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¿Qué es la hiperemesis gravídica?
Se denomina hiperemesis gravídica a la presencia de vómitos persistentes que aparecen en etapas tempranas del embarazo. Estos llevan a cuadros de deshidratación, con pérdida de sales del cuerpo (sodio y potasio) y pérdida de peso mayor del 5% al peso inicial del embarazo. Esta enfermedad ocurre afortunadamente en un 0,3 al 1% de todos los embarazos y tiende a recurrir en embarazos posteriores, presentándose con mayor frecuencia en madres primerizas y adolescentes.
¿Por qué se produce?
La causa de la enfermedad es incierta, pero se la atribuye a elevados niveles de gonadotrifinas coriónicas, progesterona y estradiol, hormonas propias del embarazo. Muchas veces no se demuestran niveles hormonales elevados sino que es la embarazada la que presenta una mayor sensibilidad personal el efecto de estas hormonas.
También hay teorías que sugieren que su causa podría deberse a una disminución en la función de la glándula suprarenal, liberando menor cantidad de hormona adrenocorticotrofina. Esta teoría se basa en que la administración de esta hormona muchas veces hace desaparecer la enfermedad.
Finalmente hay quienes indican que la hiperemesis gravídica tiene una base parcial o totalmente psicosomática y que su tratamiento debería realizarse solamente con psicoterapia.
¿Cuáles son los síntomas?
La enfermedad aparece desde el inicio del embarazo y muy raras veces se extiende mas allá de la semana 20 de gestación. Los vómitos aparecen por la mañana y a veces se prolongan durante todo el día, pudiendo incluso imposibilitar completamente la ingestión de alimentos.
¿Cómo se diagnostica?
El diagnóstico se realiza en base a los síntomas, pruebas de laboratorio y examen físico, que demuestra hipotensión arterial, taquicardia y signos de deshidratación como sequedad de piel, ojos hundidos, mucosas y labios secos y disminución del volumen diario de diuresis.
En los resultados de laboratorio se encuentra una elevación en la concentración de glóbulos rojos, urea y ácido úrico. Cuando los vómitos son severos se pierde mucho potasio, sodio y cloro, lo que lleva a una alcalosis metabólica.
Los diagnósticos diferenciales posibles son embarazos múltiples, enfermedad trofoblástica gestacional (estas dos enfermedades se descartan mediante ecografía obstétrica), y enfermedades previas al embarazo como gastritis, cálculos biliares o enfermedades hepáticas.
¿Cuál es el tratamiento?
El tratamiento se basa en el aislamiento de la embarazada de su ambiente habitual, corregir la deshidratación mediante sueros endovenosos que normalicen los niveles de las sales del cuerpo, reposo y ayuno por 24 horas para hacer reposar al aparato digestivo. El uso de complejos vitamínicos del grupo B en los sueros endovenosos suele aliviar los síntomas más rápidamente.
También se pueden utilizar drogas antieméticas como la cloropromazina, prometazina, metoclopramida,droperidol y doxilamina. Debe comenzarse paulatinamente con tolerancia a líquidos y semisólidos después de 24 horas de ayuno y ni bien se regularicen los resultados de laboratorio y se tolere la ingesta, retirar el suero endovenoso.
Debe recalcarse a la mujer embarazada que la hiperemesis no afecta la salud de su hijo ni la propia, que siempre es transitoria y que en la mayoría de los casos desaparece al completar el primer trimestre de la gestación.
mi nombre es ivan, quiero deciros que mi mujer tubo hiperemesis en el embarazo, la hiperemesis es una enfermedad muy mala, sicologicamente te destroza “incluso puedes rechazar al bebe por los vomitos”
a mi mujer se le complicaba mucho mas la hiperemesis porque es diabetica desde hace a
mi nombre es ivan, quiero deciros que mi mujer tubo hiperemesis en el embarazo, la hiperemesis es una enfermedad muy mala, sicologicamente te destroza “incluso puedes rechazar al bebe por los vomitos”
a mi mujer se le complicaba mucho mas la hiperemesis porque es diabetica desde hace a
muy bueno el articulo, me sirvio mucho gracias.
hola yo tambien he pasado por esta pesadilla, ha sido bien dificil porque uno se desespera y pierde la fuerza, sobre todo porque al llegar al hospital sabes que te tienen que canalizar y comenzar todo de nuevo, mis venas estan bien maltradas, lo unico que me mantiene en pie es pensar en mi bebe. pense que solo yo habia pasado por eso pero ahora que he leido sus comentarios me siento mejor, por que pense que tenia algo malo y raro, ya que me decian que no era normal que siguiera vomitando tanto.
gracias por compartir sus comentarios
llevo 26 semanas de embarazo y no paro de vomitar es mi segundo embarazo y con el primero me paso lo mismo ,y tambien estube internada con suero por que no paraba , me pase los 9 meses asi ,no queda otra que aguantar y soportar …..
llevo casi 15 a 16 semanas segun mi ginecologo, segun mis cuentas llevo 14 semanas con unas nauseas terribles durante todo el dia, una sensacion en el estomago como si tuviera un animal que hace presion en mi estomago, ademas de esto le tengo fobia al vomito, estoy a punto de enloquecer.
hola, tengo 27 a
hola, la verdad no sabia que hubiera tantas mujeres que pasaran por lo mismo que pase yo. no habia conocido a nadie que padeciera esto, excepto mi madre. era mi primer embarazo, lo habia buscado por tanto tiempo, que cuando llego no lo pude disfrutar. es verdaderamente una pesadilla, yo sentia que moria, sueros intravenosos, hospitalizaciones, depresion, perdida de peso. nos volvemos dependientes de otras personas. al fin tuve mi primera hija, despues me volvi a embarazar y horrible tambien pero un poko menos, lo raro ahi, era que tenia 2 semanas con mi bebe muerto y yo no me baba kuenta, mis achaques estaban a todo lo que daban, me daba coraje que me dijeran que era sugestion!! ahora estoy embarazada de nuevo, apenas acabo de enterarme y busco en internet alguna ayuda, xq me da horror pasar por lo mismo…
espero en dios que me vaya mejor ahora.
si nos sierve de consuelo, pensemos que tendremos nuestro premiesote al terminar el embarazo, no como esa gente que le hacen quimioterapia y la pasa igual de mal y al final, nada valio la pena.
un saludo!
yo tambien he vivido esa pesadilla con esa enfermedad, le llamo asi por k la vivi todo mi embarazo y fue malisimo k si no me me igresan al hospital tampoco estuviera contandolo, estuve al morir. de verdad, el unico conzuelo era mi hijo y dije por el tengo k estar bien,pero no dejaba de sentirme mal por todo esos sintomas tan orrible.
hiperimesis… que puedo decir, es lejos lo m