Tuberculosis

El diagnóstico se dificulta debido a que cursa con síntomas inespecíficos, que muchas veces se confunden con los propios del embarazo. Su vacunación está contraindicada durante la gestación.

Tuberculosis durante el embarazo

¿Qué es la tuberculosis?

Aunque con menos frecuencia, hoy en día sigue existiendo esta enfermedad, que en años anteriores al descubrimiento de la penicilina provocó muchísimas muertes. La tuberculosis (TBC) es una enfermedad infecciosa causada por una bacteria llamada Mycobacterium tuberculosis o bacilo de Koch y en muy raras ocasiones por la Mycobacterium bovis. Está asociada a la pobreza, a la mala alimentación y actualmente puede verse en pacientes que padecen SIDA y en personas que estén en contacto con enfermos de TBC (familiares, amigos, compañeros de trabajo, etc…). La frecuencia de TBC en las embarazadas es similar a la de las no embarazadas.

¿Cuáles son los síntomas?

Los síntomas que deben hacerte sospechar que tienes la enfermedad son los siguientes y están relacionados a cada 100 pacientes con TBC y embarazo:

  • Tos 74%
  • Pérdida de peso 41%
  • Fiebre 30%
  • Fatiga muscular 30%
  • Expectoración sanguinolenta 19%

¿Cómo se diagnostica?

En la embarazada, el diagnóstico se dificulta debido a que cursa con síntomas inespecíficos, que muchas veces se confunden con los propios del embarazo como la fatiga, el cansancio y el malestar general. Por otra parte, el diagnóstico suele retrasarse por posponer la radiografía de tórax a causa del embarazo. Recuerda que una radiografía de tórax con protección abdominal no afecta al bebé. Incluso puede no haber síntomas y descubrirse únicamente por una radiografía de tórax.

Si estás en grupo de riesgo, es decir, que sabes que en tu entorno hay personas que padecen TBC o SIDA o si has viajado a zonas donde su frecuencia es alta (Perú, Bolivia) debes avisarle a tu médico para que te realice una radiografía de tórax y una prueba subcutánea de tuberculina conocida como reacción de Mantoux o PPD.

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¿Cuál es el tratamiento?

Aún cuando la radiografía no muestre signos de enfermedad, si la la prueba PPD es positiva debes recibir tratamiento, debido a que una embarazada con TBC y sin tratamiento tiene más riesgos de complicaciones severas como la hepatitis fulminante y muerte durante el embarazo y el puerperio que una mujer no embarazada con TBC.

El tratamiento se hace de acuerdo a la edad del embarazo, la variedad del bacilo de la tuberculosis y su sensibilidad a los medicamentos. Siempre se utilizan medicamentos permitidos durante la gestación.

Es importante que sepas que la reacción de Mantoux o PPD no es nociva para el bebé y que no se modifica porque estás embarazada. Si la PPD es negativa, se descarta que puedas padecer TBC. En este caso, aunque estés en grupo de riesgo NO DEBES recibir la vacuna BCG ya que ésta está CONTRAINDICADA en el embarazo.

159 opiniones en “Tuberculosis”

  1. bueno me llama juana, mi hermana esta con tbc y queria saber como hacer para q ella no vomite las pastillas ya q cada ves q toma le causa naucias y ademas ella esta embarazada por eso es que las pastillas le causan hasco porfavor contesteme de andemano gracias

  2. estoy con un mes y medio de embarazo y tengo tratamiento para hipertiroidismo con 30 gm de tyrozol y tengo tuberculosis,estoy muy asustada por favor espliquenme claramente a que me tengo que atener por favor todo muy claro gracias mary isabel 21 a

  3. el 9 de abril me diagnosticaron tuberculosis ganglionar y estoy en tratamiento desde entonces, me recetaron ethambutol y rifater durante la primera fase y ahora que ya estoy en segunda fase, me cambiaron el rifater por el rifinah. justo cuando dije tengo que empezar a cuidarme para no embarazarme (porque estaba en planes de embarazo antes del diagnostico)me entero que estoy embarazada,ahora tengo 8 semanas. mi doctora (particular) dice que no hay problema con el tratamiento, que no hay necesidad de interrumpirlo, pero hoy fui al imss (primera cita) por tramite para lo de las incapacidades, y los doctores me dijeron lo contrario, que el tratamiento que estaba tomando era riesgoso para el bb, que podria ocasionar malformaciones y no se que tantas cosas mas me dijeron, que me asustaron. entonces ahora tengo dos opiniones distintas y no se que hacer, ya que si suspendo el tratamiento, la bacteria puede volverse inmune al medicamento. he estado buscando respuestas en internet de casos de mujeres embarazadas con tuberculosis y encuentro casos donde dicen que el tratamiento que yo estoy tomando, no afecta a mi bebe, lo mismo que dice mi ginecologa, pero como quiera si alguien tiene una situacion similar a la mia, me gustaria saber su experiencia, para ver si el tratamiento realmente afecta o no a mi bebe.

  4. bueno soy de colombia y estoy en la semana 6 de mi embarazo y soy una paciente que tiene tbc pero esta finalizando la segunda fase, es decir en la terminacion de mi tratamiento, me gustaria saber que riesgos hay por la droga del tratamiento para mi bebe.

  5. estoy embarazada de 7 meses y hace 3 semanas estube internada con tbc, ya me dieron el alta,siendo que hace una semana estoy tomando 11 pastillas por dia durante dos meses.mi obstetra me dice que este tratamiento no perjudica a mi bebe.¿es verdad?

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