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¿Qué es la hiperemesis gravídica?
Se denomina hiperemesis gravídica a la presencia de vómitos persistentes que aparecen en etapas tempranas del embarazo. Estos llevan a cuadros de deshidratación, con pérdida de sales del cuerpo (sodio y potasio) y pérdida de peso mayor del 5% al peso inicial del embarazo. Esta enfermedad ocurre afortunadamente en un 0,3 al 1% de todos los embarazos y tiende a recurrir en embarazos posteriores, presentándose con mayor frecuencia en madres primerizas y adolescentes.
¿Por qué se produce?
La causa de la enfermedad es incierta, pero se la atribuye a elevados niveles de gonadotrifinas coriónicas, progesterona y estradiol, hormonas propias del embarazo. Muchas veces no se demuestran niveles hormonales elevados sino que es la embarazada la que presenta una mayor sensibilidad personal el efecto de estas hormonas.
También hay teorías que sugieren que su causa podría deberse a una disminución en la función de la glándula suprarenal, liberando menor cantidad de hormona adrenocorticotrofina. Esta teoría se basa en que la administración de esta hormona muchas veces hace desaparecer la enfermedad.
Finalmente hay quienes indican que la hiperemesis gravídica tiene una base parcial o totalmente psicosomática y que su tratamiento debería realizarse solamente con psicoterapia.
¿Cuáles son los síntomas?
La enfermedad aparece desde el inicio del embarazo y muy raras veces se extiende mas allá de la semana 20 de gestación. Los vómitos aparecen por la mañana y a veces se prolongan durante todo el día, pudiendo incluso imposibilitar completamente la ingestión de alimentos.
¿Cómo se diagnostica?
El diagnóstico se realiza en base a los síntomas, pruebas de laboratorio y examen físico, que demuestra hipotensión arterial, taquicardia y signos de deshidratación como sequedad de piel, ojos hundidos, mucosas y labios secos y disminución del volumen diario de diuresis.
En los resultados de laboratorio se encuentra una elevación en la concentración de glóbulos rojos, urea y ácido úrico. Cuando los vómitos son severos se pierde mucho potasio, sodio y cloro, lo que lleva a una alcalosis metabólica.
Los diagnósticos diferenciales posibles son embarazos múltiples, enfermedad trofoblástica gestacional (estas dos enfermedades se descartan mediante ecografía obstétrica), y enfermedades previas al embarazo como gastritis, cálculos biliares o enfermedades hepáticas.
¿Cuál es el tratamiento?
El tratamiento se basa en el aislamiento de la embarazada de su ambiente habitual, corregir la deshidratación mediante sueros endovenosos que normalicen los niveles de las sales del cuerpo, reposo y ayuno por 24 horas para hacer reposar al aparato digestivo. El uso de complejos vitamínicos del grupo B en los sueros endovenosos suele aliviar los síntomas más rápidamente.
También se pueden utilizar drogas antieméticas como la cloropromazina, prometazina, metoclopramida,droperidol y doxilamina. Debe comenzarse paulatinamente con tolerancia a líquidos y semisólidos después de 24 horas de ayuno y ni bien se regularicen los resultados de laboratorio y se tolere la ingesta, retirar el suero endovenoso.
Debe recalcarse a la mujer embarazada que la hiperemesis no afecta la salud de su hijo ni la propia, que siempre es transitoria y que en la mayoría de los casos desaparece al completar el primer trimestre de la gestación.
buenas tardes tengo una hermana de 30 a
hola mi nombre es gabriela y tengo 29 este es mi tercer embarazo,tengo 2 hijas divinas que amo pero los embarazos siempre han sido de lo peor vomito y vomito sin parar y para mi tristesa estoy igual con este d nuevo ya me diagnosticaron hiperemesis desde la primera vez y la verdad estoy muy deprimida siempre pense que no seria igual pero no fue asi me siento tan mal que no puedo ni caminar nada me hace gracia ni me da animo estoy muy debil ya estuve hospitalizada y apenas tengo como 6 semanas es decir que estoy empesando, me pongo muy triste mas cuando mis amistades me dicen que es psicologico deceo llorar pero aqui encontre a mujeres que han pasado por lo mismo y me senti identificada.
solo espero que el tiempo vuele ya que se me hace eterno.gracias y suerte a todas.
yo tuve hiperemesis los dos embarazos, si hubiera un tercero es factible que vielva a tener
hola como estan les cuento que hayer salir de alta pues estube internada en el hospital por tener la hiperemesis y no sabes que es horroble pero gracias a dio ya estoy aliviandome es pero que ya se me pase del todo adios
buenos dias, quiero hacer una consulta, mi esposa esta entrando en el octavo mes, y todas las ma
que rico enterarme de mil cosas que no tenia conocimiento gracias, solicito nueva informacion sobre babys
hola soy antonieta, me gustaria saber si se tiene alguna cura o algun medicamento que alivie los sintomas de la hiperemesis, por que la tuve en mi primer embarzo y llegue a pesar hasta 38 kilos, gracias.
hola, hoy confirme que nuevamente estoy embarazada, tengo 2 hijos y con las dos sufri hiperemesis grav
hola me llamo reyna te cuento cuando tube mi primer mes es horrible me dijieron que tenia amenaza de aborto despus paando el tienpo tengo ya 2 meses y medio y me dicen que tengo hiperimeses es horrible te quieres morir no se que hacer ya los doctores no me quieren automedicar las anpoyas no puedo comer nada no se como decirte mi caso pero ni mi mdre nadie me intiende estpy bien mal tengo ahorita ya 3 meses y no me pasa hasta el suero que tomo lo vomito me estaban aplicando anpoyas que me dopaban pero el doctor ya no quiere pues dios que me lleve no se que hacer estoy muriendo en vida quisiera que me ayuden o me digan que puedo hacer o cuando va ah desaparecer gracias de todas maneras espero que lean mi comentario gracias
hola me llamo reyna te cuento cuando tube mi primer mes es horrible me dijieron que tenia amenaza de aborto despus paando el tienpo tengo ya 2 meses y medio y me dicen que tengo hiperimeses es horrible te quieres morir no se que hacer ya los doctores no me quieren automedicar las anpoyas no puedo comer nada no se como decirte mi caso pero ni mi mdre nadie me intiende estpy bien mal tengo ahorita ya 3 meses y no me pasa hasta el suero que tomo lo vomito me estaban aplicando anpoyas que me dopaban pero el doctor ya no quiere pues dios que me lleve no se que hacer estoy muriendo en vida quisiera que me ayuden o me digan que puedo hacer o cuando va ah desaparecer gracias de todas maneras espero que lean mi comentario gracias