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¿Qué es la hiperemesis gravídica?
Se denomina hiperemesis gravídica a la presencia de vómitos persistentes que aparecen en etapas tempranas del embarazo. Estos llevan a cuadros de deshidratación, con pérdida de sales del cuerpo (sodio y potasio) y pérdida de peso mayor del 5% al peso inicial del embarazo. Esta enfermedad ocurre afortunadamente en un 0,3 al 1% de todos los embarazos y tiende a recurrir en embarazos posteriores, presentándose con mayor frecuencia en madres primerizas y adolescentes.
¿Por qué se produce?
La causa de la enfermedad es incierta, pero se la atribuye a elevados niveles de gonadotrifinas coriónicas, progesterona y estradiol, hormonas propias del embarazo. Muchas veces no se demuestran niveles hormonales elevados sino que es la embarazada la que presenta una mayor sensibilidad personal el efecto de estas hormonas.
También hay teorías que sugieren que su causa podría deberse a una disminución en la función de la glándula suprarenal, liberando menor cantidad de hormona adrenocorticotrofina. Esta teoría se basa en que la administración de esta hormona muchas veces hace desaparecer la enfermedad.
Finalmente hay quienes indican que la hiperemesis gravídica tiene una base parcial o totalmente psicosomática y que su tratamiento debería realizarse solamente con psicoterapia.
¿Cuáles son los síntomas?
La enfermedad aparece desde el inicio del embarazo y muy raras veces se extiende mas allá de la semana 20 de gestación. Los vómitos aparecen por la mañana y a veces se prolongan durante todo el día, pudiendo incluso imposibilitar completamente la ingestión de alimentos.
¿Cómo se diagnostica?
El diagnóstico se realiza en base a los síntomas, pruebas de laboratorio y examen físico, que demuestra hipotensión arterial, taquicardia y signos de deshidratación como sequedad de piel, ojos hundidos, mucosas y labios secos y disminución del volumen diario de diuresis.
En los resultados de laboratorio se encuentra una elevación en la concentración de glóbulos rojos, urea y ácido úrico. Cuando los vómitos son severos se pierde mucho potasio, sodio y cloro, lo que lleva a una alcalosis metabólica.
Los diagnósticos diferenciales posibles son embarazos múltiples, enfermedad trofoblástica gestacional (estas dos enfermedades se descartan mediante ecografía obstétrica), y enfermedades previas al embarazo como gastritis, cálculos biliares o enfermedades hepáticas.
¿Cuál es el tratamiento?
El tratamiento se basa en el aislamiento de la embarazada de su ambiente habitual, corregir la deshidratación mediante sueros endovenosos que normalicen los niveles de las sales del cuerpo, reposo y ayuno por 24 horas para hacer reposar al aparato digestivo. El uso de complejos vitamínicos del grupo B en los sueros endovenosos suele aliviar los síntomas más rápidamente.
También se pueden utilizar drogas antieméticas como la cloropromazina, prometazina, metoclopramida,droperidol y doxilamina. Debe comenzarse paulatinamente con tolerancia a líquidos y semisólidos después de 24 horas de ayuno y ni bien se regularicen los resultados de laboratorio y se tolere la ingesta, retirar el suero endovenoso.
Debe recalcarse a la mujer embarazada que la hiperemesis no afecta la salud de su hijo ni la propia, que siempre es transitoria y que en la mayoría de los casos desaparece al completar el primer trimestre de la gestación.
hola, hola hoy me siento estupendamente pero llevo dos fines de semana seguiditos ingresada en el hospital por los terribles vomitos que este embazazo que por cierto es el primero me estan causando, es horrible, yo solo estoy de 10 semanas pero necesito estar bien, a lo mejor me tiro una semana bien y luego mal, es desesperante para mi sobre todo psicologicamente por que soy muy nerviosa el hospital me irrita, me ataca, no puedo trabajar por que todo me da ascos, esto es un rollo pero como dice mi hermano peque
hola
ota vez yo, pasando por otra crisis, el doctor y el aparato de ultrasonido, marcaron mal las semanas de gestacio y apenas estoy en la 13, esta semana ha estado terrible, las nauseas y los vomitos han estado a la orden del dia, gracias a dios hoy ya me siento mejor, pero espero y esto ya pase, ya estoy hasta el queque, aho les pongo algunos remedios que me han servido para disminuir los vomitos y las nauseas en un 50% todo aprobados por el ginecologos, son remedios naturales, te de cardon o en capsulas tambien, es un compuesto de hierbas, alcachofa,damiana,menta,boldo,manzanilla y anis estrella,3 veces al dia.
homeopaticos es la nux vomica 200 c, y si esa no te hace por que tienes antecedentes de gastritis o ulceras, la ipecacuana 200 c., estas se tomas de la siguiente manera, diluyes en 8 oz. una botella de medio litros le sacas la mitad, en la botella, le echa 5 globulitos o chochitos, con 2 cucharadas de tequila o ron, las revuelves bien, y la botella trata de mantenerla alejada de la luz, te tomas 1 cucharadita cada media hora, o depende de como te sientas, mantenla tambien alejada de los aparatos electricos, cada vez que la tomes agitala 3 veces, despues de la seis dias siguete tomando pero los globulitos o chochitos y si te sientes bien, suspendelo, si no vuelve a hacer una segunda botella, espero te sirvan mis consejos de todos modos checa con tu medico, espero y no sea de mete cuadrada, por tu bien.
tengo 5 meses de embarazo y hace dos meses tuve amenaza de aborto ahora ya me siento bien pero quiero saber si llegare a tener a mi bebe o lo perdere
hola, soy tere tengo casi 12 semanas de gestacion (es mi primer bebe) y padesco hiperemesis grabidica desde la primera semana estuve internada hace 3 semanas por que ya no toleraba ni el agua y me estaba deshidratada en el hospital estube con suero y difenidol lo que me controlo el vomito pero sali a los tres dias el primer dia estube bien pero el siguiente segui igual y con el mismo esfuerzo que hago al bomitar he tenido sangrado, mi doctora me dijo que aparte de la hiperemesis gravidica tambien tengo una infeccion de vias horinarias y eso me ocasiona que el vomito sea demasiado me mando supesitorios que contienen ondometacina y 14 inyecciones de amikacina pero luego mi doctora familiar me cambio las inyecciones por ampicilina una cada 6 horas y metoclopramida, el bomito se me controlo un poco pero desde ayer el vomito es muy fuerte, yo quiero saber si el medicamento no le afecta a mi bebe.
hola
tengo 30 anios y tengo hiperemesis gravidica estoy en mi semana 12 de gestacion, con mi primer hijo tambien tuve, pero no tan severa como en esta ocasion, gracias a dios, mis hermanas son enfermeras y me ponen los sueros y vitaminas a qui en mi casa, pero la verdad es que a veces me gustaria tirar la toalla, estoy harta de no poder dormir y de que todo lo que como lo vomito despues, el que nada me apetezca y que todo me de asco, siempre he sido una mujer activa, soy maestra de preescolar, pero ahora no tengo ganas de nada, ni siquiera de arreglarme, espero ya pasar por todo esto. en verdad no le deseo esto ni a mi peor enemigo.
considero a este tema de mucha importancia ya que es un caso que se ve mucho en gestantes primerisas
tengo 33 a
agradezco mucho que la confecci
definitibamente que es un articulo que leerlo es poco aplicarlo seria lo mejor y discutirlo para saber mas
esta muy bueno leelo