correspondera?.
gracias.
mi comentario es el siguiente, voy a tener mi primer bebe, cuando tenia 4 meses y tres semanas de embarazos, tenia dolores de parto, me hicieron una sonografia de emergencia, y resulta que me encontraron un mioma, segun mi ginecologo, un poco grande y mal ubicado, pues podria ostruir el paso al bebe al nacer. quiero saber, que tan peligroso resulta para el bebe y la madre un fibroma?