Enfermedad de von Willebrand y embarazo

Esta enfermedad puede estar asociada a hemorragias durante el embarazo y por esta razón se debe tener un control adecuado a lo largo de la gestación, en el parto y el posparto.

Enfermedad de von Willebrand

¿Qué es la enfermedad de Von Willebrand?

La enfermedad de von Willebrand es una a alteración hereditaria en la coagulación de la sangre, debida a un déficit en el factor VIII coagulatorio y a una prolongación en el tiempo de sangrado. Se caracterizada por el retardo en la formación del coágulo en el proceso de cicatrización de las heridas. Se transmite en forma autosómica dominante de padres a hijos, lo que significa que siempre es heredada por los hijos de padres con esta enfermedad. La tendencia a la hemorragia en estas mujeres es afortunadamente muy baja, por lo cual muy pocas veces se la diagnostica. Se piensa que es una enfermedad que padece el 1% de la población, lo que le otorga el privilegio de ser la coagulopatía hereditaria más frecuente.

¿Cómo se detecta?

A veces esta enfermedad se diagnostica durante la infancia debido al retraso en la cicatrización de heridas, hemorragias muy frecuentes nasales o en las encías, o por la aparición de hematomas por golpes sin importancia. También puede dar su primer síntoma en la pubertad, con la primera menstruación, causando menstruaciones más abundantes y más largas. Es muy raro que sean causa de complicaciones importantes como anemias refractarias al tratamiento o hemorragias importantes.

¿Qué pasa durante el embarazo?

Durante la gestación, esta enfermedad no aumenta los riesgos de interrupciones del embarazo, pero en los pocos casos que están asociados con tendencia a la hemorragia, hay riesgos de hemorragia postparto. Los cambios hormonales del embarazo pueden alterar los factores de la coagulación, y podrían incluso normalizar el factor VIII, disminuido habitualmente en esta enfermedad.

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¿Cuál es el tratamiento?

En la mayoría de las veces no se requiere de tratamientos especiales, pero en los casos con antecedentes de hemorragias nasales espontáneas, o post extracción dental, debe tenerse la precaución de disponer en el día de parto plasma o concentrado de factor VIII, o crioprecipitados, que se utilizan en forma endovenosa para el tratamiento durante el parto o el postparto.

153 opiniones en “Enfermedad de von Willebrand y embarazo”

  1. si bien durante mis embarazos no sufri hemorragias, con posterioridad a las dos cesareas, tuve hematomas de aprox. 6 cm de diametro, en la zona de la herida. el primero, subaponeurotico, y el segundo superficial, que dreno entre los puntos de mi cicatriz durante una semana.
    yo nunca tuve hemorragias ni sangrados de nariz, ni menstruaciones abundantes, pero lo que me sucedio con las cesareas me preocupa.si debo destacar que se me producen importantes moretones ante cualquier golpe poco significativo, especialmente en las piernas.

  2. hola en algunas ocaciones mis nenas me preocupan son gemelas me dicen que se me van a morir solo por una ronchita q les salieron a las pobres.

    mi doctor dice q vuelven peo eso no lo creo ojala y me ayuden¡¡¡¡¡ gracias

  3. hola! mi mama padece de esta condicion, tipoii. a ella los medicamentos no le hacen efecto y relamente es un tormento para ella est enfermedad pq hay veces q pensamos q le va a pasasr algo por el fuerte sangrado.
    yo padesco de sangrdo frecuente de nariz. pero nunca me he hecho la prueba pq no tengo dinero. si me he hecho conteo de plaquetas y sale normal. yo puedo heredar esta enfermedad?

  4. hola!hace poco tiempo empece a preocuparme por unos moretones y petequias que salieron en mi piel con tan solo tocarme. luego de las indagaciones medicas me di cuenta que mis menstruaciones era muy abundante. solia pasarme que cuando rascaba mi piel se lastimaba y demoraba en cicatrizarse.ahora tengo que confirmar el diagnostico con el estudio y me guistaria saber que cuidados y precausiones debere tener.gracias

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